청소년 약물남용에 관한 연구

목차

Ⅰ. 들어가면서

Ⅱ. 약물남용의 용어정의와 특성

Ⅲ. 청소년과 약물남용
1. 청소년 약물남용의 특성
2. 청소년 약물남용의 단계
3. 약물남용의 실태

Ⅳ. 개입방법론
1. 약물남용과 개별상담
2. 약물남용과 집단치료
3. 가족개입 방법론

Ⅴ. 나가면서

본문내용

이야기 될 수 있다.
b. 전체적인 가족 message 를 전달하기
약물남용 치료자로서 우리는 가족들이 약물남용이 전체가족에게 미치는 영향의 정도를 잘 알고 있으리라고 생각하지만 실제로는 그렇지 못하다. 따라서 가족개입에서의 촛점은 약물남용이 지속될 경우 야기될 수 있는 전체 가족의 문제점들(정서적, 행동적문제, 학교문제 등)을 가족원들이 인식하도록 만드는 것이다. 1차적인 촛점은 약물사용의 문제점을 치료하는 것이다. 가족들의 변화는 약물사용의 문제가 가족들 개개인에게 어떻게 영향을 미치는가에 대한 간단한 인식으로 부터 시작된다. 가족원들이 전체가족의 입장에서 약물남용의 문제를 보기 시작하면 그가족원의 약물남용과 다른 가족문제와의 관련성을 만들 수 있게 된다. 예를 들어, 10대 자녀가 늘 음주문제를 일으킨다면 그 음주문제에 온가족의 비난과 관심이 모아지기 때문에 일종의 희생양 역할을 통해 다른 가족의 문제를 덮어두는 역할을 하게 되는 것이다. 따라서 가족개입시 이러한 상관관계의 가능성과 전체가족의 입장에서 본 문제의 역학을 치료자가 직접적인 기법으로 솔직, 명료하게 지적해주는 것이 필요하고, 영화나 강의, 토론 등의 가족교육을 통하여 가족질병 개념을 알려주는 것이 매우 중요하다
c. 회복에 장애가 되는 가족 유형들을 변화시키기
약물남용자와 그 가족의 장기적인 회복을 방해하는 4가지 가족유형은 다음과 같다(Cermark,1986).
- 순교자적 유형(The Martyr)
- 박해자적 유형(The Presecutor)
- 공모자적 유형(The Co-Conspirator)
- 술(약물)친구적 유형(The Drinking Partner)
- 냉담한 유형(The Apathetic Co-Dependent)
가족들은 자신들의 문제를 부인 또는 합리화하고, 약물남용자의 문제에만 촛점을 두려는 경향이 강하다. 그러나 가족개입을 통하여 자신의 역기능적인 유형을 배우고 변화시키므로써, 건강한 관계유형을 만들어 낼 수 있다.
d. 초기 회복과정에서 예측되는 것들을 가족들에게 준비시키기
초기 회복과정에 대한 가족들의 기대는 많은 경우 비현실적이다. 이것은 우리의 약물중독에 대한 잘못된 믿음(즉, 알콜이나 약물사용을 중단하면 모든 문제도 사라질 것이다)에서 나온 것이다. 물론 약물사용을 중단할 때 현저한 행동변화나 문제의 감소가 있다. 그러나 처음 1년간의 회복동안 가족들은 전혀 예측할 수 없었던 장애들을 경험하게 된다. 치료적인 목표는 재적응 과정에서 생길 수 있는 문제점들에 대한 가족인식을 높이는 것이다. 비록 가족들이 독특한 방법으로 문제처리를 하지만 치료자는 약물중단후 1주나 1달내에 나타날 수 있는 다음과 같은 가족반응들을 예측할 수 있어야 한다.
① 예측하지 못했던 만큼의 분노나 갈등의 표출
② 약물남용자가 알콜이나 약물없는 삶에 적응하는데서의 감정변화
③ 약물남용자를 불신하는데서 나오는 언쟁들
