보건영양 A형 보건영양 관련 사업

소개글

보건영양 A형 보건영양 관련 사업에 대한 보고서 자료입니다.

목차

목차
서론
본론
1, 당뇨병의 개념과 양상
2, 당뇨 환자 교육의 필요성
3, 당뇨 예방 영양 교육(당뇨교실)
4, 진행 방법5, 당뇨 교실 운영 현황 및 프로그램 내용6, 당뇨 교실 참석자의 특성 1) 당뇨 교실 참석자의 일반적인 특성 2) 당뇨 교실 참석자의 건강 행위 실천 정도 3) 당뇨 교실 참석자의 식사습관
7, 당뇨 교실 참석자의 영양섭취실태 8, 당뇨 교실 참석자의 식후 2시간 혈당 개선과 교육 효과
결론
참고문헌

본문내용

가지로 남녀 모두 당뇨 교육 참석 전보다 당뇨 교실 2주 후 와 당뇨 교실 4주 후에 BMI는 유의적인 차이가 없었다. 교육에 의한 혈당 개선 효과를 살펴보았을 때, 남녀 모두 당뇨 교육 참석 전 (남자 257.3±32.2mg/dl, 여자 249.9±29.3mg/dl, 전체 251.5±29.6mg/dl)에 비해 당뇨 교실 중식 전(남자 202.9±33.2mg/dl, 여자 196.0±29.9mg/dl, 전체 197.6 ±30.2mg/dl) 혈당이 유의적으로 감소하였으며, 당뇨 교실 중식 전(아침 식사 후)에 비해 당뇨 교실 중식 후(남자 145.3±22.6mg/dl, 여자 150.6±29.1mg/dl, 전체 149.4±27.5mg/dl) 혈당이 유의적으로 감소하였다. 또한 남녀 모두 당뇨 중 시 모임 중식 전보다 당뇨 교실 2주 후(남자 142.4±13.9mg/dl, 여자 140.3± 22.3mg/dl, 전체 140.8±20.5mg/dl) 혈당은 유의적으로 감소하였으나, 당뇨 교실 중식 후 혈당과는 유의적인 차이가 없었다. 남녀 모두 당뇨 교실 2주 후 혈당보다 당뇨 교실 4주 후(남자 130.0±11.8mg/dl, 여자 123.9±11.4mg/dl, 전체 125.3±11.6mg/dl)의 혈당이 유의하게 감소하는 것으로 나타났다. 특히 당뇨 교육 참석 전보다 강의 교육을 받은 후인 당뇨 교실 전 혈당 이 유의하게 감소하였으며, 당뇨 교실에서 직접 식사를 한 후 측정한 혈당도 34 당뇨 교실 시작 전보다 유의하게 감소하였다. 이 혈당은 당뇨 교실 교육을 마친 후 2주 후에 측정한 혈당과 유의적인 차이를 보이지 않았으며, 당뇨 교실 교육을 마친 후 4주 후의 혈당은 2주 전보다는 유의하게 감소하였다. 따라서 당뇨 교육의 효과를 보았을 때, 체중 및 혈당을 측정한 2개월의 시간 동안에 체중의 감소 효과는 크게 나타나지 않았지만, 혈당에서는 유의적으로 감소한 경향을 보였으며, 특히 3주 동안 강의식 당뇨 교육을 받은 것(당뇨 중 시 모임 중식 전 혈당)보다 당뇨 교실을 참석한 경우(당뇨 교실 중식 후 혈당) 에 혈당이 유의하게 감소한 것으로 보아서 당뇨 교육에 있어서 식사실습교육인 당뇨 교실이 당뇨 환자의 혈당관리에 효과적임을 알 수 있었다. 또한 당뇨 교실을 포함한 당뇨 교육을 마친 후에도 혈당관리가 효과적으로 이루어지고 있음을 알 수 있었다.
결론 본 과제는, 구리시 보건소에서 2002년도에 실시한 당뇨 교실 현황을 정리하고 당뇨 교실 참석자의 영양섭취와 식사 2시간 후 혈당 변화를 비교해봄으로서 보건소 영양교육의 효과와 그 중요성을 알아보고자 하였다. 당뇨 교실 참석자의 당뇨 교육 시작 전 혈당은 251.5±29.6mg/dl로 남자는 257.3±32.2mg/dl, 여자는 249.9±39.3mg/dl이었다. 이는 미국 당뇨협회에서 분류하는 당뇨 진단 기준이나 이의 연구에서와 같이 우리나라에서 분류하고 있는 당뇨 진단 기준으로 보았을 때 당뇨병으로 진단할 수 있는 기준이었다.
