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또는 순환장애로 발생
- 증상 : 두부손상 수 주에서 수 개월 경과후 의식장애, 기억력 장애, 보행장애, 요실금 또는 두통
- 치료 : 뇌실외 복막간 단락술 1) 원인
2) 두개내압 상승시 증상 및 징후
3) 치료
4) 간호
5) 합병증, 후유증
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두개내압상승 환자와 가족에게는 신체적 간호만큼 심리적 간호가 중요함
진단과 신경학적 예후에 대한 불안은 환자와 가족을 불안하게 함
짧고 간단한 정보가 환자와 가족에게 도움이 됨
4) 중재
8. 합병증
-조절 안 된 ICP 상승의 주요 합병증
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두개내압 상승 증상이 없고, 배액량이 100㎖/일 이하이면 1주일 이내 제거
⑩ 뇌실외배액관 제거한 후 수두증이 생기면 V-P shunt or V-A shunt 고려
⑪ 두개내압 높이는 요인 피해야, 코를 통해 흡인하거나 머리의 위치를 낮추면 안 됨
⑫ 합병증 : 뇌
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두개내압 상승과 관련된 뇌 조직 관류변화
② 신경계 기능장애와 관련된 비효율적 호흡양상
③ 반사수준 저하로 인한 분비물 축적과 관련된 가스교환장애
④ 탈수와 관련된 체액부족위험성
⑤ 투약, 정체도뇨관, 수분섭취 감소와 관련된 배
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두개내압상승(Increased intracranial pressure, IICP)
1) 정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 증상과 징후
5) 간호사정
(1) Glasgow 혼수척도(GCS)
(2) 의식수준
(3) 자세
(4) 운동능력
(5) 언어반응
6) 간호진단
7) 치료와 간호중재.
2. 두통
1) 긴장성 두통(tension
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두개내압 상승, 동통, 본제 과민증자
뮤코스텐 주 15% 2ml
급만성기관지염, 수술 후 폐합병증
IV
600-
900mg
구역, 식욕부진, 설사, 두드러기, 가려움, 발진, 두통, 빈맥, 고혈압
본제 과민증자
유란탁
속쓰림,위산과다, 역류성식도염
50mg
뇌성마비
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합병증으로 상처의 피부판이 일방향성 판막작용을 하므로 흡기동안 늑막강내로 들어온 공기가 호기 동안 밖으로 배출 되지 못하게 되어 호기마다 계속 공기량이 증가되고, 늑막내압이 상승되기 때문에 종격에 압력을 가해 종격동 변위를 초
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상승되었을 때
③ 추후관리 : 기태 제거 후 융모상피암으로 이행될 위험 있음
6) 예후
① 80%는 기태 제거 후 자연치유 양상
② 침윤성기태, 융모상피암으로 진행
③ 합병증 : 황체낭종, 폐의 영양배엽 색전증, DIC, 출혈로 인한 철결핍성 빈혈
5.
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4. 진단검사
5. 치료
6. 합병증
7. 간호
Ⅱ. 사례연구 ……………………………………………………………………
1. 일반적 정보
2. 입원정보
3. 건강력
4. 신체검사
5. 간호과정
느낀점
문헌고찰
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합병증을 예방한다.
계획
및
간호
수행
① 정해진 시간마다 ABGA를 시행하여 환자의 환기 상태를 점검한다.
② ABGA의 결과에 따라 산소를 공급한다.
③ 필요시마다 기관 흡인을 해주며 back perccusion을 격려한다.
④ 체위는 옆으로 돌린 자세를 취
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합병증
-심부정맥혈전 예방
-요도감염예방
-상부위장관 출혈과 하부위장관 출혈
-두개내압 상승 징후
-발작간호
-기피부서와 선호부서
-환자안전방법
-출혈성 쇼크 간호
-발작 간호-두개내압상승 간호
-정맥주사 맞으면 안되는 부위
-정맥염
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합병증으로 폐에 감염이 생기면 열이 날 수 있다.
소아청소년과를 지원했는데 아동 투약할 때 가장 중요한 것은?
용량, 열
의학용어 영어로 제시 - 반상출혈, 점상출혈, 심계항진, 위약 / anorexia, stenosis 등
반상출혈 ecchymosis
점상출혈 petechia
심
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두개내압) 상승 시 침상 올리는 이유? (ICP 병태생리/ 간호)
① 뇌척수액(CSF) 순환증진
② 정맥성 울혈 경감
③ ICP 상승의 예방과 완화
④ 두통 완화
⑤ 뇌내압의 감소와 정맥으로 귀환하는 혈류량 증가 → 정맥 배액 촉진 → 뇌내압 상승 증상
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니다.
응급실로 내원한 흉통 호소하는 환자를 우선순위대로 어떤 수행을 할 것인지?
두개내압 상승시 증상을 말해보시오등
왜 00부서를 원하는지 물어보십니다.
전반적으로 지원자들 이력서 지원서에서 많이 물어 봄. (이력 등 보고 말할 수
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고 생각하는점
실습 때 어디나가서 무엇을 배웠는지
자격증,취미/ 간호지식 물어보십니다.
응급실로 내원한 흉통 호소하는 환자를 우선순위대로 어떤 수행을 할 것인지?
두개내압 상승시 증상을 말해보시오등
왜 00부서를 원하는지 물어보십
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