[정신보건사회복지론 요약보고서] 04부. 지역사회정신건강 Community Mental Health (지역사회정신건강, 정신보건법, 정책, 서비스 전달체계, 정신재활)

소개글

[정신보건사회복지론 요약보고서] 04부. 지역사회정신건강 Community Mental Health (지역사회정신건강, 정신보건법, 정책, 서비스 전달체계, 정신재활)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 지역사회정신건강
1. 기본원칙
2. 등장배경
3. 개념
4. 목적
5. 내용
6. 한국의 지역사회정신건강
7. 지역사회 지지체계
8. 정신건강서비스의 모델들

Ⅱ. 정신보건법, 정책, 서비스 전달체계
1. 개요
2. 정신보건정책 개발 : 필수적인 단계들
3. 정신보건계획 수립
4. 정신보건프로그램 개발
5. 정책, 계획, 프로그램의 실행과 관련된 문제들
6. 제안 및 결론
7. 정신보건법

Ⅲ. 정신재활
1. 정신재활 서론
2. 정신재활의 목표, 가치, 핵심원리
3. 정신재활 전략

본문내용

참여는 재활의 성공을 위해 가장 기본이 되는 요소이다. 정신재활 절차는 소비자가 스스로 선택한 목표를 달성할 수 있게 고안되었다. 정신재활에서의 개입은 소비자가 선택한 환경에 초점을 맞추고 있으며 소비자가 스스로 선택한 환경에서 성공할 수 있도록 필요한 기술과 자원의 개발이 이루어진다. 정신재활은 개인이 처한 환경의 요구와 특성을 파악하고 전체 과정의 일부로 환경을 수정하는 노력을 포함한다.
2) 정신재활을 위한 준비도
정신재활 준비도는 개인이 정신재활의 어떤 과정을 추구해가는 데 있어 욕구나 동기를 어느 정도 가지고 있는가와 관련이 있다. 일정 수준의 준비도는 성공적인 재활에 반드시 필요한 요소이다. 재활의 절차는 본질적으로 개인과 정신재활 전문가의 협력 관계로 진행된다. 몇몇 이론들이 지적한 것처럼 정신재활은 개인과 함께 이루어지는 것이지 절대 개인에게 이루어지는 서비스는 아니다. 이러한 ‘협동’에 대한 관점은 이 분야의 특징이다. 준비도를 높이기 위한 활동에는 목표탐색, 가치명료화, 가족들의 기대에 대한 논의 등이 있다. 이러한 준비도를 평가할 때에는 다음과 같은 다섯 가지 요소를 고려해야 한다.
(1) 변화의 필요성
(2) 변화를 위한 결심
(3) 환경에 대한 인식
(4) 자기 인식
(5) 실무자와의 친밀도
3) 재활 진단
(1) 기능적 평가 : 정신재활 전문가와 소비자는 선택된 환경에서 어떠한 기술이나 행동이 강점 또는 약점으로 작용하는지 판단한다. 정신재활 실무자들은 먼저 소비자의 강점에 집중해야 한다.
(2) 자원 평가 : 소비자가 목표를 달성하도록 도울 수 있는 자원의 가용성도 평가해야 한다. 교통수단, 주택보조, 특별 교육 등의 자원은 직장과 같은 특수한 환경이나 개인의 욕구와 관련이 있을 수 있다. 자원을 평가하는 목표는 개인이 가지고 있는 자원의 강점, 결핍 또는 문제를 파악하여 재활 계획에서 다루기 위함이다.
4) 재활 계획
재활 계획에서는 소비자가 선택한 환경에서 기능하기 위해 반드시 필요한 기술이나 자원 목표와 목적을 우선적으로 다룬다. 재활 계획의 중요한 특징은 이러한 목표나 목적의 우선순위가 소비자에 의해 정해진다는 것이다. 재활계획은 근본적으로 (1) 소비자가 선택한, 기능하기 원하는 환경 (2) 기능과 자원의 평가 (3) 소비자에 대한 지식과 그가 세운 목표를 이루는 데 가장 효과적인 방법에 대한 지식 등의 통합이다.
5) 재활 개입
재활 개입은 필요한 기술과 행동, 자원을 얻기 위한 구체적인 전략들로 구성된다. 재활 개입은 주로 소비자의 재활 계획에 기록된다. 개입은 구체적, 객관적이어야 하고 수치화할 수 있어야 하며 시간 제한적이어야 한다.
