간호학특론D형] 파슨스의 환자역할, 급성 및 만성질환자 사례 비교분석, 파슨스환자역할

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간호학특론D형] 파슨스의 환자역할, 급성 및 만성질환자 사례 비교분석, 파슨스환자역할에 대한 보고서 자료입니다.

목차

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Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론

1] 파슨스의 환자역할에 대해 설명
1. 파슨스의 환자역할
1) 권리
2) 의무
3) 환자-의사 관계
2. 낙인론적 환자역할
3. 환자역할의 제한점
4. 보건의료체계의 차별적 속성

2] 급성 및 만성질환자 각각 1인씩 총 2인을 선정하고 대면 또는 비대면 인터뷰를 통해 인구사회학적, 생활 습관, 건강 문제 등 사례 조사
1. 급성질환자 A씨의 인구사회학적, 생활 습관, 건강 문제 사례 조사
2. 만성질환자 B씨의 인구사회학적, 생활 습관, 건강 문제 사례 조사

3] 두 사례 비교분석
1. 환자의 의무 측면 비교분석
2. 환자의 권리 측면 비교분석

4] 파슨스의 환자역할에 따른 결론 제시

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

적, 생활 습관, 건강 문제 사례 조사
만성B형간염 환자인 B씨(여성)는 현재 41세이며 공무원이다. 전문직 직업을 가진 남편과의 사이에 2명의 자녀를 두고 있으며 서울 강남구에 거주하고 있다. B씨는 모자감염에 의해 B형간염 만성 보유자가 되었는데 중학교 시절, B형간염 만성 보유자라는 사실을 처음 알게 되었고, 아버지를 제외한 가족(1남 3녀) 모두가 B형간염 만성 보유자다. 학창시절까지는 B형간염 만성 보유자라는 것에 대해 경각심을 가지지 못했지만 공무원으로 임용되면서 건강검진을 받게 되면서 그 경각심을 가지게 되었다. 높은 간 수치로 인해 임용에서 떨어질 뻔 했는데 그 때부터 B형간염에 관심을 가지고 6개월에 한번 씩 정기적으로 혈액검사를 받고 있다.
간수치가 높을 때마다 병가를 쓰고 휴식을 취하고 있으며 약을 처방받으면 의사의 지시대로 약을 복용한다. 대학교 때 간간히 마시던 술은 이제 입에도 대지 않고, 건강보조식품을 복용할 때도 의사에게 문의 후 복용하는 등 자신의 질병 관리에 심혈을 기울인다. 그리고 B씨뿐만 아니라 가족들 모두 B형간염에 대해 높은 경각심을 가지고 있으며 정보를 공유하며 예방에 힘쓰고 있다. 만성B형간염은 보유자의 노력 여하에 따라서 충분히 관리되고 예방 될 수 있다고 믿기 때문에 절주와 충분한 휴식과 수면, 영양 섭취, 운동, 정기적인 검사 등을 통해서 건강을 관리하고 있다. 덕분에 현재는 간염수치가 안정적으로 관리되고 있고, 초음파에서도 이상 소견이 발견되지 않고 있다.
3] 두 사례 비교분석
1. 환자의 의무 측면 비교분석
A씨는 자신의 증상에 대해 잘못된 판단을 하여 산전 진료 때 비로소 자신의 질병에 대해 알게 되었다. 처음에는 의사의 입원 권유에 망설이는 모습을 보였지만 입원 후에는 치료에 적극적으로 협조하여 환자역할에 충실하였다.
B씨는 만성B형간염 환자임을 인지하고 있었고, 정기적인 병원 진료를 통해 건강을 체크해왔다. B형간염 만성 보유자로서 의사의 조언 따라 약물 복용, 절주와 충분한 휴식을 취하며 환자역할에 충실하고 있다.
2. 환자의 권리 측면 비교분석
A씨는 입원으로 인해 가사와 육아로부터 면제받았다. 이로 인해 허리가 아픈 시어머니가 아이들을 돌보게 되었지만 A씨가 환자이기 때문에 비난하지 않고, 이해한다.
B씨는 간수치가 높을 때마다 약을 복용하는데 약을 복용할 때만큼은 충분한 휴식을 위해 병가를 쓰고, 가사로부터 해방된다. B씨에게 이것은 환자로서의 특권이다.
