간호이론A형-로이의 4개 적응유형 적용-주어진 이론에 대해 간략히 정리,대상자(만성질환자)를 선정 인구사회적, 생활습관특성,로이 간호이론의 주요개념을 적용하여사정-간호이론A형 로이

소개글

간호이론A형-로이의 4개 적응유형 적용-주어진 이론에 대해 간략히 정리,대상자(만성질환자)를 선정 인구사회적, 생활습관특성,로이 간호이론의 주요개념을 적용하여사정-간호이론A형 로이에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 간호이론 들어가기

2. 로이의 적응이론
1) 적응체계로서의 인간
2) 환경으로서의 자극
3) 대처기전과 적응수준

3. 로이의 4개 적응유형
1) 생리적 욕구
2) 자아개념
3) 역할기능
4) 상호의존성

4. 만성질환자 XXX씨의 인구사회적, 생활습관특성 기술

5. 당뇨병 환자에 대한 이해
1) 당뇨병의 증상 및 진단
2) 당뇨병의 관리

6. 로이의 4개 적응유형을 적용하여 대상자 사정
1) 생리적 욕구 사정
2) 자아개념 사정
3) 역할기능 사정
4) 상호의존성 사정

7. 사정에 따른 간호계획 작성

8. 로이의 이론적용에 대한 결론

본문내용

상호관계에 대한 개선에 대한 필요성이 나타나고 있다. 본 장에서는 의료적, 운동적, 생활 습관의 조절을 통한 당뇨 질환의 완화를 우선적인 목표로 설정하고 간호 계획을 작성해 보도록 하겠다.
의료적 시술로서 인슐린 주사는 급성 합병증이나 수술시 등 특수한 상황이 아니면 매일 같은 시간에 같은 양을 주사한다. 처음 인슐린 주사를 맞기 시작하는 경우에는 환자의 혈당을 하루 4~5회 측정하여 혈당변화의 양상을 관찰하고 이에 따라 적당한 종류의 인슐린을 선택하여 사용한다. 우리나라에서 주로 사용하는 혈당강하제로는 다오닐, 디아미크롬, 글루레노름, 다이아비네스 등이 있다. 혈당강하제의 경우에는 제2형 당뇨병의 경우에 많이 사용한다. 혈당강하제 치료도 혈당강하제 종류에 따라 지속시간이 다르고 부작용이 있을 수 있어 환자가 따라 주의 깊게 적용시켜야 한다. 이선옥 외. 성인간호학. 한국방송통신대학교출판문화원. 2015
당뇨는 합병증의 주된 원인이 고혈당이므로 철저한 혈당 조절이야말로 가장 기본이 되는 당뇨병 합병증의 예방이며 관리이다. 혈당 조절을 위한 요법들은 식사· 운동· 정기적인 검사· 교육을 실시하고, 각 상태에 따라 적절한 방법을 택하여 꾸준히 실행해 나가야 한다. 당뇨 합병증 사례자에게는 혈관성장애 증상이 있으므로 이미 알려져 있는 관리 방법을 실시해야 한다. 그리고 환자나 보호자가 그저 수동적적이지 않도록 교육한다. 혈관성장애와 같은 당뇨병 합병증의 이모저모를 하나라도 파악하고 이해할수록 하고 스스로가 다듬고 추슬러야 할 식사, 운동을 포함한 생활의 관리를 할 수 있도록 교육한다.
또한 식이요법을 병행하는 것이 필수적인데, 당뇨식이란 혈당을 잘 조절하고 좋은 영양 상태를 유지하여 합병증을 예방하기 위한 식사로 하루 식사에는 우리 몸에 필요한 영양소들이 모두 포함되어야 한다. 우리 몸에 필요한 영양소는 크게 당질, 단백질, 지질, 비타민, 무기질로 나눌 수가 있으며 이중 열량을 내는 영양소인 당질, 단백질, 지질을 3대 영양소라고 하며, 이들은 혈당을 올리는 데 직접적인 역할을 한다. 총 열량 중 3대 영양소의 구성 비율은 당질 55-60%, 단백질 15-20%, 지질 20-25%가 되도록 식품을 선택해서 먹는 것이 좋다. 우리가 일상생활에서 섭취하고 있는 식품들을 영양소의 구성이 비슷한 것끼리 6가지 군으로 나누어 묶을 수 있는데 그것은 곡류군, 어육류군, 채소군, 지방군, 우유군, 과일군으로 볼 수 있다. 동일한 식품군에서는 영양소 구성이 비슷하므로 같은 군 내 에서는 무엇을 먹어도 섭취하는 영양소는 비슷하다. 당뇨병 식사 및 운동. 당뇨 및 내분비질환 유전체 연구센터. http://www.dmgenome.org/
