oncology emergency

소개글

oncology emergency에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1) 산재성 혈관내 응고증 (DIC)

2) Hypercalcemia 고칼슘 혈증

3) Hyperuricemia 고요산혈증

4) 척수압박

5) Superior vena cava sydrome 상대 정맥 증후군

6) 암에 의한 저혈당증

7) Tumor lysis syndrome 종양 용해 증후군

본문내용

한 bulky tumor 가 암환자에게 항암제를 투여하면 수일내에 극적으로 종양의 크기가 줄어 든다. 이때 항암제에 의해 파괴된 암세포내의 대사물이 한꺼번에 대량으로 순환혈로 유리되어 과요산혈증, 과인산혈증, 과칼륨혈증 등의 심각한 대사 이상을 초래한다.
(1) 발생요인 : 급성 백혈병, 악성 임파종 특히 Burkitt' lymphoma
전이성 유방암, 소세포 폐암. 전이성 수아세포종
(2) 간호사정 : 급성 신부전, 심실성 부정맥 - 사망원인
근육경련 , tetany, 혼란, 경련
(3) 예방 및 치료
① 혈청 LDH 가 600IU이상인 환자는 항암제 투여 전에 대사 이상의 유무를 철 저히 조사한다.
② 항암제 투여 후에도 혈청 전해질, 칼슘, 인등을 적어도 1일에 2회 이상 측정.
③ 엄격한 수분공급의 균형을 유지한다.
④ 만일 고요산 혈증이 발견되면 혈중 뇨산치가 정상으로 될 때까지 항암제 투 여를 연기한다.
⑤ 급성신부전 발생 시 혈액 투석 등으로 적절히 치료한다.
Reference
1) 항암 화학 요법 (현문사)
2) 제6차 암환자 간호과정(삼성서울병원)
3) 암간호 (수문사)
4) 혈액종양 및 골수이식환자 간호 (여의도 성모병원)

키워드

SVC syndrome,   DIC,   척수압박,   oncology certified nurse,   tumor lysis syndrome,   hypercalemia,   Hyperuricemia