그리고 A씨와 B씨의 질병은 개인이 통제할 수 있는 것이 아니므로, 질병발생에 대한 책임으로부터 면제된다.
4] 파슨스의 환자역할에 따른 결론 제시
파슨스의 환자역할에서 의사와 환자의 관계에 대해 파슨스는 긍정의 의미로 보고 있다. 하지만 실제로는 일반인과 전문인이라는 간극이 있고, 서로 자신의 입장만을 주장하는 이기적인 집단이다. 특히, 의사 집단은 오랜 기간 동안 고등 교육을 받는 특수 집단이기 때문에 자신들만의 자율성을 가지고 환자들과의 관계에서 군림하기를 원한다. 이에 반해 환자들은 점차 이를 거부하고 의료 집단을 서비스의 영역으로 인식해가고 있다. 그렇기 때문에 의사와 환자의 관계는 파슨스가 생각하는 것과 같이 상호 의존적이며 고도의 도덕성에 의한 긍정의 방향으로만 진행되지 않는다. A씨는 입원 후에는 비교적 치료에 잘 협조하였지만 입원 전까지는 검사와 입원 과정에 비협조적이었다. A씨와 같이 경제적 지위가 낮고, 자신의 질병에 대한 이해도가 낮을수록 치료에 비협조적이고, 의사와 환자의 관계가 부정적일 가능성이 높다. 반면 B씨와 같이 소득 수준이 높고, 자신의 질병에 대한 이해도가 높으면 의사의 치료에 협조적이고, 의사와 환자의 관계가 긍정적일 가능성이 높다. 이처럼 의사와 환자의 관계는 환자의 경제적 지위와 질병에 대한 이해도에 따라서 달리질 수 있는 것이다.
Ⅲ. 결론
지금까지 2020년 방송대 간호학특론D형 중간과제물을 통해, 파슨스의 환자역할에 대해 설명하고, 급성 및 만성질환자 각각 1인씩 총 2인을 선정하고 대면 또는 비대면 인터뷰를 통해 인구사회학적, 생활 습관, 건강 문제 등 사례를 조사하고, 두 사례를 비교분석한 다음, 모형이나 개념 적용에 따른 결론을 제시하였다.
파슨스의 환자역할의 기본 가정은 감염이나 상처가 활성화되어 나타난 결과가 질병이며 사람이 일부러 선택하거나 아픈 것이 아니라는 것이다. 그리고 병이 든 것은 정상적인 사회적 책임의 수행을 못하게 하며, 이 책임들로부터 면제되도록 한다고 한다. 때로는 그것은 자신들의 사회적 의무를 수행하고자 하지 않는 사람들이 바라는 지위일 수도 있다. 따라서 의료는 치료적인 기능 이외에 사회통제의 기능도 가지고 있는 것으로 간주된다. 이러한 기능은 가짜 환자를 막고 환자들의 사회적 의무에 대한 인식을 하도록 만든다.
하지만 파슨스의 환자역할의 개인과 사회 집단이 가질 수 있는 질병 행위의 다양성을 무시하고 있으며 사회, 문화 변수들로 인한 개인 간 차이를 등한시함으로써, 그가 강조한 문화 변수의 중요성을 스스로 왜곡하고 있다는 비판을 받는다. 구체적으로 질병의 범위를 회복 가능한 것에 국한하였기 때문에 회복이 불가능한 질병과 관련해 나오는 문제들, 예방의 차원에 대한 의사 이외의 역할에 대한 논점들을 해결해주지 못한다. 또한, 의료 과정에서 나올 수 있는 기술의 문제, 윤리의 문제들에 대해서 무관심하다는 지적이 있고, 환자의 역할을 지나치게 수동적으로 바라보아 점차 확장되고 있는 환자의 권리를 설명하는데 한계를 지니고 있다.
Ⅳ. 참고문헌
김영임, 최윤경 지음, 간호학특론, 한국방송통신대학교 출판문화원, 2019.
박영선, 환자-의사관계에서 환자 중심적 태도에 대한 심혈관 질환자의 인식, 한양대학교 공공정책대학원, 2011.
신윤희 저, 건강증진, 계축문화사, 2015.
PEGGY L.CHINN 저, 김명자 역, 간호와 이론, 현문사, 2000.
Betty M.Johnson 저, 장성옥 역, 간호학 이론과 탐구의 입문, 군자출판사, 2004.
박영임(교수), 김매자 저, 만성질환과 간호, 정문각, 2001.
이소우, 김주현 외 3명 저, 간호이론의 이해, 수문사, 2009.

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