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간호과정
A.우선순위별 간호진단
의미있는 자료
진단명
S : “숨쉬기가 너무 힘들어요. 가슴이 답답해요.”
O : 쌕쌕거리며 가쁜 호흡음 양상을 보임.
빠르게 움직이는 흉벽을 볼 수 있음.
V/S : 150/100 - 104 - 24 - 37.4
#1. 폐기능 부전으로 인한 호흡
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갑상선기능저하증(점액수종) 대상자에게 흔히 나타나는 증상과 연관하여 가능한 간호진단을 3개 이상 내리시오.
2. 각 간호진단을 내린 이유(간호진단에 대한 근거)를 설명하시오.
3. 각 간호진단에 따른 간호계획을 세우고, 각각의 간호
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간호학
현문사
김금자 외
2012
NANDA 간호진단과
중재 가이드
현문사
유해영 외
2010
간호과정
현문사
참고 문헌
http://nzjessica.blog.me/110137677357 산후 조리에 좋은 음식
드러그인포(http://www.druginfo.co.kr/) 약물 조사 - 서론 -
❀ 문헌고찰 Ϭ
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간호진단
통제할 수 없는 말과 관련된 사고과정의 장애
간호목표
환자는 간호사실에 와서 말하는 횟수가 줄었다고 할 것이다.
간호계획
- 환자와 충분히 대화를 시도할 것이다.
- 환자 상태에 적절한 약이 투약되고 있는지 확인 할 것이다.
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간호과정
간호진단
호흡곤란과 관련된 비효율적 호흡양상
간호사정
주관적 자료
“숨쉬기가 힘들어요. 가슴이 답답해요.”
객관적 자료
쌕쌕거리며 가쁜 호흡음 양상을 보임.
빠르게 움직이는 흉벽을 볼 수 있음.
V/S : 150/100 - 104 - 24 - 37.4
목
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