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장애, 혼미, 울혈성 심부전증 등을 사정한다.
- 항생제에 내성이 있는 세균감염을 알리는 지속적인 발열이나 재발되는 발열을 사정한다. ◆ Pakage : 환자 사례 명 : 폐렴대상자
◆ 학습목표
◆ 첨부자료
1. 경과 기록지
2. 처방지
3. 검사
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호흡장애 환아 간호
* 기도유지
인공기도(airway)
기관내 튜브
기관절개술(teacheostomy)
* 기도청결
실 습 내 용
관 찰
시 행
경험못함
확 인
* 산소요법(O₂ therapy)
비강캐뉼라
카 테 터
마 스 크
후드(hood)
* 습도요법(humidity therapy)
가 습 기
크루페트
*
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호흡기학, 군자출판사
5. 박인원, 기회감염성 폐렴, 림상약학
6. 윤수미(2000), 중증 만성 폐질환 환자에서 합병된 지속성 기흉치료에서 자가혈액으로의 흉막 유착술, 한양대학교 대학원석사학위 논문 Ⅰ. 호흡기질환(호흡기장애) 폐결핵
1.
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호흡장애 대상자 간호 실습 : 환자 간호사례 연구
1. 호흡기계 환자 간호 실습 내용
2. 간호사정
◆ Pneumonia(폐렴)
3. 간호과정
4. 환자의 교육 계획안 작성
5. 실습 후기 작성
6. 간호과정 평가
7. 실습 집담회 평가
8. 환자 교육 평가
▶
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호흡기능장애 환자를 위한 응급처치
Ⅲ. 호흡의 운동조절
Ⅳ. 호흡과 노인호흡장애
1. 노화에 따른 변화
2. 건강문제 및 간호
1) 기침
2) 만성기관지염
3) 천식
4) 폐기종
5) 만성폐쇄성폐질환
6) 폐렴
7) 폐결핵
Ⅴ. 호흡과 아동호흡장
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호흡 증후군이나 심한 호흡장애, 코골이가 있는 경우, 편도염 때문에 심장, 신장질환이 악화되는 경우에 수술을 시행한다.
본 사례 연구를 통하여 편도선염에 대한 전반적인 지식을 얻을수 있었고 편도 수술을 하게된 환자의 수술후 간호에
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유지되었으나, 림프구 수치는 여전히 감소된 수치를 보였다.
WBC (*10^3/mm^3)
6.16
6.68
6.27
Lymphocyte (%)
12.8
▼
11.8
▼
9.6
▼ Ⅰ. 문헌고찰
폐렴(Pneumonia)
1. 병인
2. 폐렴 유형
3. 병태생리
4. 임상증상
5. 합병증
6. 진단검사
7. 협력관리
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환자
14
낙상경험
무
0
입원전 6개월 이내
5
입원기간동안 낙상이 발생한 경우
14
배설장애
(배변, 배뇨)
무
0
실금이 있는 경우
2
긴박성 혹은 횟수가 작은 경우
2
실금과 긴박성, 그리고 횟수가 잦은 경우
4
투약
PCA/마취제, 항경련제, 혈압강하
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호흡양상
자료
주관적 자료
“...”
객관적 자료
O2를 착용하고 있다.
호흡
26
27
24
27
분비물을 suction하고 있다.
호흡
30
30
30
30
호흡
30
21
24
25
간호
진단
분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상
목표
1)단기목표: 환자의 적절한 기도유지 및 환기능
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환자의 등과 엉덩이의 발적이 욕창으로 더 이상 진행되지 않는다.
간호계획
① position change와 back massage를 매 2시간마다 시행한다.
② 피부상태를 자주 사정한다.
③ 피부를 깨끗하고 건조하게 유지한다.
④ 욕창방지 매트리스를 적용한다.
⑤
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환자 교육 방법
무기폐,폐렴
심호흡:폐확장과 혈중산소 유지
기침격려:폐 분비물 배출 용이
체위변경
inspirometer사용
조기이상
61. Spirometer에 대해
먼저 Incentive spirometer 사용법을 시범을 보인다.(최대 흡식량 지정법, 흡식법).
대상자의 최대 흡
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환자에게 흔한 증상은?
① 시력 장애 ② 청력 손실 ③ 호흡 곤란 ④ 근력 저하 ⑤ 모두 해당
58. 영양 상태 평가 시 사용하는 지표가 아닌 것은?
① 피부 두께 ② 청 알부민 ③ 혈압 ④ 체질량 지수 ⑤ 근육량
59. 폐렴 환자 간호 시 중요한 점은?
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호흡기계감염증, 요로감염증, 피부 및 연조직감염증, 중이염, 골감염증, 패혈증
세프로 캡슐
인두염, 편도염, 신우신염, 방광염
세프테졸나트륨 주
패혈증, 폐렴, 기관지염, 기관지확장증, 만성호흡기 질환의 이차감염, 복막염, 신우신염, 방
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장애우 분들을 보며 오히려 제가 더 감사함을 느끼게 되었습니다. 또한, 이런 경험을 통해 향후 직무에서도 진실한 마음과 실무경험으로 환자들을 보살피고 치료를 넘어선 따뜻한 행복을 선사하고 싶습니다.
13. OOOO 지원동기 및 포부
<OOOO
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호흡기계 간호? / 폐 합병증을 예방하기 위한 간호는 무엇인가?
- 활력징후를 15분마다 4회 측정합니다.
또한 수술 부위를 지지하면서 심호흡과 기침, 객담 배출을 유도하여 폐울혈과 폐렴을 예방합니다. 이 외에도 스피로메터, IPPB를 사용하여
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할인가 : 11,000원(16페이지)
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