[방통대 간호학과 3학년 고위험 모아간호학 공통] (1) 죽음을 앞둔 아동과 의사소통할 때 유념해야 할 점 들을 아동의 발달단계별(유아기/학령전기, 학령기, 청소년기)로 논하시오.

소개글

[방통대 간호학과 3학년 고위험 모아간호학 공통] (1) 죽음을 앞둔 아동과 의사소통할 때 유념해야 할 점 들을 아동의 발달단계별(유아기/학령전기, 학령기, 청소년기)로 논하시오.에 대한 보고서 자료입니다.

목차

<목 차>

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 죽음의 개념
2. 죽음을 앞둔 아동과 의사소통 시 유념할 점
1) 유아기
2) 학령전기
3) 학령기
4) 청소년기
3. 고위험 신생아
1) 개념
2) 분류 기준
(1) 크기에 따른 분류
(2) 재태 연령에 따른 분류
(3) 사망률에 따른 분류
3) 발생빈도 감소방안
4) 체온유지 시 유념해야할 점
(1) 개방침상(open bassinet) 사용 시
(2) 보육기(incubator) 사용 시
(3) 방사보온기(radiant warming panel) 사용 시
4. 중환아 간호단위
1) 중환아 간호단위의 특성
2) 중환아실 간호사가 갖추어야 할 능력, 태도 및 역할
5. 중환아실 아동의 정서적 요구 충족
1) 정서적 지지의 궁극적인 목적
2) 일반적 지침
3) 간호중재

