[연세대학교 A+] 재활심리 기말고사 요약 및 정리

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본문내용

: 성격발달단계가 미리 결정되어있고, 순서가 불변함
-생물학저 성적요소가 나중에 개인적 성격형성에 기초됨을 인정
F : 성적경험
E :어머니와의 초기 경험
이상심리학
Abnormality의 정의
이상행동에 관한 역사
이상행동에 대한 접근
이상행동의 분류
불안장애
정신분열증
정서장애
알콜중독
1.이상의 정의
-통계적 규준으로부터의 일탈
: 통계적 빈도가 낮은 행동 (95%를 벗어남)
-사회적 규범으로부터의 일탈
:규범은 문화, 시대에 따라 다르다 ( 남자치마)
-부적응 행동
:개인이나 집단의 복리에 위반되는 행동
-개인적 고통
:개인에게 주관적 고통을 주는 행동
2.이상행동에 관한 역사
이상행동의 원인
1. 자연적인 힘
-동양 의학: 음양의 조화가 파괴
-서양 의학: 히포크라테스 (4체액설)
2. 초자연적 힘
-악령, 귀신, 마귀가 이상행동을 초래
-화형, 학대, 굿등으로 치료하려고 함
3. Pinel (프랑스의 내과의사)
-정신질환에 대한 새로운 개념
(죄악이 아닌 치료받아야 된다고 주장, 가학행위를 법으로 금지시킴)
4. Kraepelin
-정신이상자를 분류하여 기술 (질병모형)
5. Freud
-새로운 정신치료기법 (정신분석)을 제시
3. 이상행동에 대한 접근
의학적 접근
:이상행동, 심리장애 → 질환으로 간주
-원인 : 뇌, 신진대사, 내분비 기능의 장애
-치료 : 약물치료
정신분석학적 접근
-이상행동, 심리장애 → 아동기의 고착,
세 성격구조 ( id, ego, superego)의 갈등
-원인 : 과도한 방어기제의 사용
-치료 : 정신분석학적 상담
행동주의적(학습적)접근
-이상행동, 심리장애 → 잘못된 학습
-원인 : 부적절한 강화, 모델의 관찰
-치료 : 행동치료
체계적 둔감화 , 모델링
현상학적(인지적) 접근
-이상행동, 심리장애 →자신의 Self경험간의 불일치
-원인: 인지구조(self)의 사고체계 문제
-치료: Self- concept 수정 (내담자 중심치료)
ex) 알콜중독 치료, tea time
4.이상행동의 분류
분류준거 : DSM-IV 미국 정신의학회
유아기,아동기,청년기에서 부터 분명한 장애
-정신치제, 주의력결핍성 과잉행동장애, 아동기 불안장애, 식사장애, 언어장애 등
기관성 장애
-뇌의 상해, 생화학적 환경의 이상으로 생기는 저인장애, 노화에 의한 장애 (알츠하이머)
-물질 중독에 의학 장애 (납중독, 수은중독)
정신성 물질에 의한 장애
-정신성물질 ( 알콜, 약물중독) - 과용
정신분열증 ( = 조현병 )
-현실과의 접촉상실
-사고와 지각 면에서의 불명한 장애
-특이한 행동을 보이는 장애
망상장애
-자신이 피해받고있다고 믿어서, 과도학 의심과 적대감
-일부 영역의 현실접촉에서는 정상을 보임
감정장애
불안장애
신체형장애
해리성장애 (=다중인격)
성장애
꾀병장애
충동통제장애
성격장애
:스트레스에 미성숙하게 대처
:반사회적 인격장애
:나르시스적 성격장애 (공주병, 왕자병)
정신장애로 귀속시킬 수 없는 장애
:결혼, 취업, 부모와의 갈등
5.불안장애
종류
-일반화된 불안
: 구체적인 대상과 시간 없이 불안
-공포증 ( Phobia)
-강박증
:Obsessive : 생각하고 싶지 않은 생각이 반복
:Compulsion : 비합리적인 의식이나 행위가 반 복 ( 결벽증 )
설명
-정신분석학적 설명
: 내적갈등이 불안 ,불안이 공포, 내척충동이 변형된 형태로 표현
-행동적(학습적)설명
: 불안과 공포 : 연합학습의 효과
-인지적 설명
: 상황에 대한 위험성의 지각이나 평가에 문제,
: 기대가치 이론
불안 = 일어날 확률 x 위험도
:강박증 환자의 인지적 특성은 자존감이 낮고 실패에 대한 두려움이 크다
-생물학적 설명
: 뇌의 Neuron 에 있는 흥분성 수용기의 활동과잉
증거 : Bezodaipines(항불안제) 효과
:신진대사
뇌의 신진대사 활동이 너무 크면, 강박유발
정신분열증 ( Schizophrenia )
①사고장애
-사고형식; 말이 비논리적, 연상장애
-사고 내용: 과대망상,피해망상,조종망상,
②지각 및 주의력 장애
-비현실적 세계관, 소리와 색이 더강함, 환각
③정서장애 ,운동장애, 현실도피
- 자기몰두, 타인과의 상호작용 x
정신의학적 증상
-양성증상 (normal보다 과한 것)
신경절달물질 원인, 약물치료가 효과적, 뇌구조는 정상
-음성증상 (normal보다 덜한 것)
신경전달물질,약물치료,X 뇌구조의 이상
음성증상은 작업치료가 필요함
⑤요인
:유전적 요인
100%는 아니지만 관계가 있다
:후천적 요인
Function dysfunction continue
⑥설명
-생물학적 설명:
5번염색체 이상, dopamine의 과잉분비,
amphetamine의 과복용, 뇌실이 큼
-사회학적 설명:
사회경제적 수준
-심리학적 설명
:가정 내 불화
6.정서장애
우울증
:대게 자동소멸 되는데, 지속되면 우울증
-특징
:모든 일에 흥미상실, 식욕감퇴, 자살, 회복을 위한 노력이나 행동을 거부
조증
mild : 긍정적, 의기양양, 자신감, 사고의 비약
severe : 성적충동을 행동으로 옮김
조울증 = 양극성 장애
: 어릴 때 발생, 가족력이 높고
: 약물치료에 대한 반응이 좋음
정서장애의 원인 설명
1.정신분석학적 설명
우울 ; 상실에 대한 변형된 반응양식
분노 : 표현하면 불안유발
2.학습 이론적 설명
학습된 무기력감
우울반응에 대해 타인의 강화 (관심)
3.인지적 설명
인지적 오류, 부정적 견해가 원인
4.생물학적 설명
우울증, 조증 모두 유전과 관련 있다.
신경전달물질 : 네피네프린, 세로토닌
-Hyper : 조증 -Hypo :우울증
7.물질 사용 장애 : 알콜 중독
1단계 : 전중독기
-주로 social drinking 고민으로 음주
문제해결을 위해 술에 의존 하는 비율 높음
2단계 : 예징기 (초기중독)
-black out 현상, 주량을 잘 모름
3단계 ; 결정적 단계
-통제능력 없고 수시로 술을 먹음
술을 마시면 평소와 다른 행동 (폭력)
4단계 : 만성단계
-술이 최고의 목표, 금단현상, 상황에 따라 적절한 정서반응을 나타내지 못함
원인
유저적요인
환경적요인
학습적요인
치료방법 : 혐오조건 형성

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