심폐소생술

소개글

심폐소생술에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 들어가는 말

Ⅱ. 기본심폐소생술의 이론적 접근
(Basic Cardio-pulmonary Resuscitation : CPR)

1. 개요
2. 심폐 소생술의 역사적 배경
3. 심폐생술의 의의
4. 기본 심폐소생술의 중요성
5. 기본심폐소생술의 원리

Ⅲ. 심폐소생술의 실제적 접근

1. 심폐소생술의 올바른 방법
2. 1인 심폐소생술
3. 2인 심폐소생술
4. 아동(1-8세) 심폐소생술
5. 영아(0-1)의 심폐소생술

Ⅳ 심폐소생술의 종료와 주의 사항.

1. 심폐소생술을 종료할 수 있는 경우
2. 심폐소생술의 주의 사항

본문내용

복한다.
- 5회 압박과 1회의 공기 유입을 반복한다.
(13) 맥박을 재확인한다.
- 약 1분 후에 5초동안 맥박을 확인한다. 만일 어린이의 맥박이 살아나고 호흡을 한다 면 기도를 계속 개방시키고, 호흡을 확인한다.
(14) 계속 맥박과 호흡이 없는 경우 흉부압박과 인공호흡을 반복 실시한다.
- 정확한 손 위치를 확인해서 흉부에 위치시킨다.
5회 압박과 1회 공기유입을 반복 실시한다.
매 수분마다 맥박과 호흡을 확인한다.
5. 영아(0-1)의 심폐소생술
(1) 반응을 확인 한다.
- 척추부상이 의심되면 절대 필요한 경우에만 옮긴다.
- 영아의 어깨를 가볍게 친다.
(2) 주변사람에게 119에 연락해 줄 것을 부탁하거나 주면에 사람이 없으면 인공호흡 훅은 심폐소생술을 1분간 실시한 후 119에 구조요청을 한다.
(3) 영아를 똑바로 눕힌다.
- 머리와 몸과 다리를 동시에 부드럽게 돌려서 눕힌다.(이때 영아의 척추가 뒤틀리지 않 도록 주의한다)
(4) 기도 개방을 한다.(두부후굴-하악거상법)
- 한 손을 영아의 이마위 머리에 대고 뒤쪽으로 민다.("재채기" 혹은 "중립"자세)
- 다른 손의 손가락으로 턱뼈를 받치고 들어올린다. 이때 턱 밑의 살을 누르지 않도록 한다.
- 영아의 입이 다물어지지 않게 머리를 뒤로 젖힌다.
- 엄지를 이용하여 턱을 들어올리지 않는다
cf) 척추손상이 의심될 때
영아의 머리나 목을 움직여서는 안된다. 머리를 뒤로 젖히지 않고 먼저아이의 턱을 들 어올린다. 숨이 안으로 들어가지 않으면 천천히 부드럽게 머리를 뒤로 젖혀 숨이 들 어갈 수 있도록 한다.
(5) 호흡확인을 한다.(3-5초동안)
- 기도를 개방한 상태에서 처치자의 귀를 여아의 입과 코에 댄다.
- 가슴이 오르내리는지 살펴본다 : 호흡을 듣고 느껴본다.
(6) 천천히 2회불어넣기
- 머리를 뒤로 젖혀서(두부후굴-하악거상법) 기도를 계속 개방한다.
- 처치자의 입을 영아의 입과 코에 밀착시킨다.
- 매회 1-1.5초간 숨을 천천히 2회 불어넣는다. 환자에게 숨을 불어 넣고 난 후 다시
숨을 크게 들어마신다.
- 숨이 잘 들어가는지를 확인하려면 환자의 가슴이 오라오는가를 본다.
- 인공호흡 후에는 환자가 숨을 다시 내쉬도록 해야한다.
cf) 첫 번째 숨이 환자의 가슴으로 들어가지 않으면
머리를 뒤로 젖히고 인공호흡을 다시 실시한다. 두 번째 인공호흡도 실패하면 질식, 즉 이물질에 의한 기도 폐쇄를 의심한다.
(7) 맥박 확인을 한다
- 영아의 머리에 가까운 손을 이마에 대고 머리를 뒤로 젖힌다.
- 윗팔 안쪽의 팔꿈치와 겨드랑이 사이에 있는 상완동맥의 맥박을 확인한다.
- 처치자 가까이 있는 영아의 팔 안쪽에 손가락 두 개를 대고 가볍게 누른다.
