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때 진단한다 (10cm 이상은 양수과다증)
3) 간호중재
- 양수량이 심한 감소가 있으면 생리식염수의 양막주입이 제대압박을 완화시킬 수 있다
- 제대압박이나 자궁태반기능 부전으로 저산소증, 자궁내 성장지연, 태변흡입을 초래하여 제왕절개수
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과다팽창이나 자궁의 강도가 상승되는 것을 방지하기 위해 수액량과 자궁수축 정도를 철저히 감시한다.
팀원은 규칙적으로 태아심음과 함께 산모의 V/S, 통증, I/O 등을 사정한다.
대상자와 팀원은 양수주입 후에 태아심음이 좋아지지 않으면
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양수과다증 & 양수과소증
양수 과다증
양수 과소증
양수과다증
- 양수의 양이 2000cc이상인 경우
모체측
- 산후출혈, 임신성 당뇨병, 자간전증
다태아, 호흡곤란, 조산, 양수파막
비효율적인 자궁수축, 제대탈출위험
하지와 외음부의 심한 부종
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양수 과다증 뿐만 아니라 다른 양수에 이상이 있을 때 생기는 문제점에 대해 자세히 알게 되어서 좋은 경험 이였다. 또한 어떠한 조치를 취해줘야 하고, 대상자의 문제에 대해 대처해야하고 간호해야 하는 방법을 알게 되어서 조사하는 동안
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양수양을 측정
한다 (양수지수는(AFI)모체복부를 배꼽과 임신선을 중심으로 4등분 한 후에 각기 등분한 부분에서 가장 큰 양수포켓의 수직선을 확인하고 측정하여 각 등분의 길이를 합친 숫자이다. 양수과소는 AFI 5cm이하.
양수과다는 AFI24cm
이
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지시에 따른 대상자 자신과 타인의 손상을 방지하기 위함이다.
평가
대상자는 환각의 빈도가 줄어들었다.
*참고문헌
-김금자 외. NANDA 간호진단과 중재 가이드(개정판), 현문사, 2006년
-양수 외. 정신건강간호학 제4판, 현문사, 2011년
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