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보험등재가 곤란하다.
- 보험약가를 통제하는 방법은 있으나, 상대적으로 사용량을 통제하는 방법은 부족하다.
⑷ 관리운영
①정부, 건강보험공단, 건강보험심사평가원 간의 역할분담에 대한 이견
- 국민건강보험의 통합 이후 정부, 공단 및
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보험관리공단이 단일보험자로서 전국민의 약 60%에 해당하는 2,800만명의 보험가입자를 관리하게 되었다. 그렇지만 공교가입자와 지역가입자의 재정은 구분하여 격리해 왔다. 그 후 1999.2.8에 직장가입자까지 완전히 통합하는 국민건강보험법
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국민건강보험법 시행령 개정안이 최근 국무회의에서 의결됐다. 국민건강보험공단 지사나 국민은행 지점, 우체국을 방문해 지원신청을 하면, 확인 절차를 거쳐 체크카드 또는 신용카드 형태의 `고운맘 카드'를 발급받을 수 있다. 1. 서론
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국민건강보험제도(3장)는 사회보험제도의 하나로서 감독 및 최종책임은 보건복지부장관
이 지게 되지만, 운영주체로서 보험자는 법인형태의 국민건강보험공단이다.
- 요양급여 비용의 계약 및 보험료의 결손처분 등 보험재정과 관련된 사항
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국민건강보험공단의 본인부담상한제도가 존재하는지의 여부를 제대로 확인하지 못한 개인의 자의적 선택과 판단 오류로 인해 상황이 악화된 케이스로서, 의료비 초과 시 건강보험공단 측으로부터 우편물을 통한 안내문이 발송되기는 하지
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보험으로서 건강보험의 역할을 고려하면 보험료 인상과 고액진료비에 대한 급여 확대는 더욱 중요해진다.
- 참고 자료
이인재/류진석/권문일/김진구, 사회보장론, 나남출판, 2008
김종엽 외(2009). 사회복지법제론. 학현사
배현진, 국민연금제도
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보험의 재정의 안정화를 할 수 있는 방법이다. 또한 우리나라 국민 개개인의 부담증가는 불가피하다는 인식전환이 매우 중요하다. 모두 받을 수 있고 다른 큰문제가 생기기전 예방하는 차원이라는 것을 인식하여야 된다. 건강보험공단도 관
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국민의 정부 하에서 저소득층에 대한 사회복지정책은 과거보다 상당히 향상된 것으로 평가되고 있다. 그러나 건강보험정책에서 대해서는 재정위기 이후 지금까지 정부의 정책대응방안은 선진국의 경험에서 관찰할 수 있는 것과는 대체로 반
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해설문제집, 사회복지사 국가시험연구회, 은산미디어, 2002 1. 목적
2. 건강보험의 기능
3. 건강보험의 특성
4. 주요 재원
5. 건강보험 관련 당사자
6. 건강보험제도의 연혁
7. 건강보험제도 주요내용
8. 문제점
9. 향후 과제
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국민건강보험공단에 집적되어 있는 진료내역을 본인이 청구할 경우 급여사실확인원을 발급해주어 보험회사에 제출하면 이를 보험회사가 엄격한 관리 하에 언더라이팅 및 보험사기 등 한정된 목적에만 사용할 수 있도록 하는 조치가 필요할
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