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간호학적 측면: 해열제 대신 우선 ice bacg만 적용해보기로 하여 적용 결과 체온이 37.2 측정되었다. 이후 의식 사정결과 alert한 상태로 지남력 또한
안정적임을 확인하였다.
협력사항 소감
환자분의 상태가 좋아지는 것을 보니, 의료진 간에 얼마
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sigma Theta Tau Lambda외. (2004). 최신임상간호메뉴얼Ⅰ(제7판). 현문사. p293~308
서문자외. (2004). 성인간호학 上Ⅱ(다섯째판). 수문사. p1217~p1222
전시자외. (2005). 성인간호학 상 (제4판). 현문사. p652~660 1. 혈흉(Hemothorax)
2. 기흉 (pneumothorax)
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tus- pinkish drainage BST 230 Tubes/lines- NG tube
-이 문제는(□cardiac ■infection □neurologic □respiratory □other)라고 생각한다.
-환자상태는(□stable ■unstable □deteriorating □in serious)이다.
Recommendation
- 현재의 환자문제를 해결하기 위하여 해야 할 일
□ 즉시
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구에 분리했을 때 공기가 흉막강내로 들어가는 것을 방지하기 위함
- 교환할 밀봉흉곽배액기구에서 흉곽튜브를 분리하여 새 병에 끼움. 새로 연결한 배액병이 제대로 밀폐됐는지, 밀봉병의 긴대롱의 끝은 물속에 정확하게 잠겼는지 확인함.
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