노인간호학 ) 골반강근육운동은 노인의 요실금 관리를 위한 간호중재에 포함된다 골반강근육운동 중재 시 고려해야 하는 횟수, 체위, 방법에 대해 구체적으로 설명하시오

소개글

노인간호학 ) 골반강근육운동은 노인의 요실금 관리를 위한 간호중재에 포함된다 골반강근육운동 중재 시 고려해야 하는 횟수, 체위, 방법에 대해 구체적으로 설명하시오에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 노화에 대한 사회학적 이론 중 지속이론(continuity theory)을 상세히 설명하고, 노인에게서 볼 수 있는 지속성의 구체적인 예를 1가지 이상 제시하시오(10점).

2. 골반강근육운동은 노인의 요실금 관리를 위한 간호중재에 포함된다. 골반강근육운동 중재 시 고려해야 하는 횟수, 체위, 방법에 대해 구체적으로 설명하시오(15점).

3. 수면장애를 호소하는 노인에게 적용할 수 있는 수면위생 10가지를 기술하시오(10점).

4. 심박출량 감소의 건강문제를 지닌 노인환자에게 적합한 간호중재의 내용을 사정과 진단, 약물요법, 활동과 휴식, 체위와 산소요법, 생활양식 변화에 관한 교육 측면에서 구체적으로 기술하시오(15점).

참고문헌

본문내용

인해 나타나는 피고나 숨찬 정도의 증상을 면밀하게 살피고 평가하여야 한다. 체위와 산소요법의 경우, 환자가 휴식을 취하는 도중에도 숨이 가쁜 증상을 호소한다면 머리를 약간 높여 주며, 필요하다면 산소요법을 적용하여야 한다¹.
더불어 심박출량 저하에 대하여 환자의 생활양식 변화에 대한 전반적 교육이 필요하다. 저염식이나 체중 조절, 금연과 지방섭취 감소의 중요성을 교육하고, 고혈압과 당뇨를 조절하는 것이 심박출량 저하를 극복하는데 한 가지 방법이 될 수 있다는 점을 환자에게 인지시켜야 한다.
특히, 흡연이 심박출량 저하에 부정적 영향을 미친다는 연구 결과가 있다. 흡연은 인슐린 비의존형 당뇨는 물론, 심혈관질환의 주요 위험요인이며 각종 암과 더불어 질병발생의 위험 및 사망률을 높인다. 흡연은 흡연자를 일산화탄소에 계속 노출되게 하여 부분적으로는 인체가 저산소증에 적용하거나 심장의 일회박출량의 저하를 가져온다. 특히, 흡연은 혈액의 정맥회귀량을 급격히 감소시켜 심박출량을 감소시킨다¹. 따라서 심박출량 감소 노년 환자에게 금연의 필요성을 교육하는 것은 매우 중요하다.
저염식에 대한 경우, 식단을 고염식에서 저염식으로 바꾸는 경우 약물 치료의 일종인 이뇨제의 효과를 증강시킨다는 연구 결과가 있다. 특히 저염식과 저탄수화물식이를 하게 되면 많은환자로부터 효과를 볼 수 있다¹.
심박출량 환자가 당뇨를 조절할 수 있도록 교육하는 것 또한 중요하다. 당뇨병에 의한 심근의 기능이나 구조가 변화하는 경우는 당뇨병성 심근증이라고 한다. 이 경우, 당뇨로 인해 심박출량이 감소하여 더 심각한 합병증으로 진행되는 경우가 많다². 아직까지 당뇨로 인한 심박출량 감소에 확실한 치료 방법은 없으나, 엄격한 혈당 조절이 가장 선제적으로 진행되어야 할 것이다.
앞서 서술한 바와 같이, 노화에 따른 심박출량 감소는 다양한 합병증을 불러일으킬 수 있다는 점에서 반드시 적절한 치료를 요한다. 각 환자마다 다양한 증상을 호소할 수 있지만, 이러한 증상을 꼼꼼히 기록하여 어떤 경우에 이러한 증상이 나타나는지 잘 분석하는 것이 필요하다. 더불어, 약물 치료도 중요하지만 심박출량 감소 환자의 교육도 매우 중요하다. 특히 당뇨와 흡연 같은 경우 심박출량을 현저히 감소시킨다는 다수의 연구결과가 있으므로, 이를 기반으로 하여 금연을 설득하거나 저염식 및 저칼로리식 식단을 제공하여 당뇨와 당뇨로 인한 합병증을 조기에 예방하는 것이 매우 중요하다. 이러한 방법으로 심박출량 감소로 인한 질병이나 합병증이 효율적으로 예방될 수 있을 것이다.
참고문헌
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