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벗는다.
ㆍ소변백에 있는 소변의 양을 측정하고 카테터를 제거한다.
ㆍ도뇨관을 제거 후 첫 배뇨시간과 8시간 동안의 소변량을 파악해 I/O,를 측정한다. 1.수분섭취
2.식사조절
3.회음간호
4.카테터와 튜브의 교환
5.유치카테터의 제거
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카테터도뇨나 유치가 필요없어 이로 인한 요로감염 위험도 감소 시킬 수 있으나 척수액 감염, 누출, 반사성방광수축의 소실, 무긴장성방광, 방광-외요도괄약근부조화, 발기부전, 신경손상, 동통, 변비 등의 합병증이 있을 수 있다. 따라서 기
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der로 NPO(금식)을 시행하며 수액을 공급 받았습니다. 이후에 환자의 상태를 확인하기 위한 비침윤식 혈압 측정, 경피적 혈액 산소포화도 측정, EKG Monitoring, A-line 확보 및 유지, 유치카테터 설치, 인슐린 투여와 Reflo test (B.S.T)를 시행하여 지속적
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카테터 삽입: 기흉, 혈흉, 공기색전, 혈종, 심장압전
③ 카테터유치: 감염, 공기색전
④ 공기색전이 의식되면 즉시 환자를 좌측 트렌델렌버그체위로 눕히고 산소를 투여한 후 이러한 체위는 공기가 폐로 움직이는 것으로 10~15분 내로 흡수되게
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유치카테터는 마개를 씌워서 공기가 들어가거나 내용물이 빠져나오지 않게 한다. 역류나 흡인의 가능성을 줄이기 위해 포유 후 아동을 적어도 1시간 정도 오른쪽으로 눕히거나 복위로 눕힌다.
위루영양
위루영양은 위관 영양의 변형으로서
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카테터를 당기거나 만지지 않도록 하고, 손 씻기는 손바닥, 손등, 손가락 사이를 꼼꼼히 씻도록 교육하였다.
간호사가 대상자의 감염위험성을 예방하는 것도 중요하지만 대상자 스스로가 감염위험성을 예방하는 것도 중요하다.
6. 대상자의 WB
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유치도뇨관 간호, Dressing, LRP수술부위 간호 시 철저히 외과적 무균술을 적용하였다.
외과적 무균술이 깨지면 오염으로 연결되어 감염 위험성이 증가한다.
5. 대상자에게 유지되어있는 소변줄과 카테터를 당기거나 만지지 않도록 하고, 손 씻기
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유치도뇨관 간호, Dressing, LRP수술부위 간호 시 철저히 외과적 무균술을 적용하였다.
외과적 무균술이 깨지면 오염으로 연결되어 감염 위험성이 증가한다.
5. 대상자에게 유지되어있는 소변줄과 카테터를 당기거나 만지지 않도록 하고, 손 씻기
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유치도뇨 삽입 한 환자 감염을 예방하기 위해서 어떻게 해야 하는지?
+) 도뇨
+) 유치도뇨시 카테터가 방광에 들어간 것을 어떻게 확인하는지?
+) 단순도뇨를 통해 검체를 채취 한 후 간호기록에 기록할 사항
○ 신생아의 정의
○ 저혈당 증상
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