- 같은 손의 엄지는 영아의 윗팔 바깥쪽에 둔다.
(8) 상완동맥 맥박 확인 결과에 따라 응급처치 시행
① 맥박은 뛰나, 호흡이 정지했을 때
- 3초마다 인공호흡을 실시한다.
(6)단계와 같은 기술로 인공호흡을 1회 실시한다.
주변에 아무도 없을 때는 1분동안 인공호흡을 실시한 후 119에 연락한다.
1분동안 20회 실시한 후 맥박을 뛰는지 확인한다.
다음의 상황이 발생할 때까지 계속 진행한다.
- 영아가 스스로 호흡할 때까지
- 응급구조사에게 인계할 때까지
- 처치자가 지쳐서 더 이상 처치를 계속 할 수 없을 경우까지
② 맥박이 뛰지 않으면 심폐소생술 실시
- 손가락의 압박부위를 찾는다.
· 머리를 계속 뒤로 젖혀둔다.
· 두 젖꼭지 사이에 가상의 선을 긋는다.
· 검지를 포함하여 세 손가락을 가상선 아래의 흉골에 두고 검지는 들어올린다.
· 검지를 들어올리고 두 손가락으로 압박을 실시한다.
· 흉골 끝 V자 부분을 건드리면 손가락을 조금 위로 이동한다.
<유아의 CPR>
- 압박 5회 실시
· 1분당 100회의 속도로 가슴 압박 5회 실시. 압박시 숫자를 센다. " 하나, 둘, 셋..."
· 흉골을 1.2-2.5cm 누른다.(혹은 가슴깊이의 1/3-1/2정도)
· 손가락이 영아의 가슴을 가로질러 처치자의 반대편을 향하게 한다. 유아의 가슴에서 손가 락을 떼지 않는다.
· 한 손을 이마 위 머리에 대고 머리를 뒤로 젖힌 상태를 유지한다.
- 인공호흡1회 실시
- 1분동안 압박 5회 실시 후 인공호흡 1회 과정을 20번 반복한다. 그리고 나서 맥박을 확 인한다.
- 주변에 아무도 없으면 119에 구조를 요청한다.
맥박이 뛰지 않으면 가슴압박으로 심폐소생술을 다시 실시한다.
· 2-3분마다 맥박을 재확인한다.
· 맥박이 뛰면 인공호흡을 실시한다.
- 다음의 상황이 일어날 때까지 심폐소생술을 계속실시한다 : 영아가 회복되거나, 응급구조 사 등에게 인계할 때 혹은 완전히 지쳐서 더이사 처치를 계속 할 수 없을 때
Ⅳ 심폐소생술의 종료와 주의 사항.
1. 심폐소생술을 종료할 수 있는 경우
아래의 상황이 발생할 때까지 심폐소생술을 계속하여야 한다.
(1) 환자가 소생했을 때(호흡과 맥박이 되돌아왔을 때)
그러나 대부분의 환자는 심폐기능이 완전히 회복되려면 병원 치료가 필요한 경우가 대 부분이다.
(2) 응급구조요원이 도착하였을 때
(3) 의사가 종료하라고 지시했을 때
(4) 너무 지쳐서 계속할 수 없을 때
(5) 사고 현장이 처치를 계속하기는 위험할 때
(6) 30분 이상 심정지 상태가 계속될 때(심한 저체온증의 경우를 제외하고는 심폐소생술의 실시 여부와 관계없이 심정지가 30분 이상 계속될 때)
2. 심폐소생술의 주의 사항
심폐소생술을 기술적으로 잘 실시하여도 흔히 늑골 골절, 폐손상, 간장 파열 등 합병증이 발생한다. 한편, 심폐소생술은 계속 사용하지 않으면 잊어버리게 되므로 주기적으로 재교육을 받아야 한다.
심폐소생술을 제대로 실시하지 않으면 환자의 생명을 구하는 데 실패할 수 있다. 또한 심폐소생술을 7초 이상 주지해서는 안 된다. 전문적 훈련을 받은 의료인은 계단을 오르내리거나 승하차시 등 특수 경우를 제외하고는 절대로 심폐소생술을 3초 이상 중단해서는 안된다.
또한, 감염이 우려되는 환자에게는 처치자의 안전을 위해 인공호흡시 다음과 같은 안전장비를 사용하는 것도 좋다.
<안면마스크형 안전장비를 이용한 인공호흡>

키워드

기본소생술,   인공호흡,   심장맛사지,   주의사항,   인명구조,   응급처치