④ 회복중인 약물남용자의 감정을 상하지 않으려고 극도로 조심하는 현상들
⑤ 약물중독자의 자조집단 모임이나 다른 활동들 참여 중단
⑥ 부모들의 경우, 아동양육에 대한 더많은 의견 불일치
⑦ 재발(relaps)
이러한 가족반응들을 치료자가 미리 가족개입 프로그램을 통하여 주지시키므로서, 이러한 반응들이 나타났을 때 가족들의 절망과 고통을 경감시킬 수 있고, 무엇보다도 이를 예방하기 위한 계획들을 세우도록 도와줄 수 있다.
e. 가족구성원들 자신의 장기적인 지지( support)를 격려하기
단기적인 회복은 약물문제에 대한 치료로부터 시작하지만, 약물사용의 중단후 장기적인 프로그램은 가족들의 낮은 자존심, 분노, 불안, 수치심, 공포 등의 제반 감정들과 연관된 가족문제들을 다루기 위하여 필요하다. 가족원들은 자신들의 행동에 대한 책임을 지고, 자신들의 독립적인 정서적, 영적인 회복 프로그램을 시작할 필요가 있다. 치료자로서 우리는 가족원들에게 자조집단을 소개, 참여를 격려할 수는 있으나 우리가 강제할 수는 없다.외국의 경우 Alanon이나 마약사용자들의 가족, 동료들이 참여하는 Naranon, 약물중독 가족의 10대들을 위한 자조집단인 Alateen, 그리고 약물중독 자녀를 가진 부모들의 모임인 Families Anonymous 등이 있다. 한국의 경우 최근 Alanon모임이 활발해지고 있으므로 치료자들이 이를 좀더 적극적으로 활용할 필요가 있다.
Ⅴ. 나가면서
정말 보면 볼수록 많은 문제점이 보여진다. 의욕만 앞서고 노력이 따라주지 못해 산만한 리포트가 되었다는 아쉬움이 남는다. 조사 도중 느낀 점은 청소년들의 약물남용에 관한 연구가 상당히 미흡하다는 것이었다. 자료의 대부분이 기존의 이론을 답습한 것, 또는 과거의 통계자료 위주였다. 그리고 대책 또한 그저 행정적이고 형식에 젖어 있는 듯한 인상을 남겼다. 청소년들의 과다한 약물남용의 실태는 과거보다 훨씬 더 빠른 속도로 변화하고 있으며 비행의 심각성 또한 그 수위를 높여가고 있다. 이러한 실태에 걸맞은 연구와 지속적인 통계조사가 필요한 것 같다. 또한 청소년 비행에 관한 대안 역시 사회변화에 걸맞게 다양화되어야 한다고 생각한다.
또한 약물남용으로부터의 회복은 장기적인 과정이며 단계적인 과정이다. 즉 약물사용을 중단하는 것은 문제해결의 시작일 뿐이다. 약물사용에 영향을 미치는 행동이나 사고방식들 더 나아가서는 생활유형의 변화가 지속적으로 이어지는 것이 재발방지에 중요하다. 단순히 약물남용자들을 병자들이나 범법자로 취급하는 것 보다는 이들의 발달단계에 맞는 통합적인 개입 프로그램의 개발이 중요하다. 일방적인 수용중심의 개입만이 만능이 아니라 이들이 약물사용 없이도 사회에서 살아갈 수 있는 적절한 삶의 대처기술을 개발하는 것이 필요하며 그런 의미에서 각 클라이언트의 욕구에 맞도록 고안된 다양하고 개별화된 대안적인 프로그램들의 개발이 시급하다고 하겠다.
지금까지 보았듯이 이제 우리의 아이들은 우리가 지켜야 한다. 좀 더 강력한 대안이 있어야겠고, 정부에서도 약물을 취급하는 사람들에 대한 제재 또한 강해야겠다. 우리의 아이들은 우리가 지키지 않으면 그들은 점점 더 어렵고 힘든 길로 빠지고 말 것이다.

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