[지역사회간호학] 방문간호사

소개글

[지역사회간호학] 방문간호사에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론 ------------------------------------------------------------ 1


Ⅱ. 본론 ------------------------------------------------------------ 1

1. 목적
2. 목표
3. 추진 경과
4. 세부운영내용
5. 사업 대상
6. 대상자별 서비스 내용
7. 군분류
8. 서비스 제공 과정
9. 서비스 제공 계획 및 중재
10. 대상자 평가
11. 방문간호 이용요금
12. 방문간호사의 사업 효과

Ⅲ. 결론 ----------------------------------------------------------- 16


Ⅳ.참고문헌-------------------------------------------------------- 16

본문내용

41,055
보건기관
(보건소 및
보건지소)
보건기관 대상자가 보건기관을 방문하는 경우
4,000
600
3,400
의사가 가정을 방문하는 경우
9,000
1,350
7,650
2) 방문간호 서비스 이용 금액
방문간호 서비스
(방문당)
이용금액(원)
본인부담
보험부담
30분 미만
28,700
4,300
24,400
30분~60분
36,650
5,490
31,160
60분 이상
44,600
6,690
37,910
*본인부담: 일반15%, 의료수급권자7.5%, 기초생활수급권자0%
(3) 서비스 월간 이용 한도액
등급
1등급
2등급
3등급
월간이용한도액
1,140,600원
971,200원
814,700원
* 월간이용한도액(공단 부담 85%+본인부담15%)은 장기요양 등급별로 지급하는 금액이며, 한도액을 초과시 100% 본인부담
11. 방문간호 이용 요금
12. 방문간호의 효과- 방문간호 서비스를 받은 후 대상자의 신체적, 정신적, 사회적, 건강상태 호전, 건강행위 실천률 향상, 건강관련 지식수준 향상 및 보건의료 서비스 이용률 및 적정선 증가 등 긍정적인 효과가 있다.
방문간호의 좋은점
대상자 입장
- 병원에 가지 않고 익숙한 환경인 자신의 집에서 치료를 받으므로 시간, 의료비용 및 노력이 절감 - 전문가로부터 가족들도 교육을 받을 수 있으며, 가족이 환자 치료에 직 접 참여하여 자가간호능력을 높일 수 있음.- 환자 및 가족의 만족도가 높음.
병원 입장
- 불필요한 장기 입원 감소, 병상회전율이 높아져 입원대기율을 줄일 수 있음. - 적합한 대체인력, 즉 가정방문간호의 활동으로 좀 더 집중 진료가 필요 한 환자에게 더 많은 시간을할애할 수 있게 되어 효율적인 진료를 할 수 있음. - 환자의 가정환경에 맞는 관리가 지속적으로 가능
정부 입장
- 국민들의 보건의료 이용기회를 균등하게 제공
방문간호사업의 문제점
- 정책 지원과 일관성 부족
- 사업담당 전문인력 부족
- 이용접근도가 매우 낮음
(특히 대 도시 보건소는 방문간호 담당인력의 부족과 지리적 접근성 문제)
- 우선관리대상 주민인 소외계층과 취약계층 주민을 선정하여 관리 할 수밖에 없는
실정이며, 현재 대도시는 기초생활수급자 중심으로 사업수혜자로 되어있음.
- 인구대비 사업이 부진
- 다양한 지역 차와 이에 상응하는 보건의료 요구가 존재 but 연구나 결과의 검증없이
지침에의한 사업이 수행됨.
- 보건소, 보건지소, 보건진료소의 연계체계가 미비하고 다른 보건사업과 대상자 데이터
베이스가 호환 불가
- 비효율적인 입출력 체계 등 비효율 적인 사업관리 전산 시스템 문제
