본문내용
발병, 심한 통증, 근위 부 근력약화
② 수근관증후군(carpal tunnel syndrome)
-손의 요골측에 무감각, Phalen's test 양성
③ cervical disk herniation
-손과 팔의 요골측에 증상이 있을 수 있지만 척골측에는 나타나지 않음
④ 충돌증후군
-impingement test 양성
⑤ Pancoast 종양
-정맥울혈, apical lordotic chest radiograph 이상 소견
⑥ cubital tunnel syndrome
-팔꿈치에서 Tinel's sign 양성, 신경전도검사이상
♣치료
①보존적 치료(치료가 필요 없는 경미한 증상에서부터 일상생활에 지장을 초래할 정도의 증상일 경우)
-올바른 자세: 자세나 근육 균형을 중점으로한 스트레칭과 강화운동
-운동 치료 및 물리 치료: 견갑부 상지 상승억제 및 견갑부 근육 이완
-약물 치료로: 근육 이완제와 진통제. 약의 용량은 점차적으로 증량시킬 수 있으며 환자의 상태에 따라 다양한 약을 선택할 수 있다.
-전사각근 차단주사술 : 흉곽 출구를 압박하는 전사각근을 일시적으로 이완시켜서 증상이 완화되는 것을 관찰하여 진단과 동시에 치료
그 밖에
-신경차단 치료요법
-작업장 환경 교정 : 적절한 작업장 자세, 가구 등
-비만인 경우는 체중감소
②수술 요법(3개월간의 보존적 치료를 시행하였음에도 불구하고 효과가 뚜렷하지 않는 경우)
-흉곽 출구를 압박하는 쇄골과 제1늑골과 전사각근을 절제하는 것이며 쇄골하 및 액과 혈관, 상완 신경총의 완전한 감압이 될 정도로 위의 구조물을 절제하는 것이 매우 중요
② 수근관증후군(carpal tunnel syndrome)
-손의 요골측에 무감각, Phalen's test 양성
③ cervical disk herniation
-손과 팔의 요골측에 증상이 있을 수 있지만 척골측에는 나타나지 않음
④ 충돌증후군
-impingement test 양성
⑤ Pancoast 종양
-정맥울혈, apical lordotic chest radiograph 이상 소견
⑥ cubital tunnel syndrome
-팔꿈치에서 Tinel's sign 양성, 신경전도검사이상
♣치료
①보존적 치료(치료가 필요 없는 경미한 증상에서부터 일상생활에 지장을 초래할 정도의 증상일 경우)
-올바른 자세: 자세나 근육 균형을 중점으로한 스트레칭과 강화운동
-운동 치료 및 물리 치료: 견갑부 상지 상승억제 및 견갑부 근육 이완
-약물 치료로: 근육 이완제와 진통제. 약의 용량은 점차적으로 증량시킬 수 있으며 환자의 상태에 따라 다양한 약을 선택할 수 있다.
-전사각근 차단주사술 : 흉곽 출구를 압박하는 전사각근을 일시적으로 이완시켜서 증상이 완화되는 것을 관찰하여 진단과 동시에 치료
그 밖에
-신경차단 치료요법
-작업장 환경 교정 : 적절한 작업장 자세, 가구 등
-비만인 경우는 체중감소
②수술 요법(3개월간의 보존적 치료를 시행하였음에도 불구하고 효과가 뚜렷하지 않는 경우)
-흉곽 출구를 압박하는 쇄골과 제1늑골과 전사각근을 절제하는 것이며 쇄골하 및 액과 혈관, 상완 신경총의 완전한 감압이 될 정도로 위의 구조물을 절제하는 것이 매우 중요