[사례관리의 실천] 사례관리의 원칙, 사례관리 과정(단계), 사례관리자의 역할

소개글

[사례관리의 실천] 사례관리의 원칙, 사례관리 과정(단계), 사례관리자의 역할에 대한 보고서 자료입니다.

목차

사례관리의 실천

I. 사례관리의 원칙
1. 서비스의 개별화 원칙
2. 서비스의 포괄성 원칙
3. 클라이언트의 자기결정권 원칙
4. 보호의 지속성 원칙
5. 서비스의 연계성 원칙

II. 사례관리의 과정
1. 사례개발 및 접수
2. 사정
3. 계획
4. 개입
5. 점검
6. 평가

III. 사례관리자의 역할

* 참고문헌

본문내용

욕구와 문제의 목록표 만들기
클라이언트와 사례관리자가 동등하고 상호 신뢰하는 관계에서 충분한 논의와 동의를 통해 작성해야 한다.
2/ 우선순위 정하기
위의 목록표 중에서 클라이언트가 가장 중요하게 인식하고 있는 것, 위험요인이 큰 것, 달성하기 쉬운 것 등을 기준으로 우선순위를 정한다.
3/ 목표 설정하기
각각의 문제나 욕구에 대해 달성 가능한 목표나 결과를 장 단기로 구분하여 구체적으로 기록한다.
4/ 전략 수립하기
목표를 실현하기 위한 서비스 전략을 수립하는데, 이때도 측정 가능하고 관찰 가능한 방법이어야 한다. 클라이언트와 충분한 브레인스토밍을 거쳐 현실적으로 가장 최선이라고 할 만한 것을 클라이언트의 동의로 결정한다.
5/ 구체적인 진행과정 결정하기
활동을 조직하기 위한 시간, 비용, 절차에 관한사항을 논의한다. 서비스의 장애물을 예상하고 해결책을 모색한다.
(4) 개입
이 단계는 수립된 계획에 따라 실제로 개입하는 과정이다. 개입의 범위는 개별 클라이언트와 클라이언트의 사회적 관계망, 그리고 서비스를 제공하는 기관들을 포함한다. 개입의 형태는 크게 직접적 개입과 간접적 개입으로 구분된다. 첫째, 직접적 개입은 클라이언트 개인의 기술과 능력을 향상시켜 스스로 문제를 해결해 나갈 수 있도록 하기 위한 모든 활동을 의미한다. 둘째, 간접적 개입은 클라이언트의 사회적 환경에 대한 것으로 클라이언트의 주변 체계의 변화를 도모하는 것이다. 그 중 사례관리의 가장 핵심적인 개입활동은 클라이언트와 자원 체계를 연결하는 것이다. 이외에도 개입과정에서 때로 클라이언트가 권리를 제대로 보장받지 못하거나 불공평한 대우를 받는 사례를 접할 수 있다. 이때 사례관리자는 그들의 권리를 보호하고 정당한 서비스를 받을 수 있도록 국가 기관을 상대로 옹호활동을 한다.
(5) 점검
점검은 정해진 지원활동이 계획대로 잘 이루어지고 있는지를 살펴보는 것이다. 다시 말해서 클라이언트에게 제공되기로 한 서비스와 지원이 제대로 전달되고 있는지를 평가한다. 또는 사례관리가 진행되는 동안 클라이언트가 갑작스러운 위기상황에 처하게 되었는지, 아니면 초기에 세운 목표를 바꿀 만한상황이 발생하였는지 여부도 점검한다. 이러한 점검 결과에 따라 서비스 계획이 수정 또는 변경된다. 점검은 사례관리가 시작된 지 일주일 후에 처음으로 실시하며, 그 후 1개월마다 지속적으로 이루어진다. 점검 방식은 클라이언트와 가족을 직접 방문하거나 전화와 같은 수단을 이용한다. 점검의 목적을 세부적으로 살펴보면 아래와 같다.
1/ 서비스 계획의 실행정도
- 계획된 서비스가 적절히 이루어지고 있는가.
2/ 목표 성취 정도
- 계획된 목표가 그대로 성취되고 있는가.
3/ 서비스와 지원의 적절성
- 서비스와 지원이 클라이언트의 목표를 실현시키는 데 적절한가.