Ⅲ. 결론

<참고문헌>

본문내용

불안을 제거하는데 도움이 된다. 아동은 놀이 활동에서 능동적인 위치에 있기 때문에, 아동은 놀이를 통해 병원생활에서 일방적으로 이루어지는 수동적인 역할에서 어느 정도 벗어날 수 있다.
① 전환활동
· 다양한 형태의 놀이라도 그 대부분은 전환과 휴식의 목적으로 사용 될 수 있지만, 아동의 연령과 관심, 그리고 한계에 기초해서 선택되어야 함
· 아동들이 놀이재료를 사용하는 데 특별한 지도가 필요하지는 않음
② 장난감
· 장난감은 친숙한 물품이 좋으며, 많은 수의 장남감은 아동을 자주 혼란스럽게 하고 좌절감을 줄 수 있음
· 아동을 위해 가지고 온 모든 장난감의 안전도를 평가해야 함
③ 표현활동
· 놀이와 기타의 표현 활동은 분노와 적개감을 안전하게 표출시키는 것을 포함해서 정서표현을 격려하기 위한 최상의 기회를 제공함
④ 창조적 표현
· 모든 아동이 예술이나 기타 창의적 활동에서 신체, 사회, 정서, 인지적 이점을 획득하기는 하지만 그런 활동에 대한 아동의 욕구는 입원 중일 때 강렬해짐
· 그리기와 색칠은 표현을 위한 우수한 매체임
⑤ 연극놀이
· 정서적인 이완을 위해 잘 인식된 기법
· 아동을 두렵게 하거나 당황스럽게 하는 병원경험을 재현하도록 함
· 연극놀이는 아동에게 자신을 걱정시킬 절차와 사건을 배우고, 병원 환경에서 어른의 역할을 추측하게 할 수 있음
(7) 입원으로 인한 잠재적 이점의 극대화
입원은 일반적으로 아동과 가족에게 스트레스를 줄 수 있으나 준비된 성공적인 입원경험은 아동과 가족구성원의 긍정적 변화를 촉진하는 기회가 된다.
① 부모 - 아동의 관계 강화
질병과 입원의 위기는 부모에게 좀 더 주의 깊은 관찰과 의식을 갖게 해 준다. 즉, 입원은 부모에게 아동의 성장발달에 대해 좀 더 많이 알 수 있는 기회를 제공함
② 교육 기회 제공
질병이나 입원은 아동과 가족에게 건강이나 신체적 특성에 대해 더 많이 알 수 있는 기회를 제공함. 병원생활을 통해 의사나 간호사에 대해 새로운 인식을 할 기회를 가짐
예) 당뇨병성 혼수로 입원한 아동은 당뇨병에 관해 배울 수 있음
③ 자기 극복 능력의 향상
아동이 입원과 같은 위기경험이나 그것을 극복함으로써 오는 성취감은 자신감과 참을성을 배울 수 있는 기회가 됨. 그들은 부모로부터 극진한 보살핌과 사랑을 확인 받는 기회를 가질 수 있음
④ 사회화 기회 제공
입원은 아동에게 사회적 수용에 대한 특별한 기회를 제공함.
가끔 소외되고 비사회적기고, 설사 비행 아동일지라도 병원을 오히려 호의적인 사회집단으로 여길 수 있음
(8) 가족구성원의 지지
아동간호는 가족 전체를 포함하지 않은 한 최적의 간호가 이루어지기 어렵기 때문에 가족 중심 간호가 아동간호의 중심이 된다. 즉 아동간호에서는 각 가족구성원 모두가 간호의 대상이 된다. 가족 중심 간호는 가족의 가치나 요구를 고려하고, 협동적 관계를 증진시키며, 가족에게 능력을 부여하는 등을 우선순위로 하여 가족을 지지한다. 간호사는 부모로 하여금 분노, 죄책감, 상실감, 무력감 등이 생기는 것은 정상적이며 건강한 반응이라는 것을 강조하고, 부모의 정서적인 짐이나 죄책감을 덜어줄 수 있는 간호를 제공한다.
Ⅲ. 결론
아동의 죽음의 의미를 이해하는 정도는 아동의 지적 발달단계에 따라 차이가 있다. 아동이 발달하면서 죽음에 대한 개념이 어떻게 변화 하는지 아는 것은 죽음과 상실을 경험하는 아동의 심리상태를 아는데 필수적인 요소이다. 아동의 가정환경 및 사회 문화적 환경, 교육정도, 행동, 감정적 요인은 아동의 죽음에 대한 이해에 많은 영향을 미친다. 이렇듯 죽음을 앞둔 아동과의 의사소통 시 주의해야한다. 대화의 기본적인 원칙에 신경을 쓰면서 분위기를 맞추며 대화의 주도권을 갖도록 최대한 배려하면서 죽음에 대해 사실적으로 말하도록 해야 한다. 열린 대화를 통해 아동 자신의 생각과 느낌, 요구사항을 자연스럽게 표현하도록 격려하고 경우에 따라서는 연극, 그림, 음악, 시나 일기와 같은 표현적 치료방법 등 비언어적인 방법을 사용해야 한다. 무엇을 알고 싶어 하고 진정으로 걱정하고 있는 것이 무엇인지 파악하고 미래에 대한 이야기를 다음에 전부 또는 일부라도 더 할 수 있다는 사실을 알려주면서 대화를 마무리 지어야 할 것이다. 아이를 적게 낳으면서 계획 임신으로 건강한 아기를 낳으려는 노력에 많은 관심이 몰리고 있다. 검사를 통해 계획 임신을 하는 것은 자신의 건강을 체크하고 기형아 발생이나 태아의 발육지연, 유산, 임산부 위험빈도를 감소시키고 태아의 건강을 지키는 지름길이다. 또한 임신은 신체적으로 여러 가지 다양한 변화를 수반하기 때문에 적절한 관리 방법이 필요하다. 또한 본인의 병력에 대해서 잘 모르고 있는 경우에는 진료 받았던 병원에서 의무기록 등을 복사해 가는 것도 좋은 방법이다. 나이가 10대에 한 임신이거나 고령 임신일 경우는 고위험 신생아 출산의 빈도가 증가하는 것으로 알려져 있으므로 산전 진찰에 좀 더 신경을 쓸 필요가 있다.
<참고문헌>
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