청소년 건강과 간호 ) 아담테스트(Adam’s forward bend test)의 시행 방법을 서술하고, 이를 통해 가장 의심되는 근골격계 건강 문제와 치료 목표를 설명하시오

소개글

청소년 건강과 간호 ) 아담테스트(Adam’s forward bend test)의 시행 방법을 서술하고, 이를 통해 가장 의심되는 근골격계 건강 문제와 치료 목표를 설명하시오에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 다음 괄호에 알맞은 답을 쓰시오. (5점)
성장호르몬은 사춘기 때 증가되어, ( a )의 생성을 자극하여 사춘기의 급성장을 조절한다. 또한 ( b )은 골단 연골에 직접 작용하여 연골의 성장을 촉진시키고, 중추신경계의 성장과 발달에 필수적인 호르몬이다.

2. 다음 괄호에 알맞은 답을 쓰시오. (5점)
부비동염이 의심되는 청소년의 감염 부위를 확인하려고 한다. 신체검진을 통해 알 수 있는 부위는 ( a ), ( b )이며, 방사선 검사로 알 수 있는 부위는 ( c ), ( d )이다. 또한 부비동염은 기간에 따라 ( e )으로 구분할 수 있다.

3. 청소년은 강한 충동이나 분노 경험 시 성인에 비해 자기 통제력이 부족하고 충동 조절이 어려운 측면이 있다. 이러한 특성과 밀접한 연관성이 있는 뇌 구조 두 가지를 제시하고, 이에 대한 발달적 특성을 설명하시오. (10점)

4. 아담테스트(Adam’s forward bend test)의 시행 방법을 서술하고, 이를 통해 가장 의심되는 근골격계 건강 문제와 치료 목표를 설명하시오. (6점)

5. 월경곤란(dysmemorrhea)의 원인과 증상에 대해 서술하시오. (4점)

6. modified NCEP-ATP III에 따른 청소년의 대사증후군 진단기준을 제시하고(5점), 치료 목표와 간호에 대해 서술하시오. (5점)

7. 강박사고와 강박행동에 대해 예를 들어 설명하고(4점), 강박사고와 강박행동 증상이 있는 청소년을 위해 가장 우선적으로 고려되는 비약물 치료 방법과 이유를 설명하시오. (6점)

8. 참고문헌

본문내용

호에 대해 서술하시오. (5점)
1) modified NCEP-ATP III의 진단 기준
복부 비만 : 연령 및 성별 허리둘레가 90 백분위수 이상
중성지방 : 110 이상
HDL 콜레스테롤 : 40이하
혈압 : 90 백분위수 이상(연령, 성별, 인종별)
공복 혈당 : 110이상
위 5개 요소 중 3개 이상 만족 시 진단
2) 치료목표와 간호
비만교정, 지방흡수 억제제 오르리스타트, 단기사용 식욕억제제 페터민 사용
고지혈증 교정 남자는 태너 2단계 이상, 여자는 월경 이후부터 약물치료를 시작함.
프라바스타틴 약물치료를 4-6주 후 LDL 측정과 부작용 검사 시행
형당 교정을 위하여 생활습관 개선 및 메트포민, 인슐린 치료 시행
고혈압 6개월 이상 지속 시 고혈압 개선 치료 고려되며 고혈압에 의한 표적 기관 손상, 제 2기 고혈압, 비 약물 치료 이후에도 개선되지 않는 제 1기 고혈압, 제 2형 당뇨와 연관된 고혈압 등에 약물 치료 가능
7. 강박사고와 강박행동에 대해 예를 들어 설명하고(4점), 강박사고와 강박행동 증상이 있는 청소년을 위해 가장 우선적으로 고려되는 비약물 치료 방법과 이유를 설명하시오. (6점)
1) 강박사고와 강박행동의 설명 및 예시
강박장애란 강박사고 혹은 강박행동을 보이거나 반복적 사고와 행동을 같이 보이는 질환을 정의한다.
강박사고 : 원하지 않는데 특정 생각 및 두려움이 반복적으로 발생하는 것
ex) 오염, 더러운 것에 대한 두려움
밥을 먹을 때 빨간 음식은 먹으면 절대 안되고 몸에 문제가 나타날 것 같은 두려움
강박 행동 : 강박사고로 인한 불안 감소를 위해 나타나는 반복적인 행동
ex) 주변을 지나치게 닦는다거나 손을 지나치게 많이 씻음. 옷에 조금만 먼지가 묻어도 옷을 갈아입는 행동.
김치를 물에 꼭 씻어서 먹는다. 빨간 음식이 식탁에 올라와있으면 식탁 주변으로도 오지 않는다.
2) 강박사고와 강박행동 증상이 있는 청소년에게 적용할 수 있는 비약물 치료 방법 및 이유
현재 우리나라의 청소년의 강박장애는 지속적으로 증가 추세를 보이고 있으며 청소년 강박관련 장애 유병률은 2%로 습관으로 치부되거나 숨기는 경우가 많아 실제로는 6-10배 정도로 추정디고 있다. 이러한 원인에는 과도한 경쟁, 열등감, 학업으로 인한 스테레스, 완벽성 추구로 인한 좌절감이 대표적인 원인으로 대두되고 있으며 신체이형장애, 저장장애, 모발뽑기 장애, 피부 뜯기 장애등의 증상들이 나타나고 있다.
이러한 강박사고, 강박행동이 있는 청소년들에게는 약물치료와 더불어 인지행동치료를 함께 진행해야한다.
강박장애 청소년을 간호할 때는 신뢰관계, 라포를 형성하여야하며 현재 나타나고 있는 강박적 주제에 대해 적극적으로 경청하며 공감해야한다. 강박적인 행동 및 충동의 통제를 위해 문제 해결방법을 사정하며 강박행동을 수용하여 불안을 완화하도록 시도하고 이해하며 적정시간 허락해주며, 대체 행동을 찾도록 도움을 주는 것이 도움이 된다. 또한 과도한 손 씻기나 피부를 뜯는 증상이 있는 청소년에게는 2차적인 합병증 예방 및 증상 악화를 예방하기 위해 피부 손상 예방, 보습등 지지적인 치료도 함께 필요하다.
또한 청소년의 문제로만 보지 않고 가족 교육을 통해 강박장애 유발 스트레스 요인을 찾아 근본적인 치료도 반듯이 이루어 져야하며 인지행동 치료 시행을 통해 불안을 감소할 수 있도록 도와야 한다. 예시로는 증상에 별명 붙이기, 경험지도 그리기, 노출, 반응 방지 전략 등의 대처 전략을 세우고 호흡, 심상법등을 통한 불안감소 기술을 획득하며 바람직한 시도와 변화에 긍정적인 강화를 제공하는 것이 효과를 높일 수 있는 방법이다.
8. 참고문헌
방송대 강의안 자료

키워드

청소년,   건강과간호,   아담테스트