6) Paul의 이야기
Paul은 프로그램 첫 날 상담자인 Ruth에게 인도되었다. Paul과 Ruth는 삶의 모든 영역에 대해서 이야기를 나누었다. Paul과 Ruth는 학교로 돌아가는 것부터 시작하기로 합의했다. Ruth는 Paul이 공부시간, 쉬는 시간 그리고 필요한 지지와 문제 해결을 위해 그녀와 만나는 시간을 계획하는 것을 도왔다. 부모님은 Paul이 학교로 돌아가는 것에 대해 회의적이었으나 Ruth의 도움으로 Paul은 학교로 돌아가는 것에 대해 부모님을 설득할 수 있었다. 중간고사 시험결과가 나온 날 Ruth를 만났고 Paul은 B학점을 맞아서 축하파티에 가야 한다고 말하였다.
7) 기술습득과 개발
기술은 특정 상황에서 일정 수준의 행동을 수행할 수 있는 능력을 말하는 것이다. 이 기술을 습득하고 개발하는 것은 그가 선택한 환경에서 성공적으로 적용하게 하는 바로 그 구체적 행동을 정확하게 그리고 자주 할 수 있도록 교육하는 것이다. 사람들이 학습하는 방법 중 가장 중요하고 흔한 방법이 모델링이라고 할 수 있다. Bandura의 학습이론 단계를 보면 사람들이 모델링을 어떻게 이용하고 있는 지 알 수 있다.
(1) 지시 : 이 단계는 과정의 설명적인 부분이다.
(2) 모델링 : 이 단계에서 소비자는 지시자가 이 기술을 실제로 사용하는 것을 보게 된다.
(3) 역할활동 : 이 단계에서 소비자는 역할활동을 통해 상정된 상황 속에서 필요한 기술을 훈련해본다.
(4) 행동시연 : 이제는 소비자가 실제로 기술을 수행한다.
(5) 실제연습 : 이제 소비자는 실제 상황에서 기술을 연습한다.
정신재활에서 소비자-실무자의 관계의 질은 재기와 재활에 매우 중요하다. 여기에서도 마찬가지로 평등의 관계는 공감, 긍정적 존중, 수용에 뿌리를 둔다. 소비자 중심 치료는 성공적인 변화의 주요 책임을 소비자가 가지도록 한다.
기술을 가르치는 가장 기본적인 방법은 행동적 전략을 적용하는 것이다. 행동주의의 기본 원리는 강화를 제공함으로써 그 행동을 더 자주 하도록 격려하는 것과 처벌하거나 보상하지 않음으로써 그 행동을 없애는 것이다. 보상은 바르게 주어져야 하며 재활과 관련되어 매우 중요하다. 보상은 시의적절하고 적당하게 주어질 수 있도록 주의 깊은 평가 후에 제공되어야 한다. 사람들은 보상이 진정한 성취와 관련이 있다고 믿을 때에 더 의미 있다고 느낀다.
8) 자원 개발
자원이란 누군가가 목표를 성취하도록 도울 수 있는, 또는 선택될 환경에서의 성공을 도울 수 있는 사람 또는 사물이라고 정의할 수 있다. 취업지원을 제공하는 직업 코치, 정신재활서비스센터에서의 동료 상담자, 프로그램으로 가는 교통수단을 제공해 주는 친구 모두가 자원이다. 재활의 또 다른 중요한 요소로 소비자가 활동하고 싶어 하는 환경에 대한 수정이 있다. 작업장에서는 직업코치의 보조, 소비자의 의료적 필요를 위한 용돈 지급과 같은 정책의 변화, 정신질환에 대한 명확한 이해를 위한 동료와 감독관의 의사소통 등이 환경적 수정에 포함될 수 있다.
9) 재활경과의 평가
정신재활 서비스의 계획 과정에서 중요한 단계는 재활의 목표와 목적을 얼마나 이루었는지 그 성과에 대해 주기적(3개월)으로 평가하는 것이다. 정신재활 전문가들은 소비자의 경과가 눈에 띄지 않을 때 사려 깊고 공감적이 되어야 한다. 이는 서비스의 소비자로 하여금 그들의 재활 준비도와 나아가서 그들의 희망과 꿈에 맞는 재활목표를 설정하도록 돕는 것의 중요성을 다시 상기시키게 해 준다.

키워드

사회복지,   지역사회정신건강,   정신보건법,   정책,   서비스 전달체계,   정신재활,   Community Mental Health