DSM-Ⅳ의 개념, 발달배경, 목적, 특징, 정신장애의 진단 범주와 분류체계

소개글

DSM-Ⅳ의 개념, 발달배경, 목적, 특징, 정신장애의 진단 범주와 분류체계에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. DSM-Ⅳ의 개념

Ⅱ. DSM-Ⅳ의 발달배경

Ⅲ. DSM-Ⅳ의 목적

Ⅳ. DAM-Ⅳ의 특징

Ⅴ. DSM-Ⅳ의 정신장애의 진단범주와 분류체계
1. DSM-Ⅳ의 정신장애의 진단범주
2. DSM-Ⅳ의 정신장애의 분류체계

Ⅵ. 결론

본문내용

의 관계에서의 문제, 신체적 및 성적학대 등 포함
* 위에서 언급한 17가지 정신장애들 중에서 섬망과 치매, 그리고 의학적 상태에 의한 정신장애 등은 엄격히 말하면 사회사업에서 관심 있는 정신장애라고 하기보다는 기질성 장애에 더 가깝다. 그리고 임상적 관심의 초점이 될 수 있는 기타 장애는 아직 개념이 분명하지 않은 장애라고 할 수 있다.
2. DSM-Ⅳ의 정신장애의 분류체계
DSM-Ⅳ의 분류체계의 가장 큰 특징은 다축 분류체계(multiaxial classification)라는 점이다, 즉 개개인을 5개의 별개차원인 축에 평정한다, 다축 분류체계에서는 5개 축상(上)에서 각기 별도로 판단할 것이 요구되기 때문에 진단전문가로 하여금 광범위한 정보를 고려하게끔 한다, Ⅰ축에는 Ⅱ축에 포함된 성격장애와 정신지체를 제외한 모든 범주가 포함되어 있다, 따라서 Ⅰ,Ⅱ축에는 이상행동의 모든 범주가 수록되어 있다,
Ⅰ축과 Ⅱ축을 구분한 것은 현재의 장애에만 주의를 기울이다가 만성적 장애가 간과되지 않게 하기 위함이다, 나머지 3개축은 실제로 진단을 내리는데 필요한 것은 아니지만 증상이외의 다른 요인도 평가시 고려되어야 한다는 합의점이 반영된 것이다.
< DSM-Ⅳ의 다축 분류체계>
축Ⅰ
축Ⅱ
축Ⅲ
축Ⅳ
-유아기, 아동기,청소년기에 흔히 처음 진단되는 장애
-섬망, 치매, 그리고 기억상실장애 및
기타 인지장애(organic mental disorder)
-물질관련장애
(psychoactive substance sue disorders)
-정신분열증과 기타 정신증적장애
(schizophrenic disorders)
-기분장애
-불안장애
-신체형장애
-해리성장애
-성장애 및 성정체감 장애
-섭식장애
-수면장애
-달리 분류되지 않은 충동조절장애
-적응장애
정신지체 성격장애
전반적 신체상태
심리사회적 문제와 주변 환경문제,확인대상(구체적으로)
-일차적 지지집단과의 문제
-사회적 환경과 관련된 문제
-교육관련 문제
-직장에서의 문제
-주거환경상의 문제
-재정적 문제
-의료서비스를 받기 어렵게 하는 문제
-사법/범죄관련문제
-기타 심리사회문제와 주변 여건의 문제
축Ⅴ 전반적 기능 평가 척도
정신 건강/ 질환의 가상적 연속선 상에서 심리적, 사회적, 및 직업적 기능을 고려할 것, 단, 신체적(또는 환경적)제한점 때문에 발생하는 기능의 손상은 배제한다.
100-90
전반적인 활동에서 최우수 기능, 생활의 문제를 통제하고 있고 개인의 많은 긍정적인 특질로 인하여 타인의 모범이 되고 있음. 증상없음.
90-81
증상이 없거나 약간의 증상이 있음. 모든 영역에서 잘 기능하고 다양한 활동을 하고 있고 흥미를 느끼고 있음, 사회적인 효율성이 있고, 대체로 생활에 만족, 일상의 문제나 관심사 이상의 문제는 없음.
80-71
만약 증상이 있다면 일시적이거나 심리사회적 스트레스에 대한 예상 가능한 반응임, 직업적, 학교 기능에서 약간의 손상정도 이상은 아님.
70-61
가벼운 몇몇 증상 또는 사회적, 직업적, 학교 기능에서 약간의 어려움이 있음, 그러나 일반적인 기능은 꽤 잘 되는 편이며, 의미있는 대인관계에 약간의 문제 있음.
60-51
중간정도의 증상 또는 사회적, 직업적, 학교 기능에서 중간정도의 어려움이 있음.
50-41
심각한 증상 또는 사회적 사회, 직장, 학교에서 중간정도의 곤란이 있음.
40-31
현실검증력과 의사소통에서의 장애 또는 일이나 학교 가족관계. 판단, 사고, 정서 등 여러 방면에서 주요 손상이 있음.
30-21
망상과 환각에 의하여 심각하게 영향받는 행동, 또는 의사소통과 판단에 있어서 심각한 손상, 지리멸렬, 전반적으로 부적절하게 행동하기, 자살에의 몰입이 있거나 또는 전 영역에서 기능할 수 없음.
20-11
자신이나 타인을 해할 약간의 위험이 또는 최소한의 개인의 위생을 유지하는데 실패, 의사소통의 광범위한 손상이 있음.
10-1
자신이나 타인을 심각하게 해칠 지속적인 위험, 또는 최소한의 개인 위생을 계속 유지하지 못함, 또는 죽음을 명확히 기대하고 저지르는 심각한 자살행위가 있음
0
정보가 불충분함
Ⅵ. 결론
현재 DSM-IV은 정신건강 분야의 전문가들을 위해 만들어졌으므로, 의학적 훈련을 받지 않은 사람은 편람의 내용을 부적절하게 적용할 수 있다고 명시하고 있다. 저자들에 따르면, 일반인이 DSM을 사용할 경우 진단을 내리는 용도가 아닌 단순히 정보를 얻는 용도로만 사용해야 하며, 정신장애가 있는 것으로 의심되는 사람은 전문적인 상담이나 치료를 받을 필요가 있다.

키워드

DSM-Ⅳ,   DSM-4,   정신장애,   정신장애진단,   분류체계