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애 빈도가 높다.
2) 내재된 공격성 이론
① 프로이드 : 우울을 죄의식과 함께 어떤 이유 때문에 적당한 대상으로 향하지 못한 공격적 본능이 내재화 한 것으로 보고있다.
② 양가감정으로 사랑하던 대상의 상실한데서 비롯.
③ 상실한 대상에
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MDD
-평소 불안함과 우울함을 호소하고 있었으며 우울함으로 인해 대인관계를 기피하고 활동을 거의 하지않고 집에서 지내는 상태였음
- 계모임때 있었던 경련에 관해 이야기하면 갑자기 자리를 뜨거나 아무말 없이 앉아있으며 손을 만지작거
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지 않게 관심을 돌림.(4/7,8,10)
평가
대상자에게 우울 정도를 사정했더니 10에서 5정도로 감소했다고 했다.
#2
사정
주관적 자료
객관적 자료
“밤에 잠을 제대로 못자겠어요..”
“낮에 잠을 안 자려고 해요. 밤에 잠을 못 자거든요..”
“죽음에
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우울제 치료지침
부작용이 없는 한 효과가 있을 때까지 충분히 증량한다.
4주 정도 해보고 다른 걸로 교체한다.
6개월 혹은 과거 유병 기간 이상 사용하는 것이 좋다.
중단시 1-2주간 서서히 tapering, 수면 및 에너지 정동의 변화 있으면 다시 증
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g Dx :불면과 관련된 수면 장애
Subjective Data
“한숨도 못잤어요. 자기전에 약먹고 새벽 2시까지 뒤척이다가 겨우 잠들어서 5시에 깼어요. 너무 피곤하고 힘들어요. 잠이 올가봐 누워있기도 했는데 낮잠도 잘수가 없어요.
“집중이 안되고 피곤
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