가정간호 A+ (1. 가정간호의 개요 2. 가정간호의 역사 3. 가정간호의 유형 4. 가정간호의 대상자 5. 가정간호의 수가체계)

소개글

가정간호 A+ (1. 가정간호의 개요 2. 가정간호의 역사 3. 가정간호의 유형 4. 가정간호의 대상자 5. 가정간호의 수가체계)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 가정간호의 개요
2. 가정간호의 역사
3. 가정간호의 유형
4. 가정간호의 대상자
5. 가정간호의 수가체계
-참고문헌

본문내용

가정간호서비스를 제공하는 동안 환자의 상태변화를 파악하는데 필요하다고 의사와 한의사가 처방한 검사 중 가정에서 실시할 수 있는 뇨당검사, 반정량 혈당검사, 산소포화도 검사를 현장에서 실시하고 기타 검사물을 채취하여 의료기관으로 운반함
투약 및 주사
① 투약행위 : 가정간호서비스를 제공하는 동안의 투약행위는 주치의의 처방에 의하여 실시함
② 주사행위 : 주치의의 처방에 의하여 시행하며, 수액요법은 수액감시와 속도 조절 등에 대한 관리가 가능한 경우에 실시함
③ 마약관리 : 가정간호는 입원대체서비스이므로 가정간호가 제공되는 기관의 입원환자에 준하는 마약관리를 실시함
교육 훈련
가정에서 환자 및 가족을 대상으로 건강관리에 필요한 식이요법, 운동요법, 처치법, 기구 및 장비 사용법 등에 대한 교육·훈련을 실시함
상담
① 환자의 상태변화 시에 대처방법
② 질병의 진행과정 및 예후
③ 주 보호자의 가족문제 및 환경관리 등에 관한 상담
의뢰
가정간호서비스가 종결된 후에도 계속적인 건강관리가 요구된다고 판단되는 환자는 원하는 바에 따라 공공 보건기관 등으로 의뢰함
5. 가정간호의 수가체계
1) 우리나라 가정간호 수가체계의 기본틀
- 우리나라의 가정간호 수가체계는 가정간호가 입원대체서비스 기능을 할 수 있도록 현행 입원진료비 구조와 유사하게 구성시켜 개발한 기본틀에 근거하여 시법사업을 거친 후 확정됨
- 우리나라 의료보험수가는 성과지불제이며 시술행위제를 기초로 하고 있음
- 가정간호수가를 형행 의료보험수가체계 내에 포함시켜야 한다는 전제하에 가정간호서비스의 특성과 입원 단축기간, 즉 조기 퇴원시기 동안의 입원진료서비스 특성을 놓고 상호유사점과 차이점을 비교 분석 함
- 상호 유사한 특성을 갖는 내용의 수가에 대하여는 현행수가와 동일하게 적용시켰고(개별 행위료에 해당), 차이점이 있는 내용의 수가는 새롭게 책정함
- ‘기본방문비와 교통비’항목은 방문시마다 기본적으로 부과하게 되는 ‘방문당 수가’로, 의료보험급여 항목에 적용되는 처치나 검사, 투약서비스를 받은 환자에게만 ‘행위별 진료수가’를 추가로 부과시키는 수가체계로 구성되었음
수가 구성
가정간호 수가기준
비고
기본 방문료
1일당 정액수가
(31,590원:2010년 기준, 20%만 본인부담)
보험급여항목
교통비
1회 방문당 정액수가
(6,960원:2010년 기준, 전액 본인부담)
비급여항목
진료행위별 수가
국민건강부험 진료수가기준 적용(20%만 본인부담)
비급여항목
- 가정간호수가는 ‘기본방문료+교통비+행위별 진료수가’로 구성됨
2) 가정간호비용 지불방법
- 가정간호비용 지불방법도 가정간호가 입원대체서비스 기능을 할 수 있도록 입원진료비 급여기준과 동일하게 적용시킴
- 기본입원료 개념에 해당되는 ‘기본방문료’와 해당 환자에게만 추가로 적용하게 되는 ‘개별 행위료’는 현재와 같이 의료보헙급여 항목으로 포함시켜 환자 본인에게는 20%만 부담시키고 나머지 80%는 의료보험재정에서 부담하도록 함
- ‘교통비’항목은 비보험급여로서 전액 본인부담으로 결정함
참고문헌
(2014). 지역사회간호학. 현문사.

키워드

가정간호,   개요,   역사,   유형,   대상자,   수가체계