고위험모아간호학) 죽음을 앞둔 아동과의 의사소통 및 고위험 신생아 간호

소개글

고위험모아간호학) 죽음을 앞둔 아동과의 의사소통 및 고위험 신생아 간호 에 대한 보고서 자료입니다.

목차

◈ 죽음을 앞둔 아동과 의사소통할 때 유념해야 할 점 들을 아동의 발달단계별 (유아기/ 학령전기, 학령기, 청소년기)로 논하시오

◈ 고위험 신생아를 분류하는 기준에 대해 설명하고, 고위험 신생아의 발생빈도를 감소시키기 위한 방안과 고위험 신생아의 체온 유지를 위해 간호사가 유념해야 할 것들에 대해 논하시오.

◈중환아실에 입원한 아동의 체액균형유지를 위해 간호사가 확인할 사항에 대해 설명하시오.

본문내용

변경시간이나 펌프의 사용 중단시간 등을 기록한다.
수액병이나 도관의 상태, 수액주입속도와 주입량은 과실이 없도록 시간마다 확인한다.
수분유지량을 계산하여 환아에게 주입될 표준수액량에서 벗어나지 않도록 한다.
24시간동안 수분유지 요구량
체중 10kg 이하 : 100mL/kg
체중 10~20kg : 1000mL/10kg + 50mL/kg(10kg 초과체중)
체중 20kg 이상 : 1500ml/20kg + 20mL/kg(20kg 초과체중)
2)위장관 주입
아동의 장관이 잘 기능하는지 확인한다.
영아가 수유를 시작하며 2~4시간 마다 복위를 측정하여 복부팽만이 있는지 확인하고, 장음을 계속 청진하면서 복통이나 불편한곳이 있는지 확인한다.
3)수분소실의 측정
기저귀의 무게를 측정하거나 도뇨관을 통해 배출된 양을 확인한다.
소변배출은 정상적으로 1mL/kg/hr 이며, 그 미만일 경우에는 주치의에게 보고해야한다.
4)상처배액체계
대부분 수술 부위 상처는 수술 후 4~6시간 동안 혈액, 그 후 12시간 동안은 붉은색의 장액, 그 이후에는 맑은 혈장액이 배출되다가 점차 줄어든다.
수술 후의 출혈은 아동의 총 혈액량 (75~85mL/kg), 말초관류, 소변배출량, 혈색소 등과 관련하여 고려해야한다.
5)기타 체액소실
열이 있거나 가온상태 또는 더운 환경 속에 있을 때의 수분소실은 체액 소실의 상당한 부분을 차지한다.
대변으로부터의 체액소실도 사정해야하며, 음식섭취와 관련된 잦은 배변, 배변의 기능부진, 감염 등은 면밀히 주시해야 할 지표가 된다.
Ⅲ.결론
고위험 신생아의 발생을 줄이기 위한 방안도 중요하지만 발생한 고위험 신생아의 관리는 평소보다 더 세심하게 관찰해야하고 관심이 필요함을 느꼈다. 또한 완전하게 성숙이 되지 않은 아동의 호스피스 관리에서는 아동의 발달수준에 따라 다른 의사소통방법이 필요함을 배우게 되었다. 아직 고위험 아동의 사례를 임상에서 만난 적은 없지만 이번 과제를 통해 추후 발생 할 아동간호에 있어서 많은 도움이 되었다고 생각한다.
Ⅳ.참고문헌
김미예, 구현영, 권인수, 김은경, 김태임,심미경 외(2011)신생아간호 서울:군자출판사
권인수, 김미예, 김은경, 김태임, 문진하, 송인숙 외(2003)임상아동간호학 서울:수문사
김미예, 권인수, 김수옥, 김은경, 김태임,문진하 외(2010)최신 아동건강간호학 각론 파주:수문사
이상미,김혜원(2017)고위험모아 간호학 서울:한국방송통신대학교 출판문화원

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고위험모아간호학,   죽음을 앞둔 아동,   3학년,   고위험 신생아,   간호