|
체액
(1) 수분
(2) 체액불균형
7-1.1. 김씨 부인에게 나타난 체액량 변화에 대한 특성과 관련요인을 지적하고 그 기전을 설명 하시오.
1. 관련요인
1. 간호문제
진단명 : 체액의 능동적손실과 관련된 체액 부족
7-1.2. 위에서 지적한 간호문
|
|
|
체액불균형(체액 과다)
간호
사정
주관적
자료
“배가 남산만 하니가 불편하지.”
“발이 부었는데 아프진 않고 가죽이 당기지.”
“숨이 차서 응급실 왔어.:
”일 다니다 혼자 집에만 있으니까 아침에 늦게 일어나서 밥을 잘 안 먹었어. 식욕
|
|
|
생명의 유지를 위해서 세포내액과 세포외액의 성분 조절은 필수적
성분의 결정에 수분대사 (water metabolism)가 중요
수분의 농도 : 간접적으로 용질의 농도의 변화에 의하여 알아낼 수 있음
수분-전해질 균형은 체내 항상성 유지의 주요한 요
|
|
|
불균형이 신체에 미치는 영향
①폐
②신장
③심맥관계
④뇌하수체
⑤부신
⑥갈증
1.수분 불균형
1)체액 과다증(fluid volume exess)
(1)원인
(2)증상
(3)치료
(4)수분 불균형 사정
2)탈수
(1)원인
(2)증상
(3)치료 수분·전해질 불균형이 신체에 미치는
|
|
|
불균형 >
종류
부가설명
원인
증상
치료
세포
외액
결핍
체액, 간질액의 감소=탈수.
심한구토, 설사, 발한
심한출혈, intake poor
잦은 비위관.
이뇨제투여,
갑상선 기능항진증
갈증, 피부건조, 안구함몰, 고Na혈증동반,
핍뇨, 뇨비중 증가.,
체
|
|
 |
한 번 오전 8시에 대상자의 체중을 측정하여 기록했다.
날짜
체중
변화
8/6
3.24kg
+ 0.02
8/7
3.32kg
+ 0.08
8/8
3.34kg
+ 0.02
2. 대상자의 섭취, 배설량을 측정하여 기록한다.
2. 대상자의 섭취, 배설량을 측정해 체액불균형 여부를 알 수 있다.
Input - Feedings
8
|
|
 |
체액 불균형 위험성 진단에서 가장 중요한 중재를 말하고, 이유를 설명해보세요.
↑이런식으로 질문만 보고 바로 대답할 수 있도록 정답이 안 적혀있는 자료를 만들어두고 연습했습니다.
6. 경영진 면접
실무진 면접 결과는 07.15에 메일을 통
|
|
메뉴펼치기