4/ 욕구와 상황의 변화
- 클라이언트의 욕구가 달라졌는가. 새로운 욕구가 생겼는가.
- 목표를 변경시킬 만한 위기상황이 발생하였는가.
점검 활동을 대상별로 구분하여 살펴보면 크게 서비스 질에 대한 것과 클라이언트에 대한 것, 그리고 서비스 제공자에 대한 것으로 구분된다.
1/ 서비스 질에 대한 점검
- 사례관리자에게 할당된 클라이언트 수는 적절한가.
- 사례관리자의 수행 활동은 어떠한가.
- 서비스 결과클라이언트에게 어떠한 변화가 있었는가.
- 클라이언트가 서비스 결과에 만족하는가.
2/ 클라이언트에 대한 점검
- 클라이언트의 상황이 변화되었는가.
- 바람직한 결과가 달성되었는가.
- 계획이 수정될 필요가 있는가.
- 개입이 종결될 필요가 있는가.
3/ 서비스 제공자에 대한 점검
- 서비스 제공자의 능력은 만족할 만한가.
- 서비스 제공자는 계약을 성실히 이행하고 있는가.
- 서비스 제공자들의 노력은 상호 보완적인가.
- 서비스 제공자들 간에 필요한 정보가 공유되고 있는가.
점검의 결과에 따라 클라이언트의 조건과 상태를 다시 평가하여 서비스 제공 후의 차이나 변화에 대응한다. 이 과정은 보통 3개월이나 6개월 단위로 실시한다.
(6) 평가
평가는 사례관리자의 서비스와 원조활동이 클라이언트의 긍정적인 변화를 조성하고 있는지를 결정하는 과정이다. 평가는 사례관리의 전반적인 과정을 대상으로 이루어지는데, 크게 4게 영역으로 분류된다.
1/ 클라이언트에 대한 서비스와 개입계획 영역
2/ 목적 달성 영역
3/ 사례관리 서비스의 전반적인 효과성 영역
4/ 클라이언트의 만족도 영역
평가의 방법은 주로 사례관리를 시작하기 전 클라이언트의 상태와 종결 시 상태를 비교하여 효과성을 판단하는 것으로 시행된다. 구체적인 평가방법은 자기보고식 질문지법, 관찰법, 표준화된 척도를 이용하는 방법 등이 있다. 사례관리를 실시하기 전과 후의 변화가 긍정적으로 뚜렷하게 드러날 경우 개입활동이 클라이언트의 욕구를 충족하고 문제를 해결하는 데 효과가 있었다고 평가할 수 있다.
III. 사례관리자의 역할
사례관리에서 사회복지사는 사례관리자의 역할을 수행한다. 서비스가 클라이언트의 실제 환경에서 제공되므로 클라이언트를 대상으로 하는 임상적 서비스를 제공하는 것과 함께 클라이언트가 속한 지역사회의 자원과 네트워크를 파악하여 활용하는 것이 중요하다. 즉, 클라이언트의 포괄적인 문제와 욕구를 파악하고, 그것을 보다 효과적 효율적으로 충족시키기 위해 적절한 자원을 연결시켜 주며, 제공되는 서비스를 조정 점검 평가하는 총체적 역할을 수행해야 한다.
사례관리자갸 수행해야 하는 역할에 대해 목슬레이(Moxley)는 간접적 역할과 직접적 역할로 분류하였다. 주요 역할들을 정리하면 다음과 같다.
표. 사례관리자들의 역할
* 참고문헌
한국 사회복지실천과 복지경영 : 최성균/이준우 저, 파란마음, 2017
사회복지서비스 : 한국산업인력공단, 진한엠앤비, 2015
지역사회복지와 사회복지시설 : 이병록 저, 청목출판사, 2007
사회복지실천론 : 이영분/김기환 등 저, 동인, 2010
현대 복지국가의 사회복지교육 : 현외성 저, 공동체, 2014
사회복지 행정실무 : 이세형 저, 양성원, 2017
사회복지의 이해 : 윤찬영 저, 정민사, 2017
사회복지 사례관리 : 이채석 저, 어가, 2017

키워드

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