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심실중격결손에서 폐동맥밴딩의 적응ㅇ증은 다발성심실중격결손에 국한된다. 이 형에서는 결손의 폐쇄시 좌심실절개술을 요하기 때문에 어린 영아기에 수술을 요하는 경우 좌심실의 절개에 따른 심각한 수술 후 좌심실 기능장애가 예상된
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을 봉합한다. 대부분 환자에서는 심인성 쇽, 폐정맥 고혈압, 부종, 신장 장애 등의 혈역학적 이상을 보이기 때문에 신속히 수술교정을 해주지 않으면 대개 사망에 이르게 된다.
③ 수술방법; 체외순환 하에 좌심실 절개술로 심실중격 결손에
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심실 사이의 압력차, 단락의 방향, 폐혈류량 및 체혈류량 측정가능
간호계획 및 수행
작은 결손의 75%정도는 치료 필요 없다. 울혈성 심부전의 경우에 항울혈성 심부전 약물 사용.
심실중격결손의 예후는 대부분의 아동은 무증상임. 소수 아동
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심실중격 결손증이 없는 경우에는 출생 직후 저산소증이 심하여 대사성 산증이 발생하게 되며, 이런 경우 응급처치로 도관(catheter)을 통해 풍선을 이용한 심방중격 절개술(Balloon Atrial Septostomy)을 즉시 시행해 주지 않으면 사망하게 된다.
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심실비대나 우심실비대 나타나는 수가 많음.
- 심도자하면 심방에서 많은 좌우단락을 볼수있음.
- 선택적 좌심실 촬영법을 하면 승모판 폐쇄부전과 좌심실 유출로의 거의 목모양 볼수있음.
3)치료적 관리
- 영아기 심방미치 심실중격결손을 폐
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inuous passive movement (지속적 수동운동)
AGE
Acute gastroenteritis (급성위장염)
ABR
Absolute bed rest (침상안정)
HCC
Hepato celular cacinoma (간세포암)
HNP
Herniated nucleus pulposus (수핵탈출증)
MI
Myocardiac infarction (심근경색)
VSD
Ventricular septal defect (심실중격결손)
PEG
Pe
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