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L inhal NP
dyspnea sx
간호진단
기관지 연축과 관련된 기도개방 유지 불능
간호목표
단기목표: 대상자는 7일안에 기도개방 유지 불능의 증상(호흡곤란)이 감소했다고 말한다.
장기목표: 대상자는 퇴원 후 기도 개방성이 유지된다고 말한다.
간호계
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등의 호흡기계 감염시] ☞ COPD [chronic obstructive pulmonary disease]
⑴ 원인과 종류
⑵ 병태생리
⑷ 간호중재
자 료 수 집 양 식
Ⅰ. 대상자의 건강력
Ⅱ. 대상자의 건강양상
Ⅲ. 신체검진
Ⅳ. Lab
Ⅴ. 기본처방과 약물(Medication)
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하며 SP02 90 % checked
v/s check 시 호흡수가 26회분이다.
간
호
목
표
단기
목표
nasal prong에 의존성을 1L/min inhalation로 완화시킨다.
호흡수가 분당 22회로 떨어질 것이다.
장기
목표
누워서도 가슴이 답답함을 호소하지 않는다.
호흡수가 분당 20회
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있엇다.
3.대상자에게 O2를 제공한 후부터 sPO2가 95%이상을 보였다.
자료
목적 및 기대되는 결과
간호계획 &
이론적 근거
수행 및 이론적 근거
평가
-기도 분비물과 관련된 비효율적인 기도청결-
주관적 자료 : 목이 답답해요
기침을 해도 계속
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chronic obstructive
pulmonary disease
2) 일반혈액검사
검사명
정상치
결과
결과 해석
5/30
6/07
6/13
WBC
4-11
11.0
12.5H
15.6H
H: 급성감염, 백혈병
RBC
4.4-6.3
3.34L
3.24
3.39
L: anemia ,
빈혈성 저산소증
Hb
14-18
10.3L
10.5
10.7
Hct
41-55
31.7L
31.3
34.3
L: 빈혈, 간경변증, 출혈, 임
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Obstructive uropathy
감소 : Iron deficiency anemia
cholesterol
120~220
201
178
증가 : Lipemia, Obstructive jaundice
감소 : pernicious anemia,hemolytic anemia
Albomin
3.8~5.3
4.5
4.0
AST(SGOT)
13~36
34
18
간질환과 심질환의 유력한 지표로 사용됨
증가 : 급성간염, 전격성간염, 만성간염,
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Chronic pleural thickening
2E. Localized fibrous tumor
2F. Mesothelioma
2G. Diaphragmatic hernia
2H. Pectus excavatum
XI. 심장과 흉부 대동맥 질환
1. Normal heart
2. Aortic dissection
3. Intramural hematoma
4. Aortic aneurysm
5. Pericardial effusion
6. Constrictive pericarditis
7. Coronar
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쓰는 문제.
1) embolism
2) chronic obstructive pulmonary disease
3) osteoporosis
4) thoracentesis
5) defibrillation
5. 아프가점수 몇점기준? 10점
6~30. 약물문제
약물 같은 경우는 인터넷에 떠도는 문제 많이 봤어요.
인터넷에 있는 수준의 문제를 풀 수 있다면 다
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chronic obstructive pulmonary disease 만성 폐쇄성 폐질환
CPCR
cardiopulmonary cerebral resuscitation 심폐소생술
CVP
central venous pressure 중심 정맥압
DI
drug Intoxication 약물 중독
DKA
diabetic ketoacidosis 당뇨병성 케톤산증
DM
diabetes mellitus 당뇨
ECG
electrocardiogram 심전도
EE
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