환자에게 알맞은 열량을 섭취하도록 한다. 실제로 당뇨식으로 규정되어있는 식사는 없다. 모든 사람이 키와 몸무게, 나이가 모두 다르듯이 당뇨인들은 자신의 표준체중에 맞추어 적절한 열량을 산정하고 이에 맞게 섭취하는 것이다. 그리고 영양소를 균형 있게 섭취할 수 있는 식사 프로그램을 짜준다. 균형 있는 섭취란 처방된 열량 안에서 곡류군, 어육류군, 채소군, 지방군, 우유군, 과일군의 6가지 식품군을 골고루 섭취하는 것을 말한다. 이와 함께 당뇨 합병증 환자는 규칙적으로 식사하는 교육이 필요하다. 정상적인 혈당조절을 위해 식사시간 및 식사량을 항상 규칙적으로 유지할 수 있도록 한다. 식사요법. 삼성서울병원 영양팀
또한 운동은 인슐린의 민감도를 향상시킬 수 있는데, 특히 운동이 글루코스의 조절을 돕는 효과를 가져 오게 되며, 복부내지 방의 축적을 예방할 수 있다. 증가된 인슐린의 민감도는 근육과 간과 같은 인슐린 민감 조직으로의 글루코스 운반 능력을 향상시키게 된다. 또한 운동을 통해 유리 지방산의 수준을 감소시킬 수 있다. 적당한 강도로 20분 정도의 운동을 주 3일씩 규칙적으로 실시한다면 체중 조절의 효과뿐만 아니라 혈당의 조절능력도 향상시키게 된다. 추천되는 운동은 하루에 10-15분 정도의 빠른 걷기에서 시작하여 30분 정도의 운동시간으로 서서히 증가시킬 것을 추천하고 있으며, 보다 나은 컨디션이 회복되었을 때는 좀 더 활동적인 유산소 운동을 해도 좋다. 배윤정. 임신성 당뇨관리와 출산 후 비만 예방을 위한 운동 요법. 대한운동합회. 2007.
8. 로이의 이론적용에 대한 결론
로이의 이론에서 간호의 목표는 환자의 행동과 환경에 대한 적응 수준을 사정하고 환경에 대한 적응력을 확장하여 환경과의 상호작용을 고취시키는 것이다. 만성적으로 당뇨를 앓고 있는 환자를 대상으로 간호내용을 사정해 본 결과 환자에게 우선적으로 필요한 것은 생리적 욕구에 대한 충족이었다. 그리고 이러한 생리적 충족이 우선적으로 환자의 환경 적응 능력을 확장시켜 줄 것이라 생각하고 생리적 충족을 일차적 목표로 설정하여 간호의 계획을 생리적 충족을 중점을 전개하였다.
우선 단기적 목표로 생리적 욕구에 대한 간호의 내용을 전개하면서 혈당 조절, 식이 요법과 운동 등을 통하여 당뇨로 발생되는 다양한 신체적 스트레스를 주도록 하였다. 그리고 이번 간호 계획을 하면서 이러한 생리적 욕구의 충족이 결국은 자아 개념의 향상으로 연결되고 환경에 대한 적응력을 상승시켜줄 것이라 기대하였다. 실상 로이의 이론을 간호과정에 적용하여 간호의 내용을 계획할 경우 신체적 사정의 내용으로 많은 시간적 할애가 필요하다. 이러한 이유로 로이의 적응모형의 많은 부분이 신체적인 측면으로 기울어져 있다고도 지적받기도 한다. 그러나 간호 실무에서 환자에게 적절한 간호의 내용을 계획하는 데에 있어서 일종의 지침서 역할을 하는 것은 분명해 보인다.
참고문헌
김영임, 이선옥, 조남옥 「간호이론」 방송대출판부 2010
이선옥 외. 「성인간호학」한국방송통신대학교출판문화원. 2015
예하미디어 편집부 저. 「간호이론」예하미디어. 2006
포유편집부 저. 간호이론. 포유. 2007
김미예 <이론 : 로이 적응모형) 간호학탐구, Vol.14 No.2, 2006
김소선 중앙의학, Vol.56 No.7, 1991
이경옥 논문집-순천간호전문대학, Vol.11 1986

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