성인간호학-통증

소개글

성인간호학-통증에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 통증의 정의

Ⅱ. 통증 이론

Ⅲ. 통증의 이해

Ⅳ. 통증이 환자에게 미치는 영향

Ⅴ. 통증행위의 측정

Ⅵ. 통증완화법

본문내용

치료 방법 선택, 감시
환자가 24시간동안 통증 없이 하루를 보내는 것을 원칙으로 한다.
- WHO에 의하면 1단계 통증은 비마약성 약물 ± 부가적 진통제, 2단계 통증은 지속이나 증가 ; 약한 마약성 약물± 비마약성 약물 ± 부가적 진통제, 3단계 통증은 지속이나 증가 ; 강한 마약성 약물± 비마약성 약물 ± 부가적 진통제로 치료를 행하게 되어있다.
Ⅳ. 통증이 환자에게 미치는 영향
환자는 통증으로 인해서 움직임에 제한을 가지면 부동 상태를 유지하게 되고 이로 인해 부종 증의 합병증이 올 수도 있다.
육체적으로 고통을 느낄 수 있지만 정신적으로도 고통을 느껴 병을 얻게 되고 자신감을 잃어 불안감은 더 커진다.
만성통증을 가진 사람은 정신적으로 겪는 고통이 더욱 증대되어 우울증을 가질 수도 있으므로 치료자가 유의해야 한다.
그러므로 치료자는 환자를 위해 명상요법을 권하거나 할 수 있다.
Ⅴ. 통증행위의 측정
최근까지 통증 측정에 사용되는 방법은 강도가 변하는 단순유일한 성질인 것처럼 생각해 와서 구두 통증등급, 숫자 통증 등급, 시각 통증 등급 등이 있다. 이런 간단한 방법은 병원에서 효과적으로 사용되어 통증과 진통에 관한 효과적인 정보를 제공하고 있으며 구두 통증등급, 숫자 통증 등급, 시각 통증 등급은 임상과 실험실에서 간단하고 효과적으로 사용하고 있다.
통증조사
- 구두 통증 등급(VRSs) : 통증은 환자만이 느끼는 주관적인 증상이기 때문에 치료사가 측정하는 것에는 한계가 있으므로 환자의 상태를 파악하기 위해서는 통증의 정도를 직접 듣는 것이 일반적이다.
- 질
- 강도
- 지속시간
- 위치
- 요인
- 시각 통증등급(visual analogue scale, VAS) : 환자가 자각적으로 통증의 정도를 눈으로 볼 수 있는 척도 표에 표시하는 방법이다.
척도 : 0은 아무런 통증이 없는 상태를 말하며, 10은 가장 심한 통증의 상태를 말한다. 0~10으로 표시한다.
Ⅵ. 통증완화법
구분
종류
예
효능
부위
기전
내성
부작용
마약성 진통제
모르핀
가장 심한 통증의 경감에 효과 있다.
뇌와 중추 신경에 있는 opioid 수용체(mu, kappa, delta)
중추신경계 기전에 의한 진통작용(뇌와 척수)
있음
도취감과 이상감각, 진정, 현기증, 변비, 호흡억제, 구토, 오심
비마약성 진통제
아스피린
투여된 양에 따라 관계없이 두통, 근육통, 관절 통증과 같은 가벼운 또는 보통의 통증 경감에 효과있다.
중추신경계
중추신경계 말초기전에 의해 진통효과 있다.
없음
구토, 오심, 소화불량, 혈액응고 감소
보조 진통제
항우울제
단독 사용이나 모르핀과 사용될 경우 특정한 상황에서 통증을 경감에 효과가 있다.
정확한 기전은 알려져 있지않다.
없음
기면상태, 구강건조, 오심, 발진, 이중시야, 혈액응고 감소
기타완화법
냉요법
통증의 말고 다른 자극에 주의력을 지중시킨다.
시각, 청각, 촉각 등의 다른 감각
없음
전환자극이 멈추면 주의력은 다시 통증에 집중되어 통증이 느껴진다.
자료출처 - 네이버 통증 검색, 현문사수문사 성인간호학 상하

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