재가노인복지사업

목차

1. 재가노인복지사업에 관하여
1). 개념정의
2) 사회적 보호체계의 발달
3) 재가복지서비스의 유형과 특징
4) 재가복지서비스의 종류와 내용

2. 우리 나라 재가노인복지사업의 현황
1) 가정봉사원 파견사업.
2) 주간 및 단기보호사업
3) 방문 간호사업 ....

본문내용

간보호사업과 단기보호사업이 시행되기 시작하였다. 주간보호와 단기보호는 모두 지역사회 보호에 속하는 서비스인데 주간보호 (day care)는 부득이한 사유로 가족의 보호를 받을 수 없는 심신허약 노인이나 장애노인을 가정 이외의 장소에서 주로 낮 시간 동안 건강보호 및 사회보호를 제공하는 것을 말한다. 이에 비해 단기보호(short-stay care)는 2일 이상 계속적으로 가정에서 보호를 받을 수 없는 노인에게 가정 이외의 장소에서 2일 이상 입소하여 건강보호 및 사회보호를 제공받게 하는 것을 말한다. 주간보호와 단기보호는 가정보호(home care) 와 함께 지역사회보호(communnity care) 의 핵심을 이루는 서비스로 노인들이 가족과 함께 지역사회에서 생활할 수 있게 되었다. 이는 노인에게 시설입소를 예방해주거나 지연시켜 주는 데 크게 기여하게 되었다. 따라서 이 사업은 고령화 사회를 앞두고 노인보호 서비스에 직접적인 대안이라고 볼 수 있다. 노인도 한 인간으로서 다양한 욕구를 가지고 있다. 노인에게는 기본적 욕구 ( 생물학적, 생리학적, 경제적, 건강욕구 등)와 부차적 욕구 ( 심리적, 사회적, 활동적, 여가, 문화적, 정치적, 영적 욕구 등)이 있다. 주간보호 및 단기보호는 이러한 노인들의 욕구를 충족시켜 줄 수 있는 다양한 서비스를 제공해 주려는데 그 목적이 있다. 실지로 노인을 대상으로 하는 욕구 조사들은 이같은 그들의 상태를 말해주고 있다. 이처럼 주간보호 및 단기보호에 대한 요구가 무려 60.8% 라는 점은 노인보호에 있어 이 사업이 얼마나 필연적인 가를 대변해 주고 있는 것이다.
주간 및 단기보호사업의 목적 및 사업내용
시 설 별
사업목적 (1)
사업내용 (2)
지원예산(3)
주간보호
시설
* 부득이한 사유로 가족의 보호를 받을 수 없는 심신이 허약한 노인과 장애노인을 낮 동안 시설에 입소시켜 필요한 각종 서비스를 제공한다.
* 노인의 생활안정과 심신기능의 유지, 향상
* 부양가족의 신체적 정신적 부담 경감
1. 생활지도 및 일상동작 훈련 등 심신의 기능회복을 위한 서비스
2. 급식 및 목욕 서비스
3. 취미, 오락, 운동 등
여가 생활 서비스
4. 장애 노인가족에 대한 교육 및 상담
우수시설(6개소)- 5천2백만원
보통시설(17개소)-5천만원
미흡시설(14개소)-48백만원
단기보호
시설
* 부득이한 사유로 가족의 보호를 받을 수 없어 일시적으로 보호가 필요한 심신이 허약한 노인과 장애 노인을 시설에 단기간 입소시켜 보호하고 필요한 각종 서비스를 제공
* 노인 및 가정의 복지증진 도모
1. 급식, 치료 기타 일상생활에 필요한 편의를 제공하는 서비스
2. 기타 노인요양시설 또는 노인전문요양시설의 사업에 준하는 사업
우수-3개소
-62백만원
보통-9개소
-60백만원
미흡-7개소
-58백만원
자료 :(1) 보건복지부, 1998년도 노인복지사업지침
(2) 노인복지법시행규칙 제29조 2항
(3) 노인복지국고보조사업안내,
