[의학, 약학] 항고혈압제 종류 약리작용

소개글

[의학, 약학] 항고혈압제 종류 약리작용에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1.정의
2.고혈압의 발병기전
3.혈압조절의 자동 조절에 관여하는 요인
고혈압 약물

본문내용

았으나 이 약 투여 후 흔히 나 타나는 약물자체의 급성 부작용(예:발열, 오한)이 기존 심장 상태를 악화시킬 수 있다.②신장, 간 또는 골수기능 장애 환자 : 경미-증등도의 기능장애가 있을 경우 이들 기능을 주의 깊게 관찰해야 한다.③알레르기 소인이 있는 환자④당뇨병 또는 그 병력, 가족력이 있는 환자, 내당력 장애 환자(당뇨병이 악화 또는 발생하기 쉽습니다)
⑤고혈압환자⑥혈액학적 검사 기저치로서 호중구수가 1,500/㎣미만이거나, 혈소판수 75,000/㎣미만 또는 적혈구수가 10g/dl(빈혈)미만인 환자⑦폐질환(예:만성 기도 폐색 질환) 또는 그 병력이 있는 환자⑧건선환자(건선이 악화될 수 있다)⑨정신질환 병력이 있는 환자
▶이상반응
①일반증상 : 피로, 근육통, 경직, 주사부위 국소반응, 무력증, 통증, 인플루엔자양 증상, 권태, 졸음증, 떨림, 열성 홍조, 허약, 단순포진. 특히 인플루엔자양증상(피로, 발열, 오한, 식욕부진, 두통, 관절통, 근육통, 발한 등)이 나타나며, 이들 증상은 아세트아미노펜에 의해 부분적으로 억제된다. 대개는 감량으로 부작용의 정도가 감소된다.
②소화기계 : 식욕부진, 구역, 구토, 소화불량, 설사, 복통, 위염, 구강건조, 구강궤양, 잇몸출혈, 치은염, 입술염, 고창, 구강칸디다증, 드물게 변비, 복부팽만감, 구내염, 설염, 운동항진증, 가슴쓰림, 소화성궤양의 재발 및 생명에 위험성이 없는 위장관 출혈이 몇 예 보고된 바 있다.
③당뇨병(인슐린 의존형(IDDM) 및 인슐린 비의존형(NIDDM)) : 정기적으로 검사(혈당치, 뇨당 등)하고 이상이 나타난 경우에는 적절한 처치를 한다.
④ AST, ALT, ALP, LDH 및 빌리루빈치 상승과 같은 간기능 변화가 관찰될 수 있다.
⑤정신신경계 : 어지러움, 의식장애, 착란, 두통, 수면장애, 신경과민, 초조감, 불면, 혼수, 졸음, 우울증, 집중력저하, 불안, 기억상실, 감정적장애, 기분변화, 신경질, 공격성, 성욕감퇴, 조루, 자극과민성, light-headedness(현훈없이), 뇨실금, 경련, 치매양 증상(특히 고령자), 환청, 방향감각상실, 편두통, 악몽, 실신 등이 나타날 수 있다.
⑥말초신경계 : 때때로 지각이상, 감각저하, 미각이상, 혼몽, 저림, 신경질환, 진전, CPK의 상승 등이 나 타날 수 있다.
⑦심혈관계 : 심근증, 때때로 말초성 허혈, 심부전, 협심증, 심전도이상(기외수축, 심실성빈맥, 심방세동, ST저하 등), 심근장애, 흉통, 빈맥, 서맥, 심계항진, 일과성 저혈압 및 고혈압, 사지부종, 안면홍조, 청색증, 부정맥, 심계항진, 두근거림, 드물게 폐부종, 울혈성심부전, 심장성 호흡정지 및 심근경색증이 보고된 바 있다.⑧피부, 점막, 부속기계 : 구순 포진의 재악화, 피부혈관염 및 피부질환, 발진, 습진, 가려움, 경미-중등도의 탈모, 피부건조, 콧물, 비출혈, 홍반, 발톱변색, 건선, 두드러기, 광과민증 반응, 발한 증가, 수면 중 발한, 전신성 홍반성 루푸스 등이 나타날 수 있다.