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출혈 징후가 발생하면 즉시 병원에 방문할 수 있도록 준비하였다.
7. 결론 및 향후 계획
대상자는 퇴행성관절염 수술 후 출혈위험성 관리가 적절히 이루어졌으며, 수술 후 첫 1주일 동안 출혈 징후 없이 안정적으로 회복하였습니다. 수술 직후
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출혈위험성 관리.\" 대한간호학회지, 34(3), 201-209.
- 이경아, 정영애. \"자궁퇴축부전 환자에서 출혈 예방을 위한 간호중재.\" 임상간호학회지, 25(2), 133-140.
- 김선미, 박은영. \"산후 출혈 예방을 위한 자궁퇴축 상태의 모니터링.\" 한국간호과학회
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출혈 위험이 최소화되었음을 확인하였다. ▷ 달성
첫 24시간 동안 대상자의 배액량은 처음 60mL에서 20mL로 감소하였고, 배액 색깔이 점차 핏빛에서 맑은 색으로 변화했다. 출혈이 진행되지 않고, 배액량이 점차 안정되는 것을 관찰함으로써 출
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출혈이 완전히 멈추었다. 또한, 혈색소 수치는 11.5g/dL에서 12.5g/dL로 회복되었고, 자궁저부 위치와 강도도 정상으로 유지되었다. 현재까지 출혈은 더 이상 발생하지 않고, 대상자는 퇴원을 앞두고 출혈 위험이 없으며, 자가 관리 능력도 향상된
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출혈 징후와 복부 불편감을 확인하고 의사에게 보고할 수 있는 능력을 보였다. 그러나 퇴원 후 자가 모니터링을 얼마나 지속할 수 있을지는 추후 평가가 필요하다.
7. 결론 및 향후 계획
본 사례에서 대상자는 위절제술 후 출혈 위험성에 대한
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출혈의 정의
2. 원인 및 병태생리
3. 증상
4. 진단검사
5. 치료
6. 합병증
7. 간호
Ⅱ. 사례연구 ……………………………………………………………………
1. 일반적 정보
2. 입원정보
3. 건강력
4. 신
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출혈 위험성이 큰 수술인 만큼 항혈전제를 최대 7일간 중단 후 수술에 들어간다.
내가 근무하면서 본 수술이 delay되면서 발생하는 문제는 크게 세가지이다.
첫째, 노인 연령층이니 만큼 통증 역치가 낮아지면서 delirium이 생겨 돌발행동이 잦아
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Bleeding)
기능장애성 자궁출혈
Menorrhagia
월경 과다
Hypomenorrhea
과소월경
Amenorrhea
무월경
Dysmenorrhea
월경곤란
PMS (Premenstrual syndrome)
월경 전 증후군
Menopause
폐경
Hydatidiform mole (H-mole)
포상기태
Endometrial hyperplasia
자궁내막증식증
Ectopic pregnancy
자궁 외
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위험성
사정
주관적 자료
객관적 자료
-
-Lt. Ovarian cyst (Laparoscopy) OP
-IV, PCA keep state
-Foley cath keep state
-Hemovac keep state
-Post. op이후 정상수치보다 높은 WBC수치
검사 항목
05/19
(post.op)
Min
Max
WBC
count
13.1▲
4
10
-LOXFEN, KETOCIN 투여함
진단
수술 및 수술후
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위험성
사정
주관적 자료
객관적 자료
-
-Lt. Ovarian cyst (Laparoscopy) OP
-IV, PCA keep state
-Foley cath keep state
-Hemovac keep state
-Post. op이후 정상수치보다 높은 WBC수치
검사 항목
05/19
(post.op)
Min
Max
WBC
count
13.1▲
4
10
-LOXFEN, KETOCIN 투여함
진단
수술 및 수술후
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출혈로 Intracranial hemorrage입니다.
임종의 5단계?
☞ 부정, 분노, 타협, 우울, 수용
산소요법 유속?
☞ 비강카테터는 1-5L/min (40%이하)
O2마스크는 5-6L/min (40-70%)
벤트리 마스크는 6, 8, 10L/min (24, 28, 35, 40%)
PTBD?
☞ Percutaneous Transhepatic Biliary Drainage로,
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출혈로인한 쇼크의 경우에는 전혈과 농축적혈구주입 3) 합병증 예방: 소변 배설량을 모니터하고 이뇨제를 투여하여 신기능 손상을 예방하고 위장관계 출혈예방
52. 공기 주의란 무엇인가?
5마이크로 이하의 작은 입자가 공기 중에 떠다니면서
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위험한 상태, 4-6점은 중정도의 곤란한 상태, 7-10점은 정상적인 상태로 분류합니다.
영역 점수
0
1
2
피부색
전신: 청색
몸통: 붉은색
사지: 청색
전신: 붉은색
심박수
없음
<100회/분
>100회/분
자극에 대한 반응
없음
얼굴 찡그림
기침, 재채기
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위험이 더 높다.
8. 감각자극 주기 : 긍정적 태도유지
· 산소통이 넘어져서 화재가 났을 때 대처방법 / ICU에 불이나면 어떻게 대처할 것인가.
·헌혈을 했다면 그 동기와 좋은 점은?
새로운 깨끗한 혈액이 생긴다. 헌혈은 심장병의 위험을 줄이
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위험이 높아지기 때문에 2시간마다 자세를 바꾸고 피부가 습하지 않게 유지하고 욕창 호발부위 위주로 monitoring하는 것이 중요합니다.
멸균물품 관리법 가능한 바닥에서 멀리 떨어진 곳에 보관하고, 문이 있는 보관장에 보관하여 오염을 최소
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