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정리(투약 준비, 검사 시술 물품 준비)린넨류(침상정리 및 교환), 입.퇴원 준비
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정보 수집 및 사정-병동에서 환자 인수 인계
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기록(간호기록,24시간 보고지,각종기록지)
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환자관련 업무(지시전달,환자정보 전달)
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교육 및 훈련(신규간호사,
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2.1997 )
지속적인 기립 작업에 의한 만성 하지 정맥 부전증 1예
-정철, 임현술, 유선희 ( vol.10.no.1.2003 )
걷기운동이 하지정맥류 질환자의 혈류 역학 요인에 미치는 영향
-김병로( vol.44.no.1.2005 )
임상간호사의 통증지식 및 통증중재 실태조사
-김윤
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2차적인 합병증을 예방한다
3. 규칙적인 배뇨습관을 가지도록 돕는다
단기계획
1. 잠자기 2시간 전에는 수분섭취를 피한다
2. 이뇨작용을 하는 알코올, 카페인 등의 섭취를 최소화한다
수행
실제적 수행
이론적 근거
1. 대상자에게 배뇨장애를
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대상자는 효과적으로 객담을 배출한다.
계획
이론적 근거
수행
1. 6시간 마다 호흡 상태를 사정한다.
1. 호흡의 주기적인 사정을 통해 이상이 있을 경우 효과적인 간호를 제공하기 위함이다.
1. 6시간마다 호흡 양상을 사정하여 기록했다.
2. 2~4
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배설장애
(배변, 배뇨)
무
0
실금이 있는 경우
2
긴박성 혹은 횟수가 작은 경우
2
실금과 긴박성, 그리고 횟수가 잦은 경우
4
투약
PCA/마취제, 항경련제, 혈압강하제, 이뇨제, 최면제, 설사제, 진정제, 항정신병제
무
0
1가지 복용
1
2가지 이상
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