- 사업실적과 평가에 대한 피드백이 제대로 이루어지지 않아 사업의 질 관리 및 평가
체계의 부제
Ⅲ. 결론package part2에서 대상자는 방문간호사에 대해 집안일을 해주는 사람으로 알고, 방문간호서비스에 대한 요금을 내야 한다고 잘 못 알고 있었다. 여기서 방문간호사인 우리는 방문간호사에 대한 정확한 정보를 대상자에게 알려줘야 한다. 먼저 큰 틀로 보자면 1)방문간호에 대한 총체적인 설명과 2)왜 대상자가 방문간호를 받게 되었는지 3)앞으로 간호가 어떻게 진행될지 4)방문간호 시 요금에 대한 설명과 5)대상자의 협조 등을 말해줘야 한다. 구체적으로 서술해 본다면 1)방문간호는 보건소에 소속된 방문간호사 가정등을 방문해서 취약계층의 정기적 방문건강관리서비스를 해주어서 대상자의 자가건강관리능력 향상을 할 수 있게 해주는 것이다. 이러한 설명을 통해 대상자에게 방문간호를 통해 건강을 향상 시킬 수 있다는 의식을 심어주어야 한다. 2)2011년 방문간호의 목표를 보면 만성질환 합병증 예방, 특히나 고혈압 치려순응률 한다고 명시되어 있다. ooo님은 기초생활보장수급자로서 220/120의 고혈압 환자이며 뇌혈관질환을 갖고 있다. 또한 1995년에 장애인 판정을 받았다 그만큼 ooo님의 건강상태는 방문간호를 받아야 하는 대상자에 적용이 된다. 그리고 대상자는 기초생활수급자 중 만성질환자이며 노인, 장애인 이므로 제1순위의 방문간호를 받게 된 것이다. 3)방문간호사가 신규방문에서 대상가구원의 건강면접조사 및 건강문제(증상) 조절여부를 조사하면 군 분류를 통해 대상자에게 맞는 관리를 할 수 있게 된다. ooo님은 조사 결과를 보면 대상자의 특성상 1회 신규방문 후 8회(6~10회)의 집중관리중재를 받는 집중관리군에 속한다, 여기서 방문간호사는 고혈압을 조절 할 수 있게 교육을 시키거나 각각의 증상을 의사에게 진단 받을 수 있게 하고 합병증을 예방할 수 있게 해주어야 한다. 그 외에도 대상자 및 보호자에게도 교육을 해줘야 한다. 8회(6~10회) 집중관리 후 조절여부에 따라 정기관리군이나 자기역량지원군으로 분류를 한다. 즉 방문간호사는 대상에게 맞는 군분류를 정하고 그에 따른 올바른 간호를 수행하여 과거의 군분류 보다는 더 나은 단계로 나아가서 결과적으로 적정기능수준유지를 할 수 있게 해주어야 한다. 4)ooo님의 부인은 방문간호 이용요금에 대해 의문을 갖고 계셨다. 지역사회에 나가보면 이와 같은 상황을 많이 접하게 될 것이다. 방문간호 서비스 이용시 본인 부담금, 보험 부담금이 있다. 본인부담금은 일반인 15%, 의료수급자 7.5% 기초생활수급자는 0%이다. ooo은 본인 부담금이 없으므로 앞을로 받을 간호서비스가 무료라는 것을 설명해 주어 부담없이 간호를 받을 수 있게 한다. 5)무엇보다도 간호를 하기 위해서는 대상자와 간호사간의 상호작용이 매우 중요하다. 대상자가 자기의 건강상태를 정확히 알며, 건강회복의 자신감을 갖고, 의지를 갖을 수 있도록 하여 간호사 혼자만 하는 간호가 아닌 대상자 스스로가 자신의 몸을 간호할 수 있게 해줘야한다. 또한 지속적인 방문간호 서비스를 받게 하여 건강상태 호전, 건강행위 실천률 향상, 건강관련 지식수준 향상 등 긍정적인 효과를 얻도록 해야 할 것이다.
정연강외 13명, 지역사회간호학 총론 (2006). 현문사, pp454~462
안양희외 13명, 지역사회간호학Ⅰ(2009). 정담미디어, pp64~65
보건복지가족부 http://www.mw.go.kr
노인119요양복지센터 www.noin119.com
Ⅳ. 참고문헌

키워드

방문간호사,   방문간호,   보건소