가족치료 - 인지행동적 가족치료

소개글

가족치료 - 인지행동적 가족치료에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 정의
2. 인지행동 가족치료의 발달 과정
3. 인지행동 가족치료의 주요 학자
4. 인지행동 가족치료의 기본개념
5. 인지행동 가족치료의 과정과 기법
6. 인지행동 가족치료의 효과․비판․비교
7. 우리나라에서의 인지행동치료 현황

본문내용

이분법적인 사고(Dichotomous thinking): 어머니가 자기방을 청소하고 있는 아들에게 아직도 책상에 먼지가 있다라고 말한다. 아들이 어머니는 내가 하는 일은 무엇이나 마음에 들지 않는다고 생각한다.
6. 라벨붙이기와 잘못된 라벨붙이기(Labeling and mislabeling): 가계부를 제대로 작성하지 못하고 틀리면, 나는 정말 멍청해라고 생각하는 것, 부모가 아침에 아이들이 학교 갈 준비를 하고 있을 때 아들이 느릿느릿 움직이는 것을 보고 이 녀석은 정말 게으르다고 결론을 내리는 것.
7. 마인드 리딩(Mind reading): 다른 가족 구성원의 생각이 무엇인지 어떤 행동을 할 것인지에 대해 직접적인 의사소통 없이 자신이 알 수 있다고 믿는 것이다. 나는 남편이 내가 내일 늦게 까지 일을 한다고 말하면 남편이 무슨 말을 할지 안다.
8. 확대와 축소(Magnification and minimization): 남편이 아내가 그 주의 예산을 초과해서 식료품을 산 것을 발견하고 화가 나서 우리는 재정적으로 실패했다고 확대해서 결론을 내리는 것.
◈ 가족 도식(family schemas)
가족도식도 가족관계나 부부 관계에 영향을 미치는 인지적 요인이다. 가족 도식은 각 개인이 자신의 가족생활과 보편적인 의미에서의 가족생활에 대해서 가지고 있는 모든 인지이다. Dattilio에 따르면 각 개인은 가족구성원들에 대해 두 가지의 분리된 도식, 즉 부모의 원가족과 관련된 도식과 보편적인 의미에서의 가족과 관련된 도식을 가지고 있다. 이러한 도식은 모두 각 개인이 가족이라는 환경 안에서 어떻게 생각하고 느끼고 행동하는가에 중요한 영향력을 미친다. Dattilio는 직접적인 가족 도식을 형성함에 있어서 부부의 양쪽 가문이 중요한 역할을 한다고 주장한다. 가문으로부터 내려온 의식적, 무의식적 신념들이 뒤 섞여서 현재의 가족도식으로 발전하게 된다. 이 가족 도식이 자녀의 양육에 적용되고, 동시에 그들 자신의 개인적인 생각, 환경에 대한 인식, 삶의 경험들과 혼합되어질 때 가족도식은 더욱 발전하게 된다.
2)개입(Intervention)
①행동적 기법
▶조작적 조건화
바람직한 행동을 증가시키고 바람직하지 않은 행동을 감소시키기 위하여 조형, 토큰강화법, 유관계약, 유관관리, 타임아웃 등을 이용한다.
▶의사소통기술 훈련
의사소통기술의 훈련의 목적은 가족 구성원이 자신의 생각과 감정을 분명하게 전달하고 다른 구성원의 메시지를 효과적으로 듣기 위한 기술을 향상시키는 것이다. 강압적인 요구보다 구체적인 행동변화를 요구하는 것을 훈련한다. 행동주의 접근에서 의사소통은 표현 지향적이기보다는 합의 지향적인 의사소통을 강조한다.
▶문제해결기술 훈련
문제해결기술 훈련은 다음과 같은 과정을 포함한다. (1) 분명하고 구체적인 문제정의; (2) 문제에 대한 구체적인 해결책들 제안 (창조적인 브레인스토밍(brainstorming)을 이용); (3) 제안된 각각의 해결책을 평가하고 그 해결책의 이익과 불이익에 대해서 검토하고 실행 가능한 해결책 선택; (4) 선택한 해결책의 적용과 효과성의 평가.
▶유관계약(Contingency Contracting)
유관계약은 두 사람 또는 그 이상의 가족 구성원이 서로가 바라는 구체적인 행동을 하겠다는 약속을 문서로 작성하는 것이다. 유관계약은 구체적이고, 단순하고, 실행하기 쉬워야 하고, 개방적이어야 한다. 유관계약은 가족 간의 의사소통을 활성화시키고, 가족구성원들의 바램을 표현해주고, 인식하지 못한 욕구를 알게 해주고, 가족상호작용에 보다 긍정적인 태도를 가지게 한다.
②인지적 기법
▶인지재구조화
기존에 개인이 인식하고 있는 것을 다시 재구성해서 사고의 방식을 변경하는 것이다. 예를 들면, 아동이 특정 스트레스 요인에 직면했을 때 상황과 결과에 대한 부정적인 평가 대신에 그가 생각할 수 있는 긍정적인 자기진술을 만들어냄으로써 자신의 사고를 변경시키도록 하는 것은 인지 재구조화의 예이다.
6.인지행동 가족치료의 효과비판비교
-효과(장점)
1.정신요법에 비해 아주 빠른 시일 내에 효과가 높다.
2.제한된 범위 내에서라면 단시일 내에 치료요원을 훈련시킬 수 있다.
3.교정할 행동과 목적이 분명하며 교정 또는 소실되어 가는 행동을 측정할 수 있다.
-비판(단점)
1.병식의 획득, 인격적 성숙 없이 증상만 소실되면 새로운 증상으로 대치될 수 있다.
2.적용범위가 매우 제한적이며 치료효과의 지속성도 문제가 된다.
3.환자와 치료자와의 관계 즉 전이, 역전이 등의 현상이 전혀 고려되어 있지 않다.
4.환자와 치료자의 목표가 다를 수가 있고 행동기법이 악용될 수 있다.
7.우리나라에서의 인지행동치료 현황
우리나라에서는 1980년대 중반이후로 관심을 갖기 시작했다. 그러나 이상행동과 인지적 특성을 연관 짓는 연구는 70년대 후반부터라고 여겨진다(김재환-1975: 정신분열증환자의 과포함적 사고의 연구 등). 행동적 접근은 인지적 접근보다는 약간 앞서 행동 수정 상담이 소개되었다(1970년대 초반 한국상담연구소 이성진 교수).
이렇게 이상심리에 관한 인지적 연구과 행동치료를 하면서 점차 인지행동치료에서 강조하는 평가도구들이 번역되거나 개발되기 시작하였고 90년대 들어와서 인지행동치료 모형에 대한 연구와 특정한 증상에 대한 인지행동치료기법들의 연구가 이루어졌다.
참고문헌
* 김규수, 오현숙 (2005), 「가족치료: 이론과 실제」, 경기도: 양서원.
* 김영애 외 (공역) (2008), 「가족치료: 개념과 방법」, Micheael P. Nichols의 「Family Therapy: Concepts and Methods」, 서울: 시그마프레스.
* 김지영, 권석만 (2008), 「인지행동적 가족치료이론의 개관: 가족도식 및 가족신념을 중심 으로」, 『인지행동치료』 8호, 한국인지행동치료학회.
* 박은희, 성영모, 이명희 (2004), 「인지행동 가족치료」, 서강대학교 교육대학원.
* SBS, 『우리 아이가 달라졌어요』, 2010년 10월 26일 방송분.
* Stanley Kubrick(1971), 『A Clockwork Orange』.

키워드

심리학,   가족상담,   인지행동적 가족치료이론