건강보험제도의 현황, 문제점 및 발전방향

소개글

건강보험제도의 현황, 문제점 및 발전방향에 대한 보고서 자료입니다.

목차

ꊱ 건강보험제도의 의의

ꊲ 건강보험현황
가. 보험재정
나. 보험급여
다. 진료비 지불체계

ꊳ 건강보험의 문제점
가. 보험재정
나. 보험급여
다. 진료비 지불체계
라. 관리운영

ꊴ 발전방향

본문내용

. 불필요한 의료비 지출의 억제를 위한 다양한 접근법을 검토하며 환자 진료시 처방지침의 표준화 방안을 마련하되, 진료비 통제보다는 질 평가를 통하여 진료의 질을 유지하거나 개선하도록 해야한다.
2-3) 보장성 강화
첫째, 법정 본인부담 구조를 개편하는 일이 필요하다. 즉, 법정 급여확대 또는 소액질환에 대한 부담을 경감하는 대신 고액질환에 대한 부담을 강화하는 일 등이 필요하다. 또한 사실상 만연해 있는 임의비급여 관행에 대한 적절한 대책을 강구할 필요가 있다
3) 건강보험공단의 역할 재정립 및 관리운영 혁신
새로운 환경변화에 적응하기 위한 보험자의 역할과 기능 정립이 필요하므로 공단은 보다 적극적이고 서비스 지향적인 역할을 강화하여 의료비 증가 억제, 가입자 권리 및 재정보호 기능 등을 강화한 가입자 중심 체제로 전환해야한다. 건강보험공단의 보험자로서 역량 강화를 우선 도모하며, 자율적인 보험자 위상 확립을 위한 법적, 제도적 개선을 추구해야한다. 재정통합으로 완성된 통합체제가 출범함에 따라 환경 여건에 부응하는 건강보험제도를 정립하고, 정부와 건강보험공단, 그리고 심사평가원으로 이루어지는 관리체계가 효과적으로 작동할 수 있도록 기능을 재정립해야한다.

키워드

건강보험제도,   보험급여,   진료비,   건강보험,   복지,   건강보험현황,   보험재정,   보험