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기대되지 않은 결과
수행된 간호중재
참고문헌)
중환자간호 매뉴얼-군자출판사 Arterial Catheter Insertion (A-line)
1. 준비물품
2. 환자준비
3. for performing arterial catheter insertion
4. 간호관리
5. 기대되는 결과(expected outcomes)
6. 기대되지 않은 결과
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A-line(4일째)유지중임
간병인께서 urine bag을 자주 비우지 않는 모습 관찰됨
OPD WBC 3700㎕ 정상수치 (정상 : 4000~10000㎕)
간호사가 urine bag 및 Hemovac 다룰 시 무균적으로 수행하지 않는 모습 관찰됨
기대결과
대상자는 입원기간동안 감염증상을
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간호에서 많이 요구되는 부분입니다.)
* H-Vac, subclavian cath, foley cath, A-line, Iv route keep state, 타인의 도움을 받아야 자세변경 가능, 자꾸 누우려고 함,
⇒ good..
* 전체적으로 건조하며 특히 발바닥이 거칠다.
⇒ 전체적이라고 해도 실제로 대상자
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간호에서 많이 요구되는 부분입니다.)
* H-Vac, subclavian cath, foley cath, A-line, Iv route keep state, 타인의 도움을 받아야 자세변경 가능, 자꾸 누우려고 함,
⇒ good..
* 전체적으로 건조하며 특히 발바닥이 거칠다.
⇒ 전체적이라고 해도 실제로 대상자
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A-line (Rt. radical) (12/4)
- intubation tube 8Fr (12/4)
간호진단
침습적 처치와 관련된 감염 위험성
간호 계획
간호목표
(기대결과)
단기 목표
대상자는 12/7일까지 추가적인 감염이 발생하지 않는다.
장기 목표
대상자는 퇴원시까지 염증수치(CRP, WBC)가 정
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및 진단검사결과(▼▲) (표로 되어있음)
5. 경구, 비경구적 투약과 정맥 주입
6.특수검사 (정말자세히 나와있음.)
7.기타치료(식이요법,운동요법,특수처치)
8. 진단 목록 및 우선순위
9. 간호문제 및 간호중재
(간호수행자세하게 나와있음.)
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기대결과)
1. 백혈구 수치가 정상범위이다.
2. 정맥주사부위에 염증증상이 없다.
3. 감염의 위험성이 없다.
장기
계획
1. 감염의 위험성을 최소화한다.
2. 유치도뇨관 간호, 정맥주사부위, dressing, 수술부위 간호 시 철저한 무균술을 적용한다.
3.
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간호를 실시하였으며 , 바셀린이나 바디로션을 발라 피부건조를 예방하였다.
오랜기간 입을벌리고 있으면 구강건조 위험이 있다.
6. 대상자의 욕창 부위 및 화상 부위에 베타딘으로 드레싱을 하고 duoderm을 붙였다.
드레싱을 통해 살균을 하고
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기대결과)
1. 백혈구 수치가 정상범위이다
2. 수술부위가 깨끗하고 분홍색이며, 농성 배액물이 없다
3. 3일내로 정맥주사부위에 염증증상이 없다
4. Hemovac 처치부위에 붓기나 발진이 없다
계획
1. 간호 전과 후에 손을 씻는다.
(손 씻기를 통하여
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기대결과 달성됨
보호자가 change position의 올바른 방법과 중요성에 대해 이해하였다고 말로 설명하지만,
기술이 미숙하여 환자가 불편하다고 소리지름.
->기대결과 부분적으로 달성됨
불안과 관련된 환경 인지장애
간호 사정
주관적 자료
객
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간호를 하기 위해서 주어진 시간 안에 환자의 상태를 지속적으로 모니터링하고 간호를 하는게 주업무이기 때문입니다.
~효율적인 업무수행 방식을 찾도록 성실하게 매일 노력한다면 좋은 결과를 기대할 수 있다는 것을 배웠습니다.
3. 지
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결과만을 보여줄 수 있는 존재가 되겠습니다. 감사합니다.
8. 구미차병원 면접 족보 (면접 기출문제)
1. 감염위험이 높은 환자에게 어떻게 행동할 것인가?
2. 3교대 근무에 대한 생각을 말해보라.
3. 전문 간호사에 대한 자신의 생각은?
4. 욕창에
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결과 부모님께서는 자신이 하는 일에 항상 부모가 함께 있다는 것을 강조하고 싶었다고 말씀하십니다. 저는 이러한 부모님의 기대에 어긋나지 않는 훌륭한 간호사로 성장하고픈 포부를 가지고 있습니다. 가족의 화목함이 무엇인지 아는 여자
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간호사로서 윤리적 갈등은 언제겠는가?
2. 전공 강의 중 가장 관심 있는 과목을 말해보라.
3. 당사에 대해서 아는 대로 말해보라.
4. RS경험이 얼마나 있는가?
5. 메르스사태에 대해 어떻게 생각하는가?
6. 관련 전공에서의 꿈이 무엇인가?
7. 간호
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데도 기여하고 싶습니다. 제천서울병원에서의 경험이 저의 전문성을 한층 더 높이는 기회가 되기를 기대합니다. 제천서울병원 수술실 간호사 자기소개서
1. 성장과정
2. 성격의 장단점
3. 주요 경력
4. 지원동기 및 입사 후 포부
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