자궁경부함

소개글

자궁경부함에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 정의

2. 원인
(1) 감염요인
(2) 발생기전
(3) 발생부위 고찰
1) 자궁의 위치와 구조
2) 발생부위의 형태학적 변화

3. 증상

4. 진단&진행단계
(1) 진단방법
(2) 진행단계 ( 병기 )

5. 치료&병기별치료
(1) 외과치료
(2) 수술치료
(3) 방사선요법
(4) 화학요법

▶ 병기별 치료

본문내용

른 장기로의 전이 경로가 되므로 제거해야 한다.
4) 골반제거술
암이 자궁경부뿐 아니라 여성성기 밖으로 퍼져 있으면, 자궁,질과 함께 하부결장, 직장, 방광도 같이 제거해야 한다. 이것을 골반제거술이라고 하는데, 수술 후에 인공항문이나 회장도관 (회장을 이용해 인공적으로 요로를 재건하는), 질재건술 등의 성형수술이 필요하다.
(3) 방사선요법
방사선치료에서는 암세포를 죽이고 종양을 축소시키기 위해 X선이나 고에너지선이 이용된다. 방사선조사에는 체외에서 방사선을 비추는 외조사와, 얇은 플라스틱 튜브를 통해서 방사성동위원소를 암세포가 있는 부위에 넣어 치료하는 강내조사가 있다. 방사선 요법은 화학요법과 병용해서 치료하는 경우가 대부분이다.
(4) 화학요법
화학요법에서는 암세포를 죽이는 항암제를 사용한다. 약은 경구로 투여되거나 혈관 또는 근육주사로 투여된다. 항암제는 혈류 속으로 들어가 전신을 돌면서 자궁경부를 벗어난 암을 죽이므로 전신요법이라고 불린다.
▶ 병기별 치료
앞에서 언급한 각종 치료법은 암의 진행상황, 즉 '병기'에 의해 선택되는데, 암의 크기, 연령, 전신상태, 앞으로 출산을 희망하는지 여부 등을 고려해서 결정한다. 임신중인 경부암 환자의 경우, 병기와 임신월수를 고려해 치료를 늦출 수도 있다.
(1) 0기 : 다음 중 한가지 방법으로 치료.
-동결요법
-고주파요법
-레이저요법
-원추절제
-복식,질식전자궁적출술 : 폐경후의 부인이나 더 이상 아이를 가질 생각이 없는 부인에 대해서 시행.
(2) 1기 : 암세포가 정상조직에 어느 정도 깊이 침윤해 있는지에 따라 다음 중 한가지 방법을 이용해 치료.
1) 1a기 :
- 자궁전적출술
- 원추절제(앞으로 아이를 원하는 환자의 경우)
- 광범자궁전적, 림프절곽청(3-5mm보다 깊은 침윤이 일어난 경우)
2) 1b기 :
- 강내조사와 외조사의 병용
- 광범자궁전적, 림프절곽청
- 광범자궁전적, 림프절곽청과 술후 방사선치료
(3) 2기 : 다음 중 한가지 방법으로 치료. -강내조사와 외조사의 병용
-광범자궁전적, 림프절곽청
-광범자궁전적, 림프절곽청과 술후 화학방사선요법.
(4) 3기 : 다음 중 한가지 방법으로 치료. -화학 방사선 요법 : 방사선 치료(강내조사와 외조사 병용)와 화학요법의 동시 시행
-림프절의 샘플링(표본)에 의한 병기결정의 외과임상시험과 외조사의 병용
개복수술을 하고 전이가 의심되는 림프절을 채취해 검사하는 것을 샘플링이라고 하며, 림프절과 림프관을 계통적으로 모두 절제하는 것을 「림프절곽청」이라고 한다. 림프절 조직검사 결과 암의 전이가 나타나면, 그 부분이 포함되도록 방사선의 조사범위를 확대한다.
(5) 4기 : 다음 중 한가지 방법으로 치료.
1) 4a기 :
- 화학방사선요법
- 골반제거술
- 림프절 샘플링에 의한 병기결정의 외과적임상시험과 화학방사선요법
2) 4b기 :
- 동통 등의 증상을 경감시키기 위한 방사선치료
- 전신적화학요법
(6) 재발 :
재발이란 암이 한 번 치료된 후에 다시 발생하는 것을 의미한다. 재발은 골반내에서 발생하는 국소재발과, 폐나 간처럼 원발병소에서 떨어진 장기로 전이하는 원격전이 재발로 나뉘며, 각각에 대한 치료도 다르다.
1) 국소재발의 경우 다음 중 한 가지 방법으로 치료.
-골반제거술
-방사선요법과 화학요법의 병용
2) 원격전이재발에서는 병소가 고립적인 경우 외과수술을, 여러 장기에서 일어난 재발이나 다발성 전이에 대해서는 화학요법을 시행한다. 그러나 표준적치료법은 없으며 재발부위에 따라 각각에 대한 적절한 치료를 실시한다.
3) 병을 고치는 것보다 증상을 경감시기는 것을 목적으로 하는 치료 (대증요법)도 있다.

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자궁경부암,   병리학,   암,   병기별 치료