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간호
1)간호정보 수집
2)산부 건강사정
①일반건강사정
②산과검진
③분만1기 진행과정
④분만 2기 진행과정
⑤분만3기 진행과정
⑥ 분만 4기
⑦산욕기 간호
⑧검사
⑨투여약물
⑩간호과정에 따른 간호수행
간호진단 1
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것을 알도록 해준다. 가능한한 불안이나 공포를 말로 표현하도록 하는 것도 도움이 된다.
간호사정
간호진단
간호목표
간호계획
간호수행
이론적 근거
평가
S:입이 너무 건조해요.
O:입술이 마른 상태였음
금식상태와 관련된 구강점막의 장애
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평가
-7월 22일 현재 대상자는 위절제식(죽)으로 밥을 드시고, 병동주위들 걸으면 서 운동을 하신다.
Ⅲ. 결론(참고문헌)
- 김조자외(2003). 성인간호학, 현문사
- 유해영(2008). Essential of Medical Surgical Nursing1, 현문사 p31~41, p47~51, p179
- 손영희외(2003).
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이론적 고찰
Ⅱ. 본 론
(1) 간호사정
(2) 간호문제
(3) 간호과정
#1. 분비물과 관련된 비효율적 기도청결
#2. 고체온과 관련된 비효율적인 체온조절
#3. 잦은 설사 및 구토와 관련된 체액부족 위험성
#4. 낯선 환경과 관련된 두려움
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간호사정
간호진단
간호목표
평가기준
간호계획 및 중재
이론적 근거
O: 현재 73세 연령으로 노령에 속함
06년도에 갑작스런 의식의 변화, 마비의 악화 등으로 입원 치료한 경력이 있음
drowsy mental state, 우측편마비 등이 주증상임
환자는 가끔씩
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간호 매뉴얼 / 군자출판사 / 이순행외
최신임상매뉴얼 2 (2004.) / 현문사 Ⅰ. 일반적 정보
A. 인적사항
B. 현병력
C. 가족력
D. 신체 사정 및 증상
Ⅱ. 검사결과
B. 임상병리검사
Ⅲ. Medication Information
Ⅳ. 진단
#1. 분비물 축척과 관련
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하는 모습이 보였다.
4.대상자는 혈압약을 빠짐없이 먹겠다고 하였고, 입원해 있는동안 쓰레기통에 약봉지를 확인할 수 있었다. 간호 사정
(주관적 자료,객과적 자료)
간호 진단
간호 목표
간호 계획
간호 수행
이론적 근거
간호 평가
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또는 유발요인
4.증상
5.진단방법
6.치료
7.간호
8.합병증 및 예후
Ⅱ. 간호사정
1.환아간호력
2.발달정도
3.진단적검사
4.사용약물
Ⅲ. 간호과정
1.의미있는 자료
2.간호진단
3.우선순위결정
4.간호계획, 수행및 평가
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간호 사정
간호 진단
간호 목표
간호 계획
간호 수행
이론적 근거
평가
주관적 자료
객관적 자료
·2ℓ 산소를 비강 흡입함
·주로 침대에 누워계심
＃5. 입원과 관련된 피부손상의 위험성
단기목표
입원으로 인한 피부손상을 최소화한다.
장기
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14일 ~ 2005년 11월 25일
2. 연구방법
CHART분석, 산모 면담, 문헌 고찰
3. 문헌고찰
★ 조기 파막(Preterm reputure of membranes) ★
1. 정의
임신 37주 이전, 자연스러운 진통이 있기 전에 막이 파열되는 것으로 임신 18건당 2건 정도 발생한다.
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