가족복지/전략적 가족치료모델

소개글

가족복지/전략적 가족치료모델에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ 전략적 가족치료 이론의 이해
1. 개관
2. 주요 개념

Ⅱ 치료목표
1. MRI모델의 치료목표
2. Haley 모델의 치료목표

Ⅲ 치료과정 및 치료기법
1.MRI모델의 치료과정 및 치료기법
2. Haley와 Madanes 의 치료과정 및 치료기법

Ⅳ 치료이론에 대한 평가
1.전략적 치료 이론의 기여
2.전략적 치료 이론의 한계

참고문헌

본문내용

니들을 계속 쌓아 놓고 치울 줄을 모르고, 계모는 그 더러운 것들을 힘들게 청소하는 데 비해 아버지는 무관심하여, 계모가 아들과 싸우고 아버지는 아들 편만을 들어 계모와 아버지도 불화가 있는 상태에 치료자는 각자의 얘기를 들은 후에 아버지에게 그의 아들을 뒤뜰에 데리고 가서 아들에게 잡동사니들을 파묻을 수 있는 구멍을 파게 하도록 지시하였다. 몇 주일 후, 아들의 증상이 없어졌고, 아버지는 그의 아들에게 더 관여하며 계모는 아버지와 더 가깝게 되었다.
(4) 역설적 과제
직접적 지시나 은유적 지시, 고된 체험 기법은 가족이 치료자의 지시를 따라주기를 원하면서 사용하는 기법이다. 그러나 역설적 지시는 가족이 치료자의 지시에 저항하도록 하여 변화를 일으키는 기법이다. 치료자는 가족의 변화를 돕기 원한다고 하면서 동시에 그들에게 변화하지 말라고 요구함으로써 가족이 변화하도록 한다. 일반적으로 역설적 접근에서는 변화가 보일 때 치료자는 변화가 일시적인 것이며 다시 재발할 것이라고 말하고 변호가 너무 빠르니 천천히 개선되라고 한다. 그러면 가족은 그렇게 되지 않기 위해서 계속 변화를 지속할 것이고 그것이 치료자의 목표가 되는 것이다.
* 역설적 개입 과정 *
① 가족과 치료적 관계를 형성
② 문제를 명확히 규정
③ 목표 설정
④ 치료계획 세우기
⑤ 문제에 대한 가족원의 권위 약화시키기
⑥ 역설적 지시
⑦ 반응 관찰, 문제행동 장려
⑧ 긍정적인 변화에 대해 염려하고 부정적인 반응 보이기
예) 지배적인 아내에게 계속해서 모든 일들을 자기 마음대로 하게 한다.
싸움만 하는 부부에게는 집에 가서 3시간 동안 싸우라고 한다.
-----> 이렇게 하나의 통제로 작용하여 가족이 치료자의 지시에 저항하게 되면 변화가 있게 되는 것이다.
(5) 가장기법
이 기법은 Madanes가 개발한 것으로 계속적인 가족의 저항에 직면하면서 가족을 변화시켜야하는 목적을 지닌 역설적 기법과 유사한 목적을 가졌지만 더 부드러운 기법이다. 이 기법은 긴장 상황을 조성하고 반항심을 유발하는 대신에 놀이를 하는 기분으로 저항을 우회시킨다. 즉, 사람들이 일상적으로 하지 않았던 어떤 것을 놀이로 생각한다면 좀더 잘 할 것이라고 생각하여 증상을 보이는 자녀에게 증상을 가진 것처럼 행동하고 부모는 자녀를 돕는 것처럼 행동하라고 지시한다. 그 결과 자녀는 증상을 가진 척 하는 것만으로 충분하여 실제 증상을 포기하게 된다. 사람은 실제로 공포증에 시달리거나 심한 분노를 느끼면서 동시에 그 행동을 가장할 수는 없기 때문이다. 부모까지도 걱정을 가장하는 것이므로 전체 가족상황은 심각한 싸움에서 연극적이고 가장하는 놀이로 변형되게 된다.
Ⅳ 치료이론에 대한 평가
1. 전략적 가족치료이론의 기여
(1) 단기치료의 틀을 마련했다.
