[A+레포트] 케어매니지먼트의 범위와 실천과정과 케어매니저의 역할

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목차

케어매니지먼트의 범위와 실천과정과 케어매니저의 역할



Ⅰ. 케어매니지먼트의 범위
　1. 다양한 세팅에서 수행되는 케어매니저의 역할
　2. 케어매니저로서의 사회복지사
　3. 케어매니저로서의 상급실무 간호사

Ⅱ. 케어매니지먼트의 실천과정
　1. 케어매니지먼트 과정

Ⅲ. 케어매니저의 역할
1. 케어매니저에 의해 수행되는 다양한 역할들

본문내용

기관과 협상한다. 부가적으로 그들은 내구성있는 의학장비를 위한 요구혹은 퇴원후에 필요한 서비스, 환자입원의 승인을 위한 managed care 회사와 협상한다.
7) 옹호자
케어매니저의 중요한 책임감중의 하나는 환자와 가족옹호이다. 케어매니저는 환자와 가족과 보건의료체계 사이의 연락역할을 수행해야한다. 케어매니저는 입원시에 환자와 가족과의 관계를 가지고 신뢰감을 세우며, 케어플랜의 중재를 촉진시키도록 돕기 위해 rapport를 형성할 수 있다
케어매니저는 환자의 입원이나 케어제공동안에 개최되는 케어컨퍼런스와 보건의료팀모임에서 환자와 가족의 요구와 희망을 의사소통할 때 환자를 옹호해야 한다.
8) 결과와 질 관리자
환자의 케어 질(quality)과 결과를 모니터하고 평가하는 것은 케어매니저의 역할에 통합해야하는 부분이다. 그것은 질 개선과 케어매니지먼트를 연결하고 환자와 조직의 목표가 서로 부응되는지를 결정할 수 있도록 돕기 때문에 중요하다. 케어매니저는 CMP와 관련하여 케어의 변동과 결과발생을 모니터한다. 모니터 링 과정은 CMP의 질 개선노력과 케어매니지먼트 모델 이용에 대한 효과성과 효율성을 평가하기 위한 중요한 자료를 제공한다. 또한 케어매니저는 변동이유를 조사하고 확인하자마자 그것을 해결하려고 시도한다.
9) 과학자/연구자
연구는 케어매니저의 교육배경이 석사학위를 요구하는 기관에서 케어매니저 역할의 한
부분으로 수행되어왔다. 이 역할은 케어매니저가 연구위원회의 활동적인 구성원으로 참여하는 것을 말한다. 또한 그들은 지원금과 연구에 대한 계획서를 쓰고, 연구자료를 수집하고 환자케어활동을 평가하는 역할을 수행할 것으로 기대된다. 케어매니저로서 상급실무간호사는 연구의 지식개발과 보급과 이용에서 탁월한 기능을 수행할 수 있다.
10) 위기 관리자
케어매니저는 직접적인 환자케어활동에 참여하기 때문에 법적인 위험으로 간주되는 환
자케어이슈를 확인하는데 가장 중요한 위치에 있다. 그들은 전달된 케어가 미국의 보건복지부(U.S.Department of Health and Human Services)와 JCAHO(loint Commission onAccreditation of Healthcare OrganiEation), 내적/조직적 정책, 절차, 케어표준, 실무표준처럼 규정 기관의 표준 실무를 따르기 위해 업무를 수행한다. 환자케어활동전달, 결과 평가에 대한 사정과 모니터링에서 그들의 역할은 위험관리 이슈를 확인하며, 법률부서가 관심을 가질 수 있도록 하는 것이다. 케어매니저는 환자, 가족과 신뢰성있는 관계를 확립할 수 있다. 환자케어에 대한 옹호를 함으로써 문제의 심각성을 감소시킬 수 있으며, 보건의료팀의 구성원을 상호협조하는 역할을 수행한다.
11) 변화 전도사
