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손상 심각→ 혈압조절, 현재의 콩팥기능 유지
일상적 자기관리 유지& 안위 제공
약물요법→ 빈맥, 저혈압, 뚜렷한 나트륨과 수분정체문제 관찰
<요약>
요관손상
요도손상
방광손상
원인
수술 중 사고로 생김
골반 골절, 치료 중 손상, 자해
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손상을 일으키는 것을 막기 위해 신루형성술관을 결석이 있는 부위에 삽입해 둘 수 있음
→ 간호사는 일상적인 신루형성술 관 간호를 하며 시술 후 합병증(삽입부위의 출혈, 기흉, 감염 등)이 발생하는지 관찰
- 요관에 접근하기 위해 복강경
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손상 위험성
계획
수행
평가
1. 섭취량과 배설량을 체크한다.
2. 설사로 인한 탈수를 예방하기 위해 충분한 영양과 수분섭취를 권장한다.
3. 설사로 인한 피부손상을 예방한다.
4. 설사가 생길수 있는 이유를 설명한다.
5. 적절한 약물을 투약
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손상 위험성
계획
수행
평가
1. 섭취량과 배설량을 체크한다.
2. 설사로 인한 탈수를 예방하기 위해 충분한 영양과 수분섭취를 권장한다.
3. 설사로 인한 피부손상을 예방한다.
4. 설사가 생길수 있는 이유를 설명한다.
5. 적절한 약물을 투약
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“아이가 자꾸 난간쪽으로 몸을 돌려요.”
\" 잠깐 눈 돌린 사이에 떨어질 뻔 했어요\"
o : 보조 난간을 내리고 있는 게 관찰됨.
보호자가 자주 자리를 비움.
간호진단
#5. 연령과 관련된 신체손상 위험성
계획
수행
평가
1) 침상에서는 항상 보조
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요도 내 콜라겐 주입
긴박성,
전신마취 종류
흡입, 정맥, 근육주사, 직장내 마취
기흉과 혈흉의 차이
기흉(Pneumothorax) : 장측 혹은 벽측 흉막의 손상으로 폐와 흉막강 안에 공기가 축적되어 흉막 내압이 상승하고 폐가 허탈되는 상태
혈흉(Hemothor
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요도 입구와 도뇨관 사이를 물과 비누로 닦아
준다.
- 적어도 8시간 마다 urine bag을 비워줍니다. 반드시 손을 씻고 배출구를 비우기 전과 후에 소독솜으로 닦아 준다.
- 유치도뇨 대상자에게 통목욕보다 샤워를 권장한다.
- 항상 손을 깨끗하게
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