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수두증 (hydrocephalus, 뇌수종
교육대상
보호자(모)
장소
00대학교 병원 NCU 4번방 신**님 침대
주제
대주제) tepid massage 교육
소주제) tepid massage 방법, 주의점
제목
tepid massage에 대해 알기
학습목표
tepid massage 방법을 안다.
평가목표
교육 후 tepid massag
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일까지 수술 후 관리에 대해 말한다. (ICP상승 예방 등)
객관적 자료
주관적 자료
- 7월 30일 수술(VP shunt) 예정
- 환자와 보호자 수술에 대해 질문함
- 딸도 수두증이였다고 자신의 상태 걱정하는 모습 보임
-“내일 무슨 수술 받는가?”
-“수술
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압력이 있는 환자, 심장수술후의 환자
도파민 프리믹스
160mg
심근경색, 외상, 내독성패혈증, 수술후 신장애 만성심대상부전증으로 인한 쇽, 핍뇨, 무뇨, 심박출량 감소로 인한 저혈압
1kg당 2.5mgcg/분을 정맥주사, 중증의 경우에는 kg당 5~10mgcg/분
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없음.
ABGA결과 pH가 7.495로
높게 측정됨.
#3. 신경 손상과 관련된
가스 교환 장애
환자의 ABGA결과가 정상이다.
ABGA결과를
주의깊게 관찰한다.
ventilator setting을 order와
비교하여 수시로 확인한다.
환자의 호흡양상을 주의깊게
관찰한다.
suction을
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n pump(1), Syringe pump(1), 절대안정, 기도삽관(17.05.27~17.06.19), L-tube(16Fr)
Chest A-P
2017.07.04
S/PL - tube insertion
Cardiomegaly
Lt. sidedeviation of mediastium
Still increased opacity in RMLZ
간호진단: #1 . 점액과다와 관련된 비효율적 기도 청결
간호목표
단기 목표 : 대상자
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