1.3 방문간호사업
우리 나라는 1980년대 들어와서 경제 성장으로 인한 사회 문화적 발달이 국민의식의 전환을 가져와 건강요구의 다양한 증대 현상을 나타냈으며, 아울러 국민의 평균 수명 연장은 성인병이나 만성 퇴행성 질환의 증가를 초래하기에 이르렀다. 또한 경제성장을 유인한 산업화 과정에서 과거의 질병발생 양상인 전염성 질환이나 급성질환은 산업 재해와 교통사고로 인한 장애자의 증가, 정신질환자의 증가로 장기간의 요양을 필수로 하는 만성적 성격의 질병 발생 양상으로 변화를 초래하였고, 만성적 성인병으로는 심맥관계 질환, 암 및 만성 퇴행성으로 그 양상이 변화하였다. 우리 나라의 산업화는 인구의 도시집중, 여성 근로자의 증가, 서구문화의 영향으로 기존 가족에 대한 전통적인 가치관은 바뀌어 가족의 구조와 기능이 소가족 또는 부부가족으로 바뀌고 종전의 가족의 건강문제에 대한 가족 수발의 역할이 어렵게 되기 시작하였다. 1989년 정부의 전국민 건강보험 적용을 시작으로 종합병원에는 환자가 집중되고, 장기 입원 현상까지 가중되어 입원대기 환자 문제와 종합병원에 외래환자 증가는 국가 보건의료체계의 확립을 위한 해결과제로 대두되면서 정부는 1) 급증하는 입원 수요를 충족 할 만한 병상의 부족 2) 인구의 노령화, 질병 양상의 변화에 따른 노인 건강 관리, 만성병 관리, 정신 건강, 재활, 질병의 추후 관리 등 지속적인 의료서비스의 요구가 증대되며 3) 병원 퇴원 후 가정에서 치료(재가치료)가 가능한 환자까지 입원기간을 연장시킴에 따라 필요한 입원 환자 진료에 지장을 주고 병원 경영에도 도움이 되지를 못한다. 우리 나라 정부에서 주관하고 있는 가정간호사업은 병원을 주관 부서로 하여 입원 대체 의료서비스만을 가정간호사가 제공하는 병원 중심 가정간호사업을 말한다. 이 사업은 병원에 입원한 환자를 중심으로 조기 퇴원을 유도하여 이들에게 병원에서 위급한 급성적 시기를 지난 후 병원을 퇴원하고 가정에서 의료서비스를 계속 제공받는 병원서비스의 합법적 연장이며, 이 업무수행의 주체는 가정간호사로서 가정간호수가도 병원 입원 환자에게 적용되는 80% 보험 적용에 20% 본인 부담하는 것을 그대로 적용하고 있다. 현재 우리 나라에서는 보건소의 보건간호사들에 의해 가정방문간호 서비스가 이루어지고 있으나 이는 지역사회 보건간호사업의 일환으로 이루어지는 일반적인 간호서비스로 보아야 할 것이다. 이는 첫째 서비스 제공자가 보건 간호사이며, 둘째 대상자들이 계획된 병원 조기 퇴원에 의한 병원 치료의 연장 서비스의 성격이 아니기 때문이다. 그러나 국내의 많은 지역사회에서 독자적으로 운영되고 있는 가정 간호사업의 성과를 조합할 때 병원 중심 가정간호사업만으로는 지역사회의 여러 수준의 의료요구에 대한 수요가 확대되어 가는 추세이므로 지역 중심의 가정간호 사업에 대한 새로운 개념 정립이 시급하다.
참고자료
재가노인복지의 과제와 전망, 홍봉선, 신라대학교 사회복지학과
재가노인복지사업의 현황과 문제점, 개선방안, 도성희, 원광대학교
재가노인복지사업의 활성화 방안에 관한 연구, 김하경, 광주대 산업대학원 사회복지학 석사논문, 2002
http://www.mohw.go.kr(보건복지부)

키워드

재가,   노인,   복지,   가정,   보호,   봉사,   단기