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비정상 반응성충혈로 의심되면 재사정이 쉽도록 표시하고 자 주 관찰함
- 간호사는 피부를 눌렀다가 떼었을 때 정상적으로 피부색깔이 돌아오는 것을 사정 하고 색깔, 온도의 변화와 인접 피부와 조직의 경화 등을 기록함
- 체위에 따라 욕창
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SAH환자 사례를 선정하게 되었는데, 실습하기 전에 L-P drain을 연결한 상태라서 OP후의 모습만을 관찰했다. 하지만 전의 상태를 OCS을통해서 환자의 상태를 파악 할 수 있어서 좋았다. 환자가 입원 해 있는동안 E-tube를 서서히 weaning하는 모습을 관
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급은 배설양상을 개선시킨다.
1-③배변을 위한 긴장을 감소시키고 연한 대변을 유지시킨다.
2-①각각 확인을 하고 주의를 하도록 한다.
2-②협착성을 방지하고 직장의 정상적인 내강을 보존한다.
2-③변비를 일으키는 효과가 있다.
소양감과 관
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비효율적 호흡양상
날 짜
사 정
목 표
계 획
수 행
평 가
8/27-9/4
O : 4, 5, 8, 9,
10, 11,
호흡수와 맥박수가 정상이다.
정상폐음을 들을 수 있다.
ABGA상 정상법위내에 도달한다.
1)호흡양상을 사정 한다.
2)활력징후를 측정한다.
3)기도유지를 위해 Suct
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연구의 필요성 및 목적
Ⅱ.본론
(1)관계문헌의 개요
1)뇌의 해부
2)지주막하 출혈
1.정의
2.원인
3.임상증상 및 징후
4.진단적 검사
5.치료
6.합병증
7.예후
(2)간호 사정
1)중환자의 건강
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