기계적 인공호흡

소개글

기계적 인공호흡에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 정의

2. 목적

3. 종류
간헐적 양압호흡(Intermittent positive pressure breathing, IPPB)
계속적 인공 호흡기(Continuous mechanical ventilation, CMV)

4. 호흡 조절 방식
CMV (continuous mechanical ventilation)
ACV (assisted-controlled ventilation)
SIMV(synchronized intermittent mandatory ventilation)
PEEP(positive end-expiratory pressure)
CPAP(continuous positive airway pressure)

5. 양압의 생리적 효과
① 심박출량의 감소
② 내장의 혈액 감소
③ 신장에의 혈류 흐름 감소
④ 보상성 호흡성 산독증

6. 인공호흡기로 호흡하는 대상자 간호

본문내용

mH20
② Tidal Volume : 5㎖/㎏
③ 폐활량 :10~15㎖/㎏
④ 호기력 : >+60cmH20
⑤ 안정시 분당 환기량 : >10ℓ／min
·환기/산화
① 동맥혈 탄산가스 분압(PaCO2) : 정상범위
② 동맥혈 산소 분압(PaO2) : FiO2 0.5에서 적어도 70~80mmHg
③ 1회 호흡량에 대한 사강(VD/VT) : 0.55~0.06
④ 100% 산소에서 동맥혈 산소분압 : 300mmHg
⑤ 측로 : <15%
8. 인공호흡기 사용에 따른 부작용
① 기관튜브 합병증
장기간 기관튜브를 삽입하면 후두 손상, 심각한 위장관 팽만이 올 수 잇다.
오른 기관지에 기관튜브가 삽입된 경우 폐포 과환기, 무기폐, 기흉 등이
초래될 수 있다. ⇒ 양폐의 호흡음을 주의 깊게 청진한다.
② 인공호흡기의 기능 이상
심각한 인공호흡기의 기능 이상은 기계 고장, 흡기의 과열, 부적절한 가습, 경보 장애를 들 수 있다.
③ 감염
인공호흡기 치료를 받고 잇는 대상자는 대부분 저항력이 떨어져 있어서 감염되 기 쉽다. 또한 기관튜브는 정상적인 상기도의 방어기전을 차단한다.
⇒ 대상자와 접촉하는 모든 기구는 최소한 24시간마다 교환하는 것을 원칙으로 한다.
호흡간호제공시 멸균법을 지켜야 하며, 객담 검사를 정규적으로 시행하여
감염 유무를 확인해야 한다.
④ 압력으로 인한 폐손상
지속적으로 인공호흡기를 사용하게 되면 폐에 양압이 가해져 기흉이 올 수 있 다. 기흉이 초래되는 일반적인 원인은 흡기 때 들어온 가스가 호기 때 배출되 지 못하여 가스가 페의 특정 부위에 모이게 되고 압력이 높아져 터지게 된다.
⑤ 저혈압

키워드

인공호흡,   CMV,   인공호흡기의 중단,   인공호흡기의 부작용