연구 대상자의 BMI는 26.3±2.3으로, 남자는 24.3±2.3, 여자는 26.9±2.0이었으며, 특히 비만을 포함하여 과체중으로 진단된 사람은 모두 83.9%로 나타났다. 이는 세계보건기구(WHO) 에서 분류하는 아시아인 비만 기준으로 보았을 때 전체적으로 비만에 해당하는 수치이다. 미국 당뇨협회의 보고에 의하면 비만과 당뇨병 유병률과는 밀접한 관계가 있다고 하였다. Rosier 등에 의하면, BMI가 21 미만이면 인슐린 비의존형 당뇨병이 발병할 위험률이 가장 낮다고 보고하였으며, Kelley 에 의하면 인슐린 비의존형 당뇨병 환자의 80% 이상 이 과체중을 포함한 비만이라고 하였다. 임 등 등의 보고에 의하면 입원 중인 당뇨병 환자의 BMI가 남자는 24.2±3.4, 여자는 24.7±3.5로 과체중인 것으로 나타났다. 그 외에 비만과 만성 질병과의 관계에 대한 보고들은 비만이 인슐린비 의존형 당뇨병과 glucose intolerance의 발병에 밀접한 관련이 있다고 설명하고 있다. 여기서도 연구 대상자인 인슐린 비의존형 당뇨병 환자들의 대부분이 비만을 포함한 과체중인 것으로 나타나, 비만이 당뇨병 유병률과 관계가 있다는 것을 시사하고 있다. 당뇨 교육이 혈당조절에 미치는 영향을 조사한 결과, 당뇨 교실에 참석 한 식사실습 군이 당뇨 교육 전보다 혈당이 유의하게 감소하였으며, 감소하는 정도는 이론교육 군과 대조군보다 모두 유의하게 낮게 나타났다. 이는 당뇨 교육을 실시한 후 당뇨병 환자들에게 혈당조절에 효과가 있다고 보고한 여러 연구들과 같은 결과였다. 특히 Trento 등의 연구와 Rickheim 등의 연구는, 당뇨병 환자를 대상으로 한 그룹 교육이 개별상담과 비교하였을 때 혈당 조절에 있어서 같거나 오히려 더 큰 효과가 나타나며, 교육에 드는 비용에 있어서도 훨씬 효과적이라고 보고하고 있어서, 앞으로 우리나라 보건소에서 실시하는 당뇨병 환자 관리 프로그램이 기존의 개별상담이나 일회성 홍보 활동 에서 벗어나 체계적인 교육프로그램으로 자리잡아야 할 것이다. 한편 대조군에 서도 일정기간 후에 혈당이 감소한 것으로 나타났는데, 이것은 보건소에서 자체적으로 제작하여 배포하고 있는 당뇨 관련 자료들을 통해서 환자들에게 간접적으로나마 당뇨 교육을 받고 있기 때문으로 보이며, 이와 관련된 더 많은 연구가 필요하다.
참고문헌
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여자 노인의 정신 건강과 혈액성상 및 식생활과의 관련성 = A study of a mutual relationship between the mental health of female elderly and their hematological parameters and the pattern of their eating habits
한진숙, 경북대학교 교육대학원,[2016] [국내석사]
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모수미 외. 2004, 생활주기영양학. 효일문화사.
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