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습기를 매일 틀었다.
5. L-tube를 통해 하루에 500cc이상의 물을 섭취시켰다.
평가
- suction시 분비물의 농도가 묽어졌다.
- 자발적으로 기침하려고 한다.
- 정상범위의 활력징후를 유지한다.
간호진단
#2. 비효율적 배출로 인한 기도개방유지불능
사
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원인
흉막에 생기는 염증의 총칭으로, 페렴, 결핵, 바이러스 감염 등의 합병증으로 일어나는 경우가 많다. 흉막염이 진행하면 섬유소의 석출로 흉곽표면이 미끄러지게 되어 흉곽 마찰음이 진단되기도 한다. 늑막염이 생기는 경우 염증 또는
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1.감염의 징후를 2시간마다 사정한다.
2..간호시술전에 손씻기를 한다
3.흉부배액관을 통한 배액의 양과 색을 관찰한다.
4.필요시항생제를 투여하고 효과 및 부작용을 관찰한다.
5.가동력과 운동력을 증가시킨다.
1-①2시간마다 활력징후를 측정
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흉막염과 농흉 [pleurisy, empyema] (국가건강정보포털 의학정보)
2. 의약품사전 - 네이버 지식백과 terms.naver.com/medicineSearch.nhn
3. 차영남 외(2013). NANDA 간호진단과 중재가이드. 현문사
4. 이향련 외(2007). 성인간호학 상. 수문사 Ⅰ. 문헌고찰
1. 늑
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1) 정의 ·흉막 삼출증 또는 습성 흉막염이라 하며 흉막액이 비정상적으로 증가하는 상태. ·대개 비농성이며 흉막내에 5L 정도의 흉막액이 고이기도 함.
2) 원인
·전신적인 정수압 상승. (ex : 울혈성 심부전증) ·모세혈관의 교
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