가족치료의 과거사보다는 현재 상황에서 증상을 이해하려한다. 증상을 파악하고 난 뒤 문제를 지속적으로 유발할 수 있는 행동을 변화시켜 문제를 해결하는 문제 중심적, 실용적인 면을 가진다. 그러므로 문제에 대한 통찰을 얻는 데 소요되는 시간을 줄여 치료기간을 단축함으로써 단기치료의 틀을 마련하였다.
(2) 가족 내 체계를 재정비할 기회를 주어 건강가족을 육성한다.
문제 행동에 알맞은 전략을 개발구상할 때 문제의 원인을 개인에 두지 않고 개인이 속한 가족 전체의 문제로 접근하는 MRI기법, 가족의 연쇄적 상호작용을 관찰하고 개입하여 문제를 해결하려는 Haley기법 두 가지 기법 모두 어떤 하위체계의 문제에 대해 개인적 차원이 아니라 가족 전체의 차원에서 문제를 이해하고 전략을 개발, 치료를 시도한다. 즉, 문제를 가지는 한 개인에 대해 그를 둘러싼 가족이란 맥락 속에서 이해하고 가족을 치료적 매개로 사용함으로써 가족의 건강성을 확보할 수 있다.
(3) 문제행동에 대해 적절한 전략을 이용함으로써 행동을 변화시키기 위한 직접적인 해결방법을 제시한다.
전략적 가족치료자는 인간의 행동이 왜 일어났는지에는 관심이 없고 단지 행동의 변화에만 관심을 가진다. 그래서 전략적 가족치료자에게 있어 치료의 목표는 가족이 호소하는 문제를 해결하는 것이고 문제에 맞는 다양한 전략을 개발구사함으로써 직접적인 해결책을 제시한다. 특히 치료자는 클라이언트의 문제를 해결하기 위해 고안해 낸 전략에 대해 책임을 진다는 면에서 전략이 유용성을 가질 수 있도록 했다.
(4) 현대사회에서 파생되는 가족문제 해결에 유용하다.
가족체계의 의사소통이론을 중심으로 행동의 연쇄과정과 의사소통유형에 초점을 맞춘다.
현대사회는 인터넷, tv와 같은 정보매체의 발달로 가족 간의 대화가 많이 부족해졌다. 실제로 가족들이 모여 대화를 나눈다 해도 tv를 보며 드라마나 오락프로그램, 뉴스에 관한 대화가 대부분을 차지하는 실정이다. 이것은 부모자녀세대간의 대화부족을 가져와 가족문제를 더 심화시키는 요인으로 작용하곤 한다. 그러므로 가족구성원간의 의사소통과정에 사회복지사가 개입하는 것으로 비롯된 전략적 가족치료모델은 문제해결에 상당부분 도움을 줄 것으로 생각된다.
2. 전략적 가족치료이론의 한계
(1) 가족에 대한 기계적 간섭의 위험성이 있다.
전략적 가족치료는 문제해결을 목표로 다양한 전략을 구사한다. 이 과정에서 가족이라는 조직의 유기적인 측면을 간과하여 기법을 사용하는 데만 주력할 수 있다.
(2) 가족의 과거사를 고려하지 않고 현재의 상황만을 가지고 문제에 접근하기 때문에 보다 근본적인 문제의 원인들을 간과할 수 있다.
인간은 초기 발달과정에서의 영향을 많이 받는다. 어린 시절에 특정 사물에 대해 고착되면 성장 후에도 잠재적으로 그것이 남아 비슷한 행동을 하는 경우가 있다. 이런 점에서 파생되는 문제의 경우에는 현재 상황만을 가지고 문제를 해결하는 것은 명백한 한계가 있다.
참고자료
* 가족치료 이론과 기법(개정판) 송정아, 최규련 도서출판하우
* 가족과 가족치료 송성자 성지사
* 성인지적 가족복지론 김영화, 이진숙, 이옥희 양서원
웹 사이트
1. 네이버 지식 검색 http://www.searchc.naver.com
2. 사회복지 정보원 http://www.welfare.or.kr
3. 한국가족치료학회 http://www.familytherapy.or.kr

키워드

사회복지,   가족치료,   전략적모델,   가족복지론