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Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰
Ⅱ. 본론
1. 일반적 정보
2. 환자상태 사정
3. 투약기록
4. 문제목록
5. 간호과정 (자료수집-객관적*주관적, 진단, 목표, 계획, 수행, 이론적 근거, 평가)
Ⅲ. 결론
-결론
-
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ICH로 인한 편마비에 대한 간호를 제공함으로써 운동성 증가, 언어소통 증진, 통증 감소 등의 결과를 낳았다. 그러나 자가수행에 있어서는 보호자와 주변의 도움, 지지가 아직은 많이 필요하다. 또한 사례연구 기간동안 가족이나 방문객의 방
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........ ........."
의식 drowsy 상태임
스스로 몸을 움직이지 못함.
GCS 점수: 9/15
휠체어사용
#9. 감각장애 및 신경계 손상과 관련된 낙상위험성
간호진단 기록지
번 호
발생날짜
간 호 진 단
해결날짜
서 명
#1
10.31
의식수준의 변화와 관련된
비사
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궤양 및 천공을 포함한 중대한 위장관계 이상반응의 위험을 증가시킬 수 있음.
드물게 쇽 증상 발생
대한 디-만니톨 주사액 20% 100ml (백)
d- mannitol 20% 0.2g/㎖
1일 4회
400,0000ml
Bag
수술 중, 수술 후, 외상후의 급성신부전의 예방 및 치료.
약물중독
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타진통제
10/30~
50mg
IV
3회
중증 및 중증도의 급만성 동통, 진단 및 수술 후 동통
발작, 과민증, 심계항진, 냉한, 흉내고민, 혈압저하, 부정맥, 안면창백, 졸음, 두통, 우울, 구역, 배뇨장애
Triaxone
CefTriaxone Sodium
3세대 세팔로스파린계항생제
10/31~11/
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pontine hemorrhage 간호진단 목록
1-1
장기간 부동과 관련된 피부손상
1-2
기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
2-1
침습적처치와 관련된 감염위험성
2-2
의식저하와 관련된 낙상위험성
2) 간호과정 기록지
#1간호사정
Objective Data
① 같은 자세
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ICH in right T-O lobe, Pneumocephalus
Bone setting
Finding
Skull AP and lateral view에서와 마찬가
지로 intracranial foreign bodies와 ICH
in right temporooccipital lobe, and
pneumocephalus가 관찰됨 Trauma
Case 1 39/M
Case 2 77/F
Case 3 49/M
Case 4 21/M
Case 5 1month/M
Case 6 64/M
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