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목차

Ⅰ. 개요

Ⅱ. 통증의 정의

Ⅲ. 통증의 종류
1. 급성통증
2. 만성통증

Ⅳ. 통증의 기전
1. 말초기전
2. 중추기전

Ⅴ. 통증의 생리
1. 말초감작
2. 중추감작

Ⅵ. 통증의 지각
1. 해부 생리적 발달
2. 인지와 행동적 발달

Ⅶ. 통증의 측정도구

참고문헌

본문내용

지와 행동적 발달
연령은 아동의 통증에 대한 정의와 의미에 영향을 미친다.
학령전기 아동은 통증을 정의하고 사건간의 관계를 이해하지 않고 사건을 연결하려는 경향이 있으며 통증을 잘못된 행위의결과로 생각하기도 한다. 학령기 아동은 통증의 원인을 이해할 수 있고 그들이 느끼는 통증을 구체적인 수준에서 묘사가능하다. 청소년은 생리적 과정을 완전히 이해할 수는 없어도 통증과 생리적 과정을 연결하여 통증을 더 추상적으로 이해 할 수 있다.
Ⅶ. 통증의 측정도구
통증은 한마디로 말해 상당히 복잡한 현상이다. 통증의 정의만 하더라도 단순히 감각의 수용체와 중추신경계 사이에서 이루어지는 감각적 경험이라는 것에서부터, 정신 심리학적인 영향, 최근에는 그에 따른 행동까지를 포함하며 꾸준히 변화하고 있어 통증의 측정자체가 불가능하게 보이기까지 한다.
그러나 어떤 치료법이나 투약, 처치에 따른 통증의 변화 즉 효과를 확실하게 알아봄으로써 불필요한 수술의 빈도를 줄이고 약물의 남용을 방지하고 올바른 처치 법으로의 선택을 하게 함으로써 통증의 양상이 짐작하고 있는 기질적 질환과 차이가 있을 때는 진단과 그에 따른 치료법을 근본적으로 재고해 보아야 하는 등의 필요성 때문에 그 통증의 상태를 파악하고 추적할 수 있는 어떤 도구로서 통증의 측정이 필요하며, 광범위하고 정확한 측정으로 알맞은 치료법이 찾아질 수 있을 것이다.
통증의 측정방법을 논할 때에는 표준화(standardization)와 신뢰성(reliability)과 타당성(validity) 등 몇 가지를 염두에 두어야 한다.
표준화란 한 척도를 시행하고 판단하는 데 따른 균일성으로서 만족할 만한 타당성과 신뢰성을 구축하기 위한 필요 전제조건이다. 이를 위해서는 측정방법, 도구의 사용법, 점수의 계산, 결과의 해석 등에 대해 측정자와 피측정자들을 위한 교육과 공감할 만한 이해가 필요하다.
신뢰성은 일관성을 나타내는 것으로 예를 들어 어느 길이를 잴 때 지금과 같은 결과가 어느 시점에서 다시 측정해도 똑같은 결과가 나와야 하며(test-retest reliability), 다른 사람이 측정했을 때에도 같은 결과가 나와야 한다는(interrelate reliability)것으로 그 측정방법의 안정성을 나타낸다. 이러한 의미에서 IQ측정법은 신뢰성이 우수한 방법이라 할 수 있다.
타당성은 다른 측정법 혹은 그 사실을 뒷받침할 만한 현상과 연관성을 나타내는 것으로 다음의 네 가지 면을 만족시키는 것이 적절하다.
첫째, 외관과 일치하는 타당성이 있어야 한다(Face validity).
둘째, 내용타당성이 있어야 한다(Content validity).
셋째, 다른 평가방법과 일치하는 타당성이 있어야 한다(concurrent validity).
넷째, 구성적 타당성을 고려해야 한다(construct validity). 어떠한 통증 상태를 대상으로 측정하려 한다면 그 상태에 따른 잘 알려진 경향에 따라 측정해야 할 행위나 반응을 정해야 한다.
이렇게 함으로써 통증의 측정을 통해서 이론적으로나 경험적으로 어떤 결론을 내릴 수 있을 것이다(강상조, 1997 ; 하인호, 1997 ; 오홍근 외,1998 ; 이은옥 외, 1996).
참고문헌
김선자(1985) / 수술환자의 통증지각 정도에 관한 연구, 이화여자대학교
박현순 외 1명(1994) / 임상통증의 측정에 관한 연구개관, 서울대학교 심리과학연구소
신우용 외 1명(2007) / 통증과 스트레스, 한국정신신체의학회
신홍기(2003) / 통증의 생리, 한양대학교
이양균(2002) / 통증의 정의와 분류, 대한임상통증학회
은종영(2003) / 통증의 기전과 약물요법에 관한 고찰, 목포과학대학

키워드

통증,   기전,   생리,   지각,   감각,   통증의 기전,   통증의 지각,   통증의 측정도구,   통증의 생리