⑨신장 및 요로계 : 드물게 급성신부전 등의 중등도의 신장해가 나타날 수 있으므로(주로 신질환 및 신독성 약물과 병용치료 중인 암환자) 정기적으로 검사를 하는 등 관찰을 충분히 하고 이상이 인정되는 경우에는 투여를 중지하고 적절한 처치를 한다. 단백뇨, 뇨당양성, 배뇨곤란, 뇨량감소, 다뇨, 요침사이상, 방광염, 혈뇨, 드물게 BUN, 혈청 크레아티닌 및 뇨산치의 상승이 나타날 수 있다.⑩혈액계: 백혈구 감소, 혈소판 감소, 적혈구 감소, 과립구 감소, 헤모글로빈 및 헤마토크릿치 감소, 빈혈, 림프절병증 등이 나타날 수 있다
[임상검사치에의 영향]
이 약을 투여하기 전에 통상적인 혈액학적 및 생화학적 검사를 실시할 것이 권장된다. 이 약을 투여할 수 있는 환자의 검사치 범위는 다음과 같다.혈소판 수 90,000/mm3 이상
절대 호중구 수 1,500/mm3 이상
혈중 크레아티닌이 정상 상한치의 1.5배 미만
TSH 및 T4 농도가 정상 참고치 또는 갑상선 기능이 적절히 조절가능한 범위 이내HIV-HCV 중복 감염 환자의 경우 다음의 수치도 고려되어야 한다.
⑪자가면역 현상 : 자기면역 현상에 의한 것이라고 생각되는 증상[갑상선 기능이상(갑상선기능 저하증 또는 갑상성기능 항진증), 간염, 용혈성 빈혈, 궤양성 대장염의 악화, 관절 류마치스의 악화, 인슐린 의존형 당뇨병(IDDM)의 악화 또는 발생 등]이 나타날 수 있다.⑫호흡기계 : 발열, 해소, 호흡곤란, 흉부 X선 이상을 수반한 폐렴 및 간질성 폐렴, 폐침윤, 상기도감염, 인후통, 비염, 비인두염, 부비강울혈, 폐울혈, 가슴이 답답함, 운동호흡곤란, 때때로 폐장염이 나타날 수 있으므로 이러한 증상이 나타나는 경우에는 투여를 중지하고 부신피질호르몬제를 투여하는 등 적절한 처치를 한다.
⑬췌장 : 드물게 급성 췌장염이 일어날 수 있으므로 관찰을 충분히 하고 복통, 혈청 아밀라제치의 상승 등이 일어날 경우에는 투여를 중지하고 적절한 처치를 한다.
⑭뇌출혈 : 뇌출혈(0.1% 미만)이 발생할 수 있으므로 세밀하게 관찰하여 이상이 발견되면 투여를 중지하고 적절한 처치를 한다.
⑮근골격계 : 관절통, 근육통, 뼈의 통증, 경부통, 요통, 근육경련, 근육허약눈 : 흐린시력, 안구건조, 눈염증, 안구통증. 드물게 망막출혈, 면모반, 시각신경유두부종 또는 망막 동맥이나 정맥의 폐색 등 안구 이상이 알파-인터페론 치료 후 드물게 보고된다. 시력 감소나 시력 상실을 보고하는 환자들은 안구검사를 해야 한다. 이러한 종류의 징후는 다른 질환 상태와 연관될 수 있기 때문에, 당뇨병이나 고혈압 환자들은 치료를 시작하기 전에 안과검사를 실시할 것이 권장된다. 기타 : 때때로 체중감소, 혈청단백질감소, 주사부동통, 혈당상승, 류마티양 관절염, 망막출혈, 허혈성 망막병증 등이 나타날 수 있다. 또한 패혈증이 나타날 수 있으므로 환자의 전신상태를 충분히 관찰하고 이상이 인정되는 경우에는 투여를 중지하고 적절한 처치를 한다. 유사약(다른 인터페론 알파 제제)에서 혈소판 감소, 용혈성 빈혈, 신부전을 주증상으로 하는 용혈성요독증 증후군이 발생했다는 보고가 있다.

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의학,   약학,   항고혈압제,   약리작용