케어매니저는 케어매니지먼트로의 전환기동안 모든 직원에게 역할모델과 자원인 전문가로 행동해야 한다. 그들은 주요 문제에 대한 지식이 있어야하며, 케어매니지먼트에 대해 잘 알고 있어야하고 의사, 간호사, 지원부서 직원처럼 다른 직원구성원들에게 교육할 수 있어야한다. 케어매니저는 변화에 저항하고 저항적인 사람들을 다룰 수 있도록 준비되어야한다. 저항에 부딪힐때 직원에 대한 지도, 조언과 교육적인 접근은 그들로 하여금 문제를 해결할 수 있게 만들어준다. 이런 상황에 대한 전문적이고 성숙한 접근은 변화를 지지할 수 있도록 가능하게 만든다.
12) 전인적 케어제공자
케어매니저는 그들의 환자를 전체 체계로 돌보아야한다(예; 생심리사회적 체계-biopsychosocial system). 그들은 치료받아야할 주요 중상이나 질환과 상관없이 어떤 실제적 혹은 잠재적 건강문제에 대해 환자와 가족을 사정한다. 그들은 환자에 대한 상태평가를 잘 알아야한다. 그들은 신체적, 심리적, 재정적, 영적요구를 확인하고 이들 요구가 CMP/학제간 케어플랜안으로 통합되도록 해야한다.
케어매니저는 환자와 가족에게 질병예방과 생활형태 변화에 대해 설명해야한다. 그들은 의학적/외과적 요법에의 적응과 질병위험감소를 증진시키기 위한 가장 좋은 전략을 수행한다.
13) 상담가
또 다른 케어매니저 역할은 환자와 가족을 상담하고 지지하는 것이다. 그들은 환자에게 정서적 지지를 제공하는데 빈틈이 없어야하며, 입원에 대한 적응과 질병에 대한 대처기술과 기전과 관련하여 상담해야한다. 또한 케어매니저는 가정폭력, 성폭력, 신체학대 피해자에 대해 밀접하게 상담해야한다. 이들 환자집단에 대해 상담제공과 정서적 지지를 하는 것에 대해 가치를 높게 인정받아야한다. 케어매니저는 이런 환자에게 위기팀을 이용하는 방법과 어떻게 그들이 접근할 수 있는지, 병원이나 응급부서로부터 퇴원 후 추후관리와 지지를 위해 지역기관이나 지지그룹으로 안내하는 것과 관련하여 교육을 수행하여야 한다.
14) 자원 관리자
자원활용관리는 케어매니지먼트에 포함된 통합된 요소이다. 그것은 비용을 줄이고 올바른 수준과 세팅에서 적절한 케어를 제공하도록 해준다. 그것은 환자에게 전달되는 케어수준을 유지하기 위해 이미 설정된 기준에 적합하도록 케어매니저가 사용하는 기법 이다.
자원활용관리는 병원중심 케어매니지먼트모델에서 탁월한 기능을 나타낸다. 케어매니
저는 환자의 배상거부를 방지하고 적절한 수준의 케어로 전환하도록 학제간 팀의 구성원과 대개 공조를 한다
15) 이송 계획자
병원중심 세팅에서 케어매니저의 주된 다른 기능은 퇴원계획으로 알려진 이송계획이다. 그것은 환자와 가족이나 케어제공자를 위한 퇴원 후 서비스를 중개하는데 초점을 둔다. 이들 서비스는 케어의 연속선을 따라 다양한 세팅에 적용된다. 이송계획에는 케어플랜, 전달, 모니터링과 평가에 팀 접근을 포함시킨다.
케어매니저는 이송계획에 따라 물리치료, 영양, 가정간호와 사회서비스처럼 전문적인 제공가에 의한 평가를 위해 환자를 의뢰한다. 이들 의뢰는 적절하고 안전한 퇴원계획의개발을 위해 그리고 규정을 준수하도록 유지하기위해 필수적이다. 그러나 케어매니저는의뢰와 평가가 적절한 형태에서 수행 되도록 하며, 전문제공가로부터 얻은 추천사항이 보건의료팀에 의해 토의되고 필요하다고 간주되는 이송/퇴원계획에 이를 통합하도록 하는 책임을 가지고 있다.

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