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국민건강보험공단, 외국의 의료보험제도 분야별 비교조사,2001,pp14-97
한국기독교사회복지학회, 선진국의 케어복지 실천, 신흥매드싸이언스.2004,pp73-123
부르스 제이 프리드 ,세계 각국의 보건의료체계, 계축문화사
미국의 의료보장.김창엽,2005,
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국민건강보험공단 건강보험연구센터 ㆍ 이용갑 I. 서 론
II. 의료법인 영리화
1. 영리법인과 비영리법인의 정의와 특성
1) 영리법인
2) 비영리법인
3) 영리, 비영리 병원의 특성비교
2. 영리법인 도입 찬반 논쟁
1)
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국민건강보험공단 http://www.nhic.or.kr/
네이버 http://www.naver.com/
Ⅰ.서 론
Ⅱ. 본 론
1. 장애인복지시설의 개념과 의의
2. 장애인 복지시설의 필요성
3. 장애인복지시설의 기능과 역할
1) 생활 서비스의 기능
2) 기술서비스의 기능
3) 원조서비스 기능
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참고문헌
국민건강보험공단 홈페이지 (http://www.nhic.or.kr)
네이버 오픈백과 1.DRG제도란
개념
제도
적용분야
효과(장점,단점)
2. 현재 우리나라에서 적용되고 있는 DRG는?
대한민국의 DRG(포괄수가제)실시 요양기관
참고 문헌
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이어지게 된다.
-거대보험자의 수가협상력
: 국민건강보험공단은 과거에 분산관리 되었던 누적적립금과 경영관리정보를 독점적 으로 보유함으로써 의료계와의 수가 협상에서 고지를 점하게 될 전망이다. 이러한 막강한 협상력은 영세 공급
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요양기금으로 편입하되, 자본계정은 특별회계로 계속 존속
재원은 보험료 및 국고지원으로 조달
. 직장가입자는 노사 50% 씩 부담하고, 지역가입자는 일부 국고지원
. 의료보호의 요양기금은 전액 국고지원
관리운영은 건강보험공단에서
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보험등재 여부 및 상한가격을 검토하고 있음
: 현재의 보험의약품 등재체계는 비급여목록체계(negative list)임.
: '국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙'에서 정한 비급여대상이 아닌 모든 의약품이 급여대상이 됨(2004. 1월 현재 19,353품목)
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요양비, 특례요양비 등)
시설재가서비스를 제공하나, 서비스 질에 대한 관리 미흡
시설에 대한
지원 방식
- 시설급여 및 재가급여 제공자는 비용을 수가산정 방식을 적용하여 국민건강보험공단에 청구
- 건보공단은 청구된 장기요양급여 및
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요양보험 도입
우리나라의 고령화사회 진입에 따라 개호시설 확대설치 및 장기요양보험제도 도입에 대한 체계적인 연구와 우리나라 현실에 맞는 제도가 조속히 실시되어야 할 것이다.
(8) 의료시장 참여자의 관계정립을 통한 국민의 수용성
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국민건강보험공단에 위탁함(영 제20조 제2항)
의료급여법시행규칙(2001. 9.29, 대통령령 제17379호)
개정사유
종전의 의료보호법이 의료급여법으로 개정(2001. 5.24, 법률 제6474호)됨에 따라 의료급여기관외에서 의료급여를 받은 경우 요양비를 지급
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