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정립
건강보험공단의 보다 적극적이고 서비스 지향적인 역할을 강화하여 의료비 증가 억제, 가입자 권리 및 재정보호 기능 등을 갖춘 가입자 중심 체제로 전환하도록 해야 한다. 이를 위해서 건강보험공단의 보험자로서 역량 강화를 우선적
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보험의 활성화를 맡기면 보험의 기본 전제부터 흔들릴 것이다. 민간의료보험은 수익을 기초로 운영되기 때문에 잘못 활성화될 가능성이 더 높다. 더 많은 수익을 내기 위해 국민의 건강을 담보로 자본의 힘을 휘두를 가능성이 있기 때문이다.
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국민건강관리공단
구 분
종 전
변 경
소득보험료상한선 확대
50등급(15,001만원이상)
70등급(39,401만원이상)
최저보험료
900원
2,000원
자동차재산없는 세대
기본구간 적용폐지
기본1구간 적용
재산(1.8), 자동차(2)
적용제외
자동차보유세대에 조정
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보험료조차 돌려받을 수 있을까하는 의문이다. 공무원연금과 군인연금은 진작 바닥이 났고 의료보험 재정도 파탄났다면 갈수록 태산이기 때문이다. 그 부담이 고스란히 국민에게 지워진다는 것에 대한 불만이다.
5) 국민건강보험공단의 도덕
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국민의 의료보장권 보다 우선할 수 없는 것이다. 건강보험의 공급자는 가입자 대표인 건강공단에 진료비를 청구하고 이를 보험자가 직접 확인하고 지불하는 것이 원칙이다. 진료비 심사는 심사결과 청구금액 중 정당하다고 인정되는 소요비
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국민들이 체감했다면 보험료를 부담하여도 저항이 없었을 것이다. 그러나 의약분업은 불편했고 의료기관을 방문할 때에 국민의 본인부담도 늘어나기 때문에 보험료마저 인상하기 어려운 실정이다.
4) 건강보험의 보장성 문제
건강보험의
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보험재정의 안정적 확충과 보험료 부담의 형평성 제고
보장성 강화를 위해서는 적정 수준의 재정확충이 선결되어야 하므로 적정보험료율 인상, 국고지원 확보, 신규재원의 확보가 필수적이다. 국민적 신뢰와 투명한 관리운영체계를 기반으
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보험급여를 받은 자가 제3자로부터 이미 손해배상을 받은 때에는 공단은 그 배상액의 한도 내에서 보험급여를 하지 아니한다.
Ⅷ. 국민건강보험법의 문제점과 개선방향
1. 문제점
(1) 재정통합과 형평성의 문제
국민건강보험법에 의한 건강보
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보험료는 보건복지부령이 정하는 바에 의하여 분기별로 납부할 수 있다.
③ 가산금
공단은 납부기한까지 납부하지 아니한 때에는 체납된 보험료 등의 5% 가산금을 징수한다.
5) 보험급여 수급권의 제한과 보호 등
① 수급권의 제한
국민건
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보면, 일본의 건강보험제도는 1922년에 제정된 「건강보험법」에 의해 1961년에 달성되었고, 의료보험제도의 구조도 (건강보험, 선원보험, 국가공무원 등 공제조합, 국민건강보험제도등 다 보험체제)로 되어있다. 제도별로 상이한 본인 부담률
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