|
Surgical drains ?
□ 이상적인 배액관
○ 삼출물을 효과적으로 배출
○ 주위 조직에 손상을 주지 않음
○ 감염 예방
○ 제거 용이
□ 주의사항
○ 배액관의 위치가 움직이지 않도록 주의
○ 배액관 조금씩 잘라 내라고 지시될 때 무균법 사
|
|
|
Surgical drains ?
□ 이상적인 배액관
○ 삼출물을 효과적으로 배출
○ 주위 조직에 손상을 주지 않음
○ 감염 예방
○ 제거 용이
□ 주의사항
○ 배액관의 위치가 움직이지 않도록 주의
○ 배액관 조금씩 잘라 내라고 지시될 때 무균법 사
|
|
|
새로운 드레싱으로 교환하여 수술부위를 청결한 상태로 유지한다.)
헤모박을 통해 배액양상을 관찰한다.
(헤모박을 통해 수술 부위에서 흡인을 유도하고, 분비물의 양상을 관찰하여 감염의 징후를 사정할 수 있다.)
헤모박의 음압을 유지하고
|
|
|
헤모박) 유지중임.
배액관(헤모박) 부위에 피부상태 양호하며 부종이나 발적 증상이 없음.
간호 목표
배액관삽관동안에 배액관에 감염의 증상, 징후가 없다.
간호 계획
헤모박 삽관부위의 감염증상 여부를 관찰
V/S를 측정
피부 발적 등의
|
|
|
헤모박 유지 중임.
간호목표(Goal)
[장기목표]
-대상자는 퇴원 시 감염의 증상과 징후가 나타나지 않는다.
기대되는 결과
(Expected outcomes)
[단기목표]
-대상자는 1일 이내에 침습적 행위와 관련한 예방법을 말로 설명할 수 있다.
-대상자에는 Foley Ca
|
